高職生理學(xué)自主學(xué)習(xí)綜合教學(xué)體系的探索與建設(shè)

宋鳴子，嵇月娥，朱　瑩，王　芹，劉　卉，徐文萍

（江蘇建康職業(yè)學(xué)院，江蘇 南京 211800）

高職生理學(xué)自主學(xué)習(xí)綜合教學(xué)體系的探索與建設(shè)

宋鳴子，嵇月娥，朱瑩，王芹，劉卉，徐文萍*

（江蘇建康職業(yè)學(xué)院，江蘇 南京 211800）

在高職高專生理學(xué)教學(xué)中突出學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，通過改革教學(xué)模式、構(gòu)建綜合評(píng)價(jià)體系、建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、開展虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)等途徑，全方位探索和建設(shè)高職生理學(xué)自主學(xué)習(xí)綜合教學(xué)體系，以增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)，鍛煉自主學(xué)習(xí)能力，為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

自主學(xué)習(xí)；教學(xué)體系；生理學(xué)；高職

聯(lián)合國(guó)教科文組織在《關(guān)于職業(yè)技術(shù)教育的建議》中提出：“高等職業(yè)技術(shù)教育應(yīng)該做到使個(gè)人具備在他的職業(yè)生涯各階段都可以繼續(xù)學(xué)習(xí)所需要的能力、知識(shí)和態(tài)度。”可見，在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，各種知識(shí)信息瞬息萬變，教師不僅要幫助學(xué)生打下系統(tǒng)而堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，還要培養(yǎng)其終身學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”，只有這樣才能更好地滿足學(xué)習(xí)化社會(huì)對(duì)人才的要求。

教育學(xué)家長(zhǎng)期的研究表明，自主學(xué)習(xí)過程能夠鍛煉學(xué)生主動(dòng)發(fā)展能力，培養(yǎng)自信心，增強(qiáng)創(chuàng)造意志力，使學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)品質(zhì)，進(jìn)而具備終身學(xué)習(xí)所必備的能力[1]。因此，自2012年起，我們?cè)谧o(hù)理、藥學(xué)、康復(fù)等專業(yè)生理學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，積極探索有效途徑，全方位構(gòu)建綜合教學(xué)體系，著重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力?，F(xiàn)將積累的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1　教學(xué)模式改革——引入TBL教學(xué)模式

我們選擇部分教學(xué)單元，采用TBL（Team-Based Learning）教學(xué)模式授課。其是以團(tuán)隊(duì)為基本單位，將學(xué)生自學(xué)、分組討論和教師講授點(diǎn)評(píng)相結(jié)合的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)教學(xué)方法不同的是，TBL要求學(xué)生課前自主預(yù)習(xí)，并在教師的指導(dǎo)下開展團(tuán)隊(duì)討論，以促使學(xué)生利用團(tuán)隊(duì)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。具體教學(xué)設(shè)計(jì)如下。

（1）分組：課前將學(xué)生6～7人分為一組，根據(jù)學(xué)生以往成績(jī)和平時(shí)表現(xiàn)，每組均有成績(jī)好、中、差的學(xué)生。由組內(nèi)成員選出一名具有較強(qiáng)組織能力和責(zé)任心的組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全組人員的討論和最后的考評(píng)工作[2]。（2）導(dǎo)學(xué)：教師提前一周向?qū)W生布置自學(xué)任務(wù)和討論案例，要求學(xué)生以小組為單位共同學(xué)習(xí)，通過預(yù)習(xí)教材、登錄本校生理學(xué)自主學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、查閱圖書館資料等形式合作完成自學(xué)任務(wù)。（3）個(gè)人測(cè)試：課堂上首先以客觀題形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)人測(cè)試。共15～20道客觀題，試題相對(duì)簡(jiǎn)單，目的在于考查學(xué)生對(duì)基本知識(shí)的掌握程度。（4）小組測(cè)試：在個(gè)人測(cè)試之后立即進(jìn)行，共10～15道客觀題，難度較個(gè)人測(cè)試有較大幅度提升，備選答案有一定的迷惑性。小組成員間可進(jìn)行討論，最后確定答案。（5）應(yīng)用型練習(xí)：應(yīng)用型練習(xí)主要考查學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題能力。通常選擇與本教學(xué)單元密切相關(guān)的臨床病例，設(shè)置多個(gè)恰當(dāng)?shù)?、有意義的問題。各小組圍繞這些問題展開討論，給出具體的回答。由于高職生基礎(chǔ)薄弱，提前一周將案例布置給學(xué)生，給其一定的準(zhǔn)備時(shí)間。課堂上由各小組派代表陳述理由，有異議的小組可進(jìn)行辯論，通過討論、辯論和教師啟發(fā)共同尋找問題的答案。（6）組內(nèi)互評(píng)：利用“學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)價(jià)表”，對(duì)小組內(nèi)部各成員進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要考查個(gè)人在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)中的貢獻(xiàn)度。（7）教師點(diǎn)評(píng)：教師點(diǎn)評(píng)貫穿整個(gè)教學(xué)過程。在個(gè)人測(cè)試和小組測(cè)試完成后，教師即對(duì)測(cè)試題進(jìn)行講解，讓學(xué)生掌握正確的知識(shí)點(diǎn)。在案例討論過程中，通過互動(dòng)使學(xué)生加深對(duì)相關(guān)概念和知識(shí)的理解，糾錯(cuò)補(bǔ)漏，最終達(dá)到教學(xué)目的。（8）考核評(píng)價(jià)：個(gè)人測(cè)試占30%；小組測(cè)試占30%；案例討論測(cè)評(píng)和問答題根據(jù)各小組回答的準(zhǔn)確性與完整程度，參照教師對(duì)案例的分析，由教師和組長(zhǎng)打分，占40%。

