探討孕期保健對分娩新生兒的影響效果

●趙錦華

探討孕期保健對分娩新生兒的影響效果

●趙錦華

目的 探討進行孕期保健對孕婦分娩新生兒的影響。方法 選擇2013年3月-2014年8月期間來我院建檔的104例孕婦作為分析對象，依照孕婦意愿將其分為常規(guī)組和保健組，常規(guī)組產婦由于個人原因自愿不接受孕期保健，保健組孕婦實施孕期保健，隨訪兩組孕婦最終分娩新生兒情況。結果 保健組孕婦分娩新生兒Apgar評分明顯高于常規(guī)組，保健組不良妊娠發(fā)生率（7.7%）低于常規(guī)組（30.8%），兩組對比差異有統(tǒng)計學意義。結論 針對孕婦實施孕期保健能夠降低不良妊娠發(fā)生率，提高新生兒Apgar評分，對優(yōu)化分娩結局來說意義重大。

孕期保??；新生兒；不良妊娠；影響

對孕婦進行孕期保健即為在婦女妊娠期間，通過健康教育的方式向其講解孕期自我保健和科學養(yǎng)育胎兒的方法，提高孕婦保健意識和心理健康水平，確保孕婦在妊娠期間能夠避免出現(xiàn)各種妊娠并發(fā)癥，并確保分娩結局的優(yōu)質性，實現(xiàn)優(yōu)生。孕婦孕期保健不僅與孕婦自身身心健康具有重要聯(lián)系，還能夠直接對腹中胎兒產生影響。本文將具體分析孕期保健對分娩新生兒產生的影響和作用，內容闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年3月-2014年8月期間來我院建檔的104例孕婦作為分析對象，所有入選孕婦無重大系統(tǒng)疾病，無血液系統(tǒng)疾病，無精神異常，身體健康狀況優(yōu)良，無煙酒等不良嗜好，在孕期保健期間孕婦依從性高，孕周均為早孕12周之內。依照孕婦意愿將其分為常規(guī)組和保健組，常規(guī)組年齡分布區(qū)間為20-35歲，平均年齡（26.6±4.3）歲，身高153.6-170.5cm，平均身高（159.1±2.3）cm，孕前體重48.1-64.3kg，平均體重（52.2±3.0）kg。保健組年齡分布區(qū)間為21-34歲，平均年齡（26.8±3.9）歲，身高154.2-171.3cm，平均身高（158.8±2.4）cm，孕前體重48.5-62.9kg，平均體重（51.8±3.3）kg。兩組孕婦除孕期保健相關項目不同外，其余各項對比差異P＞0.05，具有對比價值。

1.2 方法

由產科臨床醫(yī)師和護士長為孕婦及其家屬定期進行孕期相關知識健康教育，可借助多媒體、網絡平臺、發(fā)放手冊、開展講座等方式進行，主要內容包括：①膳食營養(yǎng)：孕期必須要確保攝入足夠營養(yǎng)，但又要注意摒棄傳統(tǒng)“補越多越好”的觀念，對孕婦進行正確營養(yǎng)指導，讓孕婦能夠正確攝入必需脂肪酸、水溶性/脂溶性維生素、碳水化合物、氨基酸、礦物質以及其他各種微量元素等，保證胎兒營養(yǎng)；②健康教育：向孕婦講解自然分娩和剖宮產利弊，讓其了解自然分娩對母體和胎兒的好處，掌握分娩知識，了解分娩相關技巧，減少孕婦對自然分娩的恐懼，進而提高孕婦自然分娩率。同時，定期告知孕婦來院做相應檢查[1]；③運動指導：告知孕婦在孕期進行適當運動鍛煉，可指導孕婦學習運氣保健操，鍛煉孕婦肌群，提高孕婦自然分娩過程中的產力，增強孕婦軟產道彈力，進而減少產程時間，并促進孕婦產后恢復；④生活作息：孕婦在孕期應養(yǎng)成良好生活作息習慣，每日保證充足睡眠；指導孕婦家屬在保證孕婦居住環(huán)境干凈整潔，且溫濕度適宜，并告誡孕婦家屬盡可能戒煙，避免讓孕婦接觸煙酒、化學物品和放射物質等。

