纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓患者的臨床分析

宋長春

（江蘇海安高新區(qū)中心衛(wèi)生院內(nèi)科，江蘇 南通 226600）

纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓患者的臨床分析

宋長春

（江蘇海安高新區(qū)中心衛(wèi)生院內(nèi)科，江蘇 南通 226600）

目的分析研究纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓的療效。方法選取2015年6月～2016年9月我院診治的老年高血壓患者80例作為本次研究對象，隨機(jī)將其分成對照組和觀察組，對照組予以氨氯地平進(jìn)行治療，觀察組患者予以纈沙坦氨氯地平進(jìn)行治療；對比分析兩組患者治療后的療效。結(jié)果兩組患者通過三個月的治療，其血壓比治療前均有一定程度的下降，但是觀察組患者血壓改善效果更優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的治療總有效率為92.50%顯著優(yōu)于對照組75.00%，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓取得顯著的療效，患者的血壓得到了有效的控制，治療總有效率有了明顯的提高，適合臨床應(yīng)用。

纈沙坦；氨氯地平；老年高血壓；療效

老年高血壓是老年人常見的疾病之一，其主要引發(fā)因素有遺傳、精神和環(huán)境、年齡、生活習(xí)慣、藥物、其他疾病等，通常具有較長時間積累而成[1]。臨床治療高血壓的主導(dǎo)宗旨是控制、穩(wěn)定、降低血壓，目前臨床對其治療的藥物較多，療效不一；為此我們采用纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年9月我院診治的老年高血壓患者80例作為本次研究對象，將其分分為觀察組與對照組，各40例。對照組男28例，女12例；年齡61～75歲，平均年齡（65.8±2.6）歲。觀察組男22例，女18例；年齡62～78歲，平均年齡（66.2±3.1）歲。兩組患者的一般性資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者采用纈沙坦氨氯地平（瑞士諾華制藥有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行治療：每天清晨口服方式給藥，纈沙坦氨氯含有纈沙坦80 mg/d，氨氯地平5 mg，1次/d，1片/次，三個月為一療程。

對照組患者采用氨氯地平（商品名為活絡(luò)喜，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司輝瑞制藥有限公司）進(jìn)行治療：每天清口服方式給藥，1次/d，5 mg/次，三個月為一療程。

1.3 評價指標(biāo)

把兩組患者治療前后的血壓變化和治療的療效作為評價指標(biāo)的內(nèi)容，治療的療效分為三部分：顯效、有效和無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計量資料用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血壓的變化對比

兩組患者治療前后血壓的變化對比通過三個月的治療，兩組患者的血壓比治療前均有一定程度的下降，觀察組患者的血壓改善的效果優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的治療總有效率對比

觀察組患者的治療有效率為92.5%顯著優(yōu)于對照組75.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療前后血壓的變化對比（x±s）

表2 兩組患者的療效對比 [n（%）]

3 討 論

隨著我國老齡化社會的到來，老年高血壓患者呈現(xiàn)快速增長的勢頭，因此其治療形勢極為嚴(yán)峻。由于目前醫(yī)療技術(shù)的限制，老年高血壓的幾乎需要終身服藥進(jìn)行治療，由此可見，選療效顯著的高血壓藥對老年高血壓患者相當(dāng)重要。

纈沙坦是非肽類的治療高血壓藥物，具有良好的降壓作用，它可抑制患者體內(nèi)AT1受體所介導(dǎo)的腎上腺球細(xì)胞釋放醛固醇以及血管緊張素Ⅱ（AT）受體拮抗劑，纈沙坦具有可以使患者迅速吸收的特點(diǎn)[2]。氨氯地平是鈣離子通道拮抗劑，可抑制鈣離子跨膜內(nèi)向進(jìn)入血管平滑肌和心肌，從而起到降壓作用，但氨氯地平的半衰退期較長，吸收比較慢，降壓作用相當(dāng)平穩(wěn)，其在降壓的同時也起到防止患者血壓下降過快而造成不良反應(yīng)[3]。纈沙坦氨氯地平作為單片復(fù)方片具有簡化用藥方案（每天僅需1片）、防止患者忘服和漏服現(xiàn)象，較好地提高了患者的服藥依從性，而且該藥的安全性比較高，副作用小。

本研究研究表明，纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓時取得了良好的治療效果，能顯著改善患者的臨床指標(biāo)值（舒張壓、收縮壓等）。

綜上所述，使用纈沙坦氨氯地平治療老年高血壓具有比較高的治療用藥價值，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 劉本華.探討纈沙坦氨氯地平片對老年高血壓患者血壓的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(36)：11-12.

[2] 張木蘭,齊 玥.纈沙坦氨氯地平片治療老年高血壓患者的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(36)：149-151.

[3] 王 斌,楊 青.纈沙坦氨氯地平治療中老年高血壓合并早期腎損害的臨床療效研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,22(4)：42-44.

本文編輯：吳宏艷

Clinical analysis of valsartan amlodipine in the treatment of elderly patients with hypertension

SONG Chang-chun
(Haian high tech Zone Central Hospital of Jiangsu,Jiangsu Nantong 226600,China)

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.26.083.02