新形勢下醫(yī)院檔案管理現代化問題及相應對策

陳虹（張家口市第五醫(yī)院，河北 張家口 075000）

新形勢下醫(yī)院檔案管理現代化問題及相應對策

陳虹
（張家口市第五醫(yī)院，河北 張家口 075000）

隨著國家對醫(yī)療重視力度的加大，對醫(yī)療方案也逐漸落實，由于醫(yī)院的檔案種類多且復雜，在整個醫(yī)院運轉的過程中起著很大的作用。如果在醫(yī)院檔案方面能進行良好的管理，就可以為患者提供更快捷的服務，并且還能為臨床醫(yī)學提供科學可靠的依據。因此，加強對醫(yī)院檔案的管理，對保障醫(yī)院檔案的完整性和連續(xù)性有著至關重要的作用。

醫(yī)院檔案管理；現代化問題；相應對策；新醫(yī)改

由于醫(yī)院只重視了平時的日常管理，所以在檔案管理這方面常常被忽略，導致了醫(yī)院檔案管理工作體制不健全，常常出現丟失或亂放等現象。因此，加強管理人員的管理意識，確保信息資料的完整性和連續(xù)性就成為相關人員重點要解決的問題。

1　傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理存在的問題

1.1檔案管理體制不健全，標準不統(tǒng)一

在傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作中，往往制度和實際操作不一致，在實際工作過程中，不能做到責任到人，分工明確，而且制度不健全，相關的操作不規(guī)范，大部分的檔案由不同人員分開管理，甚至還出現了重復管理檔案的現象，這就導致了不能確保檔案的完整性和連續(xù)性，查找困難，出現資源浪費等現象。

1.2缺少專業(yè)管理人員，缺乏專業(yè)精神

對于醫(yī)院的檔案管理工作，醫(yī)院往往對這份工作的重視力度不夠，所安排的人員都不是專業(yè)的人員，甚至有些還是一些兼職人員，缺乏一定的專業(yè)性和重視度，并且也人員流動性大，從而在有關檔案的管理方面的工作發(fā)展緩慢。而且由于醫(yī)院對檔案管理制度的不健全和對工作人員的相關宣傳力度不強，導致在工作中對一些特殊檔案的管理缺乏依據，使之丟失或損壞。

1.3現代管理水平低

由于現在的醫(yī)療管理制度還不夠完善，相關的管理人員無論是在技術方面還是在管理方面都做得不是很到位，檔案管理的現代化管理發(fā)展也不是很迅速，所以在檔案管理這部分就比較混亂分散。而采用傳統(tǒng)的手工記錄的管理辦法，其錯誤率很高，在記錄數據方面很難保障其準確性和及時性。而且隨著醫(yī)療設備的不斷進步，很多醫(yī)院往往只關注如何對醫(yī)療設備進行考察、論證和引進。而對相關醫(yī)療設備的檔案管理卻沒有專人管理，因此，這就導致了相關的醫(yī)療設備檔案管理不齊全甚至丟失的現象。

1.4重管輕用

很多醫(yī)院收集大量的醫(yī)療檔案，卻很少去利用，使不少寶貴資源被浪費，而且很難將檔案信息資料開發(fā)起來。這使得建立檔案管理的意義丟失，而且即使使用傳統(tǒng)的方法去利用這些資源，不僅查找困難，而且信息不全，也很難實現檔案管理的意義。

1.5檔案管理重視度不夠，不能很好的利用檔案

在醫(yī)院，相關的領導干部比較重視醫(yī)療工作，以及醫(yī)療工作背后的經濟效益，往往忽視對檔案工作的管理，因此，在相關的檔案管理工作投入較少，甚至是不設置相關的管理工作。所以，相關的工作人員對該工作的工作意識就非常淡薄，這樣不僅思想上跟不上時代的步伐，而且導致了工作效率低、資源浪費等現象。

1.6檔案管理工作不規(guī)范，方案歸檔內容不清晰

在工作過程中，醫(yī)院往往是根據自己的需要來收集相關資料，且利用完后不能很好地界定歸檔內容，導致檔案在存放的過程中出現了很大的盲目性和隨意性，使檔案缺乏完整性和連續(xù)性，甚至有些寶貴資料得不到重視，出現資源浪費的現象。所以醫(yī)院應制定一套新的管理標準，使之與新形勢的醫(yī)院管理模式相適應。