TBL教學(xué)的及時(shí)測(cè)試，促進(jìn)了學(xué)生的平時(shí)學(xué)習(xí)，激勵(lì)學(xué)生及時(shí)預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，牢固掌握、理解和運(yùn)用知識(shí)，而不是考前為應(yīng)付考試突擊。此種教學(xué)模式能為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)自主學(xué)習(xí)的情境，有效幫助學(xué)生建立自主學(xué)習(xí)意識(shí)，提高自主學(xué)習(xí)能力[3]。

2　考核評(píng)價(jià)改革——采用綜合評(píng)價(jià)體系

高等職業(yè)教育（高職）的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線的高端技能型專門人才?？梢?，培養(yǎng)高職生的自主學(xué)習(xí)能力，不能僅僅停留在理論知識(shí)層面，還要加強(qiáng)其技能培養(yǎng)。因此，在考核評(píng)價(jià)體系改革中不僅涉及理論考核，也要兼顧實(shí)驗(yàn)考核。理論考核和實(shí)驗(yàn)考核分別占總評(píng)成績(jī)的70%和30%。

2.1理論考核綜合評(píng)價(jià)

（1）期末考試：采取閉卷筆試方式，以檢測(cè)學(xué)生生理學(xué)基本概念、基本理論掌握情況。以百分制評(píng)分，60分為及格，滿分為100分，占理論成績(jī)的80%。目前已經(jīng)建成試題庫(kù)，包括名詞解釋題、填空題、選擇題和問答題等，約800道，充分滿足理論考核需要。（2）TBL平時(shí)成績(jī)：激勵(lì)學(xué)生實(shí)踐自主學(xué)習(xí)，保證能力的培養(yǎng)，占理論成績(jī)的20%。

2.2實(shí)驗(yàn)考核綜合評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為教學(xué)體系的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新意識(shí)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)實(shí)用型人才的重要途徑[4]。為了有效促使學(xué)生積極主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)，改變了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的單一評(píng)價(jià)形式，引入表現(xiàn)性評(píng)價(jià)體系。表現(xiàn)性評(píng)價(jià)是指在學(xué)生學(xué)習(xí)完一定知識(shí)后，讓其完成某一特定任務(wù)，根據(jù)學(xué)生完成任務(wù)過程中的表現(xiàn)做出評(píng)價(jià)，即依據(jù)學(xué)生實(shí)際的行為表現(xiàn)來評(píng)價(jià)[5]。具體教學(xué)流程如下：

（1）制定表現(xiàn)性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：以每次實(shí)驗(yàn)為一個(gè)評(píng)分單元，對(duì)評(píng)價(jià)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，包括學(xué)生實(shí)驗(yàn)器械使用能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、分工合作能力、結(jié)果觀察和分析能力、突發(fā)事件處理能力等。（2）表現(xiàn)性評(píng)價(jià)的實(shí)施：教師提前將表現(xiàn)性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放給學(xué)生，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，有準(zhǔn)備地進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。推選認(rèn)