1.3 觀察指標

跟蹤隨訪兩組孕婦最終分娩結局，統(tǒng)計新生兒出生后Apgar評分及早產兒、巨大兒、低出生體重兒及新生兒窒息等不良妊娠發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 兩組新生兒Apgar評分對比

常規(guī)組分娩新生兒出生后Apgar評分為（7.13±0.95）分，保健組孕婦分娩新生兒出生后Apgar評分為（9.32±0.61）分，保健組孕婦分娩新生兒Apgar評分明顯高于常規(guī)組，且數據對比差異P＜0.05。

2.2 兩組不良妊娠發(fā)生率對比

常規(guī)組分娩新生兒中早產兒2例、巨大兒9例、低出生體重兒3例、新生兒窒息2例，保健組分娩新生兒中早產兒0例、巨大兒3例、低出生體重兒1例、新生兒窒息0例。保健組不良妊娠發(fā)生率（7.7%）低于常規(guī)組（30.8%），對比差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著社會的不斷進步和人們生活水平的日漸提升，人們對下一代的重視程度愈漸增強，孕期保健因而成為孕婦孕期一項重要工作。孕期保健的最終目的是為了實現(xiàn)“順利分娩，母嬰健康”，旨在讓孕婦掌握科學、正確孕期知識，從而確保腹中胎兒健康成長。臨床實踐研究表明，對孕婦實施孕期保健具有較高臨床價值[2]。首先，醫(yī)務人員通過對孕婦進行全面化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的健康知識講解，可以讓孕婦正確掌握孕期相關健康知識，并促使孕婦定期進行產檢，減少并發(fā)癥發(fā)生率；其次，在對孕婦實施孕期保健時，醫(yī)務人員通過和孕婦進行深入溝通交流，可以及時了解孕婦心理狀況，并針對其存在的心理問題進行科學輔導，避免孕婦產前和產后抑郁情況的發(fā)生。并使孕婦在生理和心理方面做好準備，積極應對分娩，減輕妊娠及分娩給孕婦帶來的不良影響，降低剖宮產率，有助于自然分娩；然后，在孕期保健中，還需對孕婦進行膳食營養(yǎng)教育，在確保孕婦營養(yǎng)攝入均衡的情況下，可以顯著控制孕婦體重過度增加，確保孕婦能夠順利分娩；最后，通過指導孕婦孕期進行適當運動鍛煉，可以在一定程度上降低患者剖宮產率，促使孕婦主動選擇自然分娩，且能夠避免孕婦因軟產道組織過厚造成相對狹窄問題，縮短產程時間，降低新生兒窒息發(fā)生概率。

本文通過對保健組孕婦實施孕期綜合保健工作，其最終分娩新生兒與未接受孕期保健的常規(guī)組相比，保健組孕婦分娩新生兒Apgar評分（9.32±0.61）明顯高于常規(guī)組評分（7.13±0.95），且保健組不良妊娠發(fā)生率（7.7%）低于常規(guī)組（30.8%），對比差異P＜0.05。由此可見，針對孕婦實施孕期保健能夠降低不良妊娠發(fā)生率，提高新生兒Apgar評分，對優(yōu)化分娩結局來說意義重大。

（作者單位：湖北省恩施州優(yōu)撫醫(yī)院）

[1]李翠苑，吳倩，古麗巴哈等.產前檢查與保健對妊娠結局影響分析[J].中國婦幼衛(wèi)生雜志，2016，（01）：24-26+33.

[2]文莉，張波，易念華.孕期合理膳食對降低巨大胎兒出生率的影響[J].醫(yī)學綜述，2015，（07）：1302-1304.