1.7檔案管理制度不完善，歸檔工作不及時

對于醫(yī)院檔案管理工作的管制，很多醫(yī)院都沒有對該工作的工作人員設置專業(yè)的考核制度，以及相關的管理制度。因此，如果沒有做好相關檔案的管理，該工作人員很難做好專業(yè)的管理工作，各個人員的職責不明確，工作的積極性也不高，相關的收集、移交、處理等措施做得也不到位，工作效率不高，嚴重阻礙了檔案信息的利用率。

1.8檔案監(jiān)管機制不完善、檔案信息安全無法保障

很多檔案被安排在不同的科室進行管理，這就導致了不少檔案分散，不利于檔案的統(tǒng)一管理，而且還有不少檔案被工作人員借出之后沒能及時歸還，甚至丟失毀壞，在很大程度上無法保障檔案的信息安全，失去了檔案原有的價值。

2　醫(yī)療衛(wèi)生檔案對醫(yī)院管理及醫(yī)院發(fā)展的意義

2.1醫(yī)療衛(wèi)生檔案可以為醫(yī)院的管理工作提供發(fā)展動力

醫(yī)療衛(wèi)生檔案是醫(yī)院的智力資源。通過將它放入到醫(yī)院的管理實踐中，可以在很大程度上調動醫(yī)生的工作積極性，推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

2.2醫(yī)療衛(wèi)生檔案是醫(yī)院管理工作的信息來源

保管好醫(yī)療檔案有利于為以后出現的疾病提供解決的依據。通過利用醫(yī)療衛(wèi)生檔案可以幫助醫(yī)生了解過去疾病發(fā)生的內在規(guī)律以及本質，幫助醫(yī)生解決現在的問題，并在相關方面推動其創(chuàng)新。從而提高相關的醫(yī)療技術和服務質量。

2.3醫(yī)療衛(wèi)生檔案為醫(yī)院管理者提供科學的決策依據

通過對不同年代的醫(yī)療檔案的積累和傳承，這些檔案的信息已經涉及管理工作的各個環(huán)節(jié)，不僅推動了管理工作的發(fā)展，還促進醫(yī)療設備的創(chuàng)新，提高了醫(yī)學診療的技術。

3　新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的新思路

3.1要健全檔案管理制度，規(guī)范管理模式

做好檔案的整理工作，并進行完善的利用和保管，做好工作人員的考核工作，提高工作人員的工作積極性。完善相關的管理工作，做到對檔案的管理有據可依，確保檔案的完整。

3.2強化管理意識，提高業(yè)務水平

必須確保檔案管理工作的科學化、規(guī)范化、制度化，在工作的過程中要加強工作人員的管理意識，定期培訓，提高工作人員的管理水平，從而提高醫(yī)院的管理質量。而且還節(jié)省了人力、物力、財力的投入力度，在很大程度上提高了工作效率，節(jié)省了儲存空間，推動醫(yī)院的管理工作現代化。

4　結語

隨著醫(yī)改的不斷推進，醫(yī)院應該對檔案管理工作加強重視，充分利用資源對未來的醫(yī)療技術進行創(chuàng)新，從而滿足社會的需求。同時，醫(yī)院應提高相關工作人員的專業(yè)素質，各個部門也應積極配合對檔案的管理、利用和保護，從而使醫(yī)院的檔案發(fā)揮其重要的作用。

［1］ 鄭連榮.如何實現醫(yī)院檔案管理現代化［C］//創(chuàng)新與發(fā)展——山東省檔案學會第六次會員代表大會暨山東省檔案學會第六次檔案學術討論會論文集. 2006.

［2］ 陳曉玲.檔案管理現代化建設初探［C］//福建省社會科學信息工作年會網絡時代文獻信息的傳統(tǒng)與現代學術研討會論文集（1）.2003.

［3］ 趙幸彬，孫梅.關于正確處理檔案管理現代化進程中若干關系的幾點看法［C］//中國檔案學會第六次全國檔案學術討論會論文集.2002.

Modernization issue of hospital records management and corresponding countermeasures under the new situation

CHENHong
（Fifth Hospital ofZhangjiakou City，Zhangjiakou 075000，China）

With the increasing national emphasis on medical treatment，medical programs have gradually implemented，hospital record plays a big role in the whole process of running the hospital due to complex types.If the hospital archives can be well-managed，we can provide patients with a more efficient service and provide a reliable scientific basis for clinical medicine.Therefore，strengthening the management of the hospital records has a vital role in guaranteeing the integrity and continuity of hospital records.

Hospital records management；Modernization；Countermeasures；Newmedical reform

G271；R197

A

1674-8646（2016）11-0124-02

2016-04-08

陳虹（1975-），女，河北張家口人，學士，檔案助理館員，從事檔案管理研究。