心里難受， 說(shuō)出來(lái)！

□左彩鳳

心里難受， 說(shuō)出來(lái)！

□左彩鳳

某天，接到一個(gè)求助電話，是患者家屬打來(lái)的。他在電話里說(shuō)：“我愛(ài)人年初查出了乳腺癌，已經(jīng)手術(shù)切除了，現(xiàn)在正在住院進(jìn)行化療和放療。她知道自己的病情后，并沒(méi)有像很多人那樣很悲觀、抑郁、煩躁、痛哭流涕的，該吃就吃，該睡就睡，每天依然打扮得漂漂亮亮，和我們有說(shuō)有笑的。很多人都覺(jué)得我愛(ài)人心態(tài)很好、很堅(jiān)強(qiáng)，但是不知道怎么回事，我就是覺(jué)得哪里不對(duì)勁兒，又說(shuō)不清是哪里的問(wèn)題，想請(qǐng)您幫忙給看看！”

到了約定的時(shí)間，一位中年女性推開(kāi)了我辦公室的門，妝容精致，面帶微笑，打扮得體，自我介紹是李女士。家屬問(wèn)自己能否在房間內(nèi)陪伴患者，沒(méi)等我說(shuō)話，李女士溫和地拒絕了家屬的陪同：“你在外面等我一下，我沒(méi)事兒，很快就出去了。”待家屬出去后，李女士關(guān)好門，將我面前的給患者坐的椅子拉到了門口，然后靠坐在椅子里，翹起二郎腿，抱緊雙臂于胸前，開(kāi)口說(shuō)：“醫(yī)生，我知道我得的是癌癥，我想得開(kāi)，人終有一死，命中注定，我不怕死，怕也沒(méi)有用。既然得了病我好好治就是了，擔(dān)心、害怕、焦慮都無(wú)法改變現(xiàn)狀，反倒會(huì)加重疾病，所以我不會(huì)自尋煩惱的。你看我是不是挺好的，我沒(méi)精神病，都是他們逼著我來(lái)的。”

我微笑地看著她，回應(yīng)著：“嗯，您給我的感覺(jué)是個(gè)性蠻理智，分析問(wèn)題蠻客觀，對(duì)生老病死參悟得蠻通透”，看著她微微地點(diǎn)頭，我稍稍停頓，話鋒一轉(zhuǎn)，“只是，我很好奇的是，您為什么要把自己封閉起來(lái)，拒絕別人的走近呢？”

瞬間，她的表情驟然僵硬、眼睛大睜，松開(kāi)抱緊的雙臂，放下翹起的二郎腿，將椅子拉近我，身體前傾，脫口而出：“還是大夫了解我??！”

接著，她眼圈紅了，聲音哽咽了……

接下來(lái)的談話中我了解到，李女士自從得知自己生病后一直很恐懼、壓抑，想告訴家人，從家人那里得到關(guān)心和照顧，但是又怕家人嫌棄她添麻煩，怕家人不喜歡自己，而且也覺(jué)得哭意味著脆弱、無(wú)能，怕被別人看不起，所以在他人面前努力打起精神、強(qiáng)作笑顏。當(dāng)然她一直也覺(jué)得自己偽裝得很好，沒(méi)有被別人發(fā)現(xiàn)，只是夜深人靜的時(shí)候，自己能夠很清晰地感受到內(nèi)心的那份孤獨(dú)、無(wú)助、恐懼和壓抑。

李女士為什么會(huì)用這樣的方式來(lái)面對(duì)疾病呢？追根溯源，李女士回憶小時(shí)候生病難受哭泣時(shí)媽媽和爸爸都會(huì)很不耐煩，不讓哭，再哭就會(huì)挨罵挨打、不被理睬。為了不被打罵不被拋棄，為了不再惹爸爸媽媽生氣，慢慢地形成了“生病自己扛”的模式，讓別人認(rèn)為自己很堅(jiān)強(qiáng)。但是，李女士沒(méi)有意識(shí)到的是，這種狀態(tài)也讓人覺(jué)得很疏遠(yuǎn)、被排斥、無(wú)法走近……這正是她愛(ài)人覺(jué)得不對(duì)勁的地方。

后來(lái)，經(jīng)過(guò)心理治療，李女士釋放了恐懼和壓抑的情緒，逐漸可以在家人面前真實(shí)表達(dá)自己的不適感受，接受家人的走近、陪伴和關(guān)心，孤獨(dú)和無(wú)助感也慢慢消融。

筆者感言：哀傷是人面對(duì)痛苦時(shí)的一種情緒反應(yīng)。有些人認(rèn)為哀傷意味著懦弱、無(wú)能或者是不吉利的，會(huì)帶來(lái)災(zāi)難，所以不喜歡小孩子哭，也控制自己不去表達(dá)。從心理的角度看，適度的表達(dá)哀傷是必要的，可以有效地釋放恐懼、無(wú)助、痛苦等負(fù)性情緒，有助于減輕痛苦程度。真實(shí)呈現(xiàn)哀傷有時(shí)還可以獲得他人的關(guān)注和安慰，以及有效的經(jīng)驗(yàn)和方法，更有助于增加內(nèi)在力量，解決問(wèn)題。

孩子作為未成年人，經(jīng)驗(yàn)少、依賴成人、個(gè)性不穩(wěn)定，容易受成人的觀念影響。當(dāng)孩子遇到痛苦困難，本能表達(dá)哀傷時(shí)，如果被成人呵斥批評(píng)，就會(huì)形成“哀傷是錯(cuò)誤的”“不允許表達(dá)哀傷”“表達(dá)哀傷會(huì)受到懲罰和傷害”等習(xí)慣性思維，并在今后的生活中受習(xí)慣性思維的影響而不能表達(dá)哀傷，真實(shí)的哀傷就會(huì)無(wú)條件地被壓抑到潛意識(shí)里，在現(xiàn)實(shí)生活中表現(xiàn)的是被主流社會(huì)文化理念所認(rèn)可的獨(dú)立、堅(jiān)強(qiáng)的性格特點(diǎn)，其實(shí)內(nèi)心深處經(jīng)常浮動(dòng)著莫名其妙的委屈、孤獨(dú)、壓抑和無(wú)助，則只有自己知道。

當(dāng)這些情緒達(dá)到一定程度，超出承受極限后，就會(huì)通過(guò)各種方式表達(dá)出來(lái)，表達(dá)的方式包括言語(yǔ)、音色、音調(diào)、音量和肢體語(yǔ)言等。李女士的乳腺癌，給機(jī)體帶來(lái)了巨大的創(chuàng)傷和精神壓力，超出了患者的承受范圍，而患者自幼的習(xí)慣是拒絕言語(yǔ)表達(dá)哀傷。但是，哀傷仍然會(huì)通過(guò)音色、音調(diào)、音量和肢體語(yǔ)言來(lái)傳遞，患者的眼神內(nèi)縮、表情肌肉略僵硬、座位擺放離他人較遠(yuǎn)以及雙臂環(huán)胸等行為都在傳遞哀傷、壓抑和疏遠(yuǎn)的信息。患者家屬接收到患者異常的信息，但是因?yàn)閷?duì)肢體語(yǔ)言的解碼能力不足而無(wú)法說(shuō)清，所以求助于心理醫(yī)生。