中藥湯劑聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的療效

張秋穎（淶水縣婦幼保健院，河北 保定 074104）

中藥湯劑聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的療效

張秋穎
（淶水縣婦幼保健院，河北 保定 074104）

目的探討中藥聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的療效。方法研究對象為我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機分為觀察組62例和對照組61例。對照組單純應(yīng)用美托洛爾進行治療，觀察組應(yīng)用中藥聯(lián)合美托洛爾治療方法。比較分析兩組的療效和生活質(zhì)量評分。結(jié)果觀察組的總有效率為90.32%較對照組的67.21%高，生活質(zhì)量評分較對照組高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中藥聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的療效顯著，生活質(zhì)量提高，值得推廣。

中藥；美托洛爾；高血壓性心臟病

近年來高血壓疾病的發(fā)病率逐年升高，患者一旦患有高血壓，會出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等表現(xiàn)，并且嚴重影響了腦、心、腎等的器官功能。由于患者未能正視長期的高血壓帶來的影響，造成心臟功能減退，左心室受損從而形成高血壓性心臟病[1]。目前臨床上以西藥治療為主，主要應(yīng)用美托洛爾和厄貝沙坦等。經(jīng)過試驗證明，應(yīng)用美托洛爾治療高血壓性心臟病具有較好的療效，可以有效的改善舒張壓和收縮壓，患者臨床癥狀得到改善[2,3]。據(jù)報道[4]，聯(lián)合中藥能夠有效避免引起腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)，并且療效顯著?；诖耍狙芯酷槍渭儜?yīng)用美托洛爾和中藥聯(lián)合美托洛爾治療方法對高血壓性心臟病的療效比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2013年9月～2016年8月我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機分為觀察組62例和對照組61例。觀察組男32例，女30例；年齡46～78歲，平均（61.6±5.3）歲；高血壓病史2～15年，平均（8.5±2.8）年；病程2-10年，平均（4.6±1.3）年。對照組男32例，女30例；年齡46～78歲，平均（61.6±5.3）歲；高血壓病史2～15年，平均（8.5±2.8）年；病程2～10年，平均（4.6±1.3）年。兩組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用美托洛爾進行治療，每日2次；觀察組在服用美托洛爾的基礎(chǔ)上應(yīng)用地菊平肝（包括菊花、地龍、夏枯草、決明子等中藥組成）加減治療，每日3次，連續(xù)治療2個月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的療效和生活質(zhì)量評分。

1.4 評定標(biāo)準

顯效：不良病癥消失，且患者血壓恢復(fù)到正常范圍；有效：不良病癥基本消失，且患者血壓有所下降；無效：臨床癥狀均無明顯恢復(fù)情況，血壓水平基本無改變。生活質(zhì)量評分較高的患者效果好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計學(xué)對數(shù)據(jù)進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

觀察組總有效率90.32%較對照組的67.21%高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 生活質(zhì)量評分

觀察組患者生活質(zhì)量評分較對照組高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組療效對比 [n（%）]

表2 兩組生活質(zhì)量評分（）

表2 兩組生活質(zhì)量評分（）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 治療前 治療后觀察組 62 54.2±5.7 87.6±4.5*對照組 61 54.3±5.8 70.1±4.4

3 討 論

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力不斷增加，心血管病發(fā)生率逐年增高。其中，高血壓性心臟病屬于其中一類多發(fā)疾病，對患者造成較大危害，患者心肌細胞增生，左室代償性增厚，導(dǎo)致心力衰竭。患者多表現(xiàn)為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，生活質(zhì)量下降。臨床上藥物治療多選用西藥，比如美托洛爾，此藥是一種受體抑制劑，可以抑制醛固酮的釋放，抑制血管的收縮，有效降低血壓。但是長期應(yīng)用會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。所以選擇中藥方法治療高血壓性心臟病成為研究的熱門課題。目前，中醫(yī)治療應(yīng)用于高血壓心臟病越來越廣泛，其具有安全無副作用等優(yōu)點。據(jù)報道，應(yīng)中藥湯劑聯(lián)合西藥治療高血壓性心臟病，可以改善頭暈、嘔吐等臨床癥狀，有效的平穩(wěn)血壓，降壓效果較好。

本研究針對單純應(yīng)用美托洛爾和中藥聯(lián)合美托洛爾進行治療高血壓性心臟病患者，結(jié)果顯示將中藥聯(lián)合美托洛爾應(yīng)用，患者治療有效率得到提高，且生活質(zhì)量提高，。

綜上所述，中藥聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的臨床療效顯著，生活質(zhì)量提高，值得推廣。

[1]朱明玉.厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病的臨床效果及安全性觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,03:19-20.

[2]李方安.美托洛爾治療高血壓心臟病療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師-醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,35(13):22.

[3]黃紅遠.聯(lián)合使用厄貝沙坦和美托洛爾治療高血壓性心臟病的效果及安全性[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,02:110-111.

[4]劉叢江.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病患者98例的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(9):3514.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.28.171.01