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    就醫(yī)用藥,時(shí)間節(jié)律很重要

    2016-03-14 01:19:22駱昌芹
    家庭醫(yī)藥 2016年2期
    關(guān)鍵詞:抗癌藥經(jīng)穴節(jié)律

    駱昌芹

    傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和生物鐘的知識(shí)告訴我們,不僅人體的正常機(jī)能具有周期性的節(jié)律變化,病理器官組織,乃至細(xì)胞病變的輕重起伏,也有一定的時(shí)間節(jié)律,其中包括日、月、年的節(jié)律周期,并且對(duì)藥物亦有不同時(shí)間的敏感性。

    2000多年前的我國(guó)醫(yī)學(xué)大典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記載著“謹(jǐn)侯其時(shí),病可與期,失時(shí)反候者,百病不治”。就是說(shuō),治病要注意時(shí)間,方可奏效。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“肺經(jīng)所主寅時(shí)”,就是要在凌晨3~5時(shí),選用該經(jīng)穴治療哮喘病,其效甚佳。這一點(diǎn)已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所證實(shí),因哮喘病常常是在夜間發(fā)作或加重,所以在半夜里針刺少商穴,便可取得良效;還有“大腑所主卯時(shí)”,即在早晨5~7時(shí),選取該經(jīng)穴治療過(guò)敏性結(jié)腸炎等疾病,才能取得預(yù)期的效果。

    現(xiàn)代臨床資料也表明,運(yùn)用生物鐘學(xué)的知識(shí),恰當(dāng)?shù)剡x擇用藥或治療時(shí)間,能增強(qiáng)藥效、減少浪費(fèi)。比如,心臟病患者對(duì)強(qiáng)心苷最敏感的時(shí)間是在早晨4時(shí),此時(shí)用藥其效果可比其他時(shí)間用藥增加40倍;腎上腺皮質(zhì)的活動(dòng)周期的高峰是在早上6~8時(shí),此刻服用皮質(zhì)激素,效果好,副作用少;糖尿病患者,在凌晨4時(shí)注射胰島素,其療效可倍增;因高血壓導(dǎo)致的急性左心衰竭,多在晚上11時(shí)至次日凌晨發(fā)病,如能在發(fā)作前的晚上10時(shí)給以擴(kuò)張血管的藥物和少量的利尿劑,便可防止夜間發(fā)作,取得預(yù)防的效果;根據(jù)促腎上腺皮質(zhì)激素清晨分泌多,半夜時(shí)分泌少的時(shí)間節(jié)律,一些藥物學(xué)家建議,每天需要吃強(qiáng)的松的病人,應(yīng)該放在早上服用,效果更佳。

    有些學(xué)者為了弄清癌細(xì)胞的繁殖規(guī)律,曾對(duì)小白鼠身上的癌細(xì)胞進(jìn)行了研究。他們欣喜地發(fā)現(xiàn),這些癌細(xì)胞在一天中的增殖也有明顯的節(jié)律性,即早上繁殖得特快,傍晚則較慢。于是,他們就試驗(yàn)了抗癌藥在不同時(shí)間里的作用效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在早晨5時(shí)服用抗癌藥的患鼠,癌細(xì)胞的增殖受到明顯的抑制,癥狀大有好轉(zhuǎn);而那些傍晚5時(shí)服抗癌藥的患鼠,毫無(wú)療效。

    前不久,又有人對(duì)患癌的老鼠,實(shí)行夜間X射線照射治療,但毫無(wú)結(jié)果。通過(guò)這個(gè)實(shí)驗(yàn)給人們以啟迪,給患癌的人實(shí)行白天放療和化療,是不是也會(huì)事倍功半昵?因?yàn)槔鲜笫窃谝归g活動(dòng)的,而人是在白天話動(dòng)的。這是值得有關(guān)醫(yī)生和學(xué)者深思和探索的問(wèn)題。

    總之,疾病的治療是十分復(fù)雜的問(wèn)題,比如癌癥的化療和放療,還會(huì)碰到一個(gè)棘手的事,即藥物或放射既會(huì)破壞癌細(xì)胞,也會(huì)破壞正常細(xì)胞,如果能夠搞清正常細(xì)胞和癌細(xì)胞分裂的晝夜節(jié)律,找出藥物或放射對(duì)正常細(xì)胞損害最小、對(duì)癌細(xì)胞損傷最大的時(shí)刻進(jìn)行治療,其效果,一定會(huì)令人鼓舞。

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