婦產科護理的安全管理和風險控制

張愛香

【摘要】對婦產科護理的風險因素進行分析，探討如何建立合理的安全管理體系。對婦產科護理中的醫(yī)患關系，護理人員素質，護理安全管理制度進行分析，總結其對建立安全管理體系產生的積極影響。 和諧醫(yī)患關系，提高護理人員素質，健全安全管理制度對加強安全管理有促進作用。結論 加強風險控制是建立健全安全管理體系的重要環(huán)節(jié)，能夠有效提高婦產科護理的服務水平。

【關鍵詞】 婦產科護理安全管理風險控制

社會的不斷發(fā)展進步使得人們的生活發(fā)生了巨大的改變，隨著生活水平的改善，人們對生活服務的質量有了更高的標準和要求，與人們身體健康息息相關的醫(yī)療服務也需要采取相應的改變，以滿足新時期的市場要求。尤其是婦產科方面往往涉及到整個家庭，所以醫(yī)院需要在立足于市場需求的情況下，進行醫(yī)療服務的改善和技術水平的提高。本文主要通過分析婦產科護理中的風險因素，并對其加強控制，建立合理的安全管理體系，以便為患者提供優(yōu)質護理服務，具體內容見下：

1 婦產科護理風險因素分析

1.1護理人員職業(yè)素養(yǎng)不夠

婦產科護理任務多，工作量大，整體性和專業(yè)性強[1]，要求護理人員有全面的護理技能和較高的護理水平，即需要護理人員有相關的專業(yè)婦產科護理知識，而醫(yī)院目前的婦產科護理從業(yè)人員的現(xiàn)狀是普遍年齡比較大，文化水平相對偏低，在業(yè)務上無法提供更為專業(yè)有效的護理服務，在工作上無法保證足夠的精力完成護理相關的體力勞動。從而造成服務不到位，態(tài)度不積極。因為專業(yè)知識儲備不足，對產婦的護理工作認識不深，工作責任心相對缺乏，工作態(tài)度消極，倦怠。有時會將消極情緒帶到護理工作當中，導致工作時注意力不集中，產婦出現(xiàn)異常情況無法及時發(fā)現(xiàn)排除，延誤對產婦進行第一時間的搶救，有時因為自身專業(yè)水平有限，無法配合醫(yī)生采取積極有效的救護措施，造成新生兒和產婦發(fā)生醫(yī)療事故。

1.2溝通缺乏導致醫(yī)患關系緊張

婦產科護理不僅僅是對產婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理，一般產婦在治療和住院期間都會出現(xiàn)情緒的波動，表現(xiàn)出心情低落的情況，嚴重的還會對產婦的身體健康產生不利的影響。產婦家屬和產婦本身因為不具備專業(yè)知識，對病情缺乏了解，無法正確看待治療和護理中出現(xiàn)的相關問題，認為是護理人員的工作失誤或者工作不負責任所導致的結果，護理人員如果不能及時的與產婦及產婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[2]等都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關系的緊張。

1.3管理制度不完善

醫(yī)院雖然對于婦產科護理工作有質量管理制度，但在具體實施中并沒有落實到位。對護理人員的工作考核也是停留在表面，只是在年終或者定期檢查中點到為止。這使得護理工作無法責任到人，出現(xiàn)問題和事故后，相互推諉。獎罰制度不明確也導致護理人員在工作中積極性不高，工作效率低下，在進行護理服務時，缺乏高度的責任心和正確的服務態(tài)度。醫(yī)院無法對護理人員進行統(tǒng)一的調度和配置，人員的短缺和護理工作分配的不合理造成護理工作無法全面到位，降低了護理服務的質量。

2 完善安全管理體系

2.1提高護理人員職業(yè)素養(yǎng)

定期對護理人員進行相關專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的婦產科危重情況的處理能力，使護理人員對于產后大出血，彌散性血管內凝血，羊水栓塞，重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[3]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時，有效，科學，規(guī)范的救治。避免慌亂緊張和業(yè)務生疏而造成不必要的醫(yī)療事故。實踐表明高水平的護理工作能夠有效縮短產婦生產用時，避免新生兒的死亡，減少產婦的產后出血等情況。

2.2樹立以人為本的服務理念

醫(yī)療技術的不斷進步和服務功能的不斷完善是市場化競爭下的產物，隨著近年來市場化機制改革的逐漸深入，以往的醫(yī)患關系過于制度化和冷漠僵硬，已經無法適應當前的形式要求。醫(yī)院要及時做好角色的轉換，將自己放在服務者的位置上，改變以往的行政色彩管理方式，樹立以人為本的服務理念，充分尊重產婦和家屬意愿，在提高專業(yè)護理的同時，和產婦及家屬進行充分的溝通，對患者情緒進行關注，多用關心和鼓勵性話語，加強護理人員和產婦的感情交流，改善醫(yī)患關系。對產婦進行及時的心理干預，幫助產婦和家屬全面的認識病情，正確的對待面臨的治療問題。以便得到產婦和家屬的支持和配合。

2.3建立合理安全管理制度

建立和完善獎罰分明的考核制度，落實責任到人，對護理人員進行統(tǒng)一的分級管理，具體工作制定相關的執(zhí)行標準和安全質量標準，根據標準進行一月一次的業(yè)務考核，并根據考核情況進行護理人員的獎金和薪資的調整。激發(fā)護理人員的工作積極性，明確其工作責任。統(tǒng)一的制度管理也方便了醫(yī)院管理人員對護理人員進行合理的分配和調度，從而提高了護理人員的利用率，提高護理服務的工作效率。

3 小結

婦產科的護理項目多樣，工作量大，護理內容涉及到新生兒的護理，一般護理，手術護理和產婦產褥期的護理等多個方面[4]，對護理人員的專業(yè)技術水平較高要求，醫(yī)院只有不斷提高護理人員的業(yè)務水平，增強優(yōu)質服務的護理能力，才能更好的服務于患者。為提高醫(yī)院的綜合競爭力，要建立完善合理的安全管理體系，實踐證明和諧醫(yī)患關系，提高護理人員素質，健全安全管理制度對加強安全管理有促進作用。加強風險控制是建立健全安全管理體系的重要環(huán)節(jié)，能夠有效提高婦產科護理的服務水平。

【參考文獻】

[1]劉禮梅，婦產科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策[J]，檢驗醫(yī)學與臨床，2010，7（24）：2776-2777.

[2]戚琳，武建嶺，淺談影響婦產科護理安全的因素及防范對策[J]，中國實用醫(yī)藥，2011，6（6）：268-267.

[3]劉旭梅，婦產科急危重癥病人的院前急救與護理[J]，醫(yī)學信息，2011，5（2）：1885-1886.

[4]張素娟，韓衛(wèi)香.婦產科護理安全隱患特點及臨床應對策略[J]，中國中醫(yī)藥咨訊，2010，2（28）：26-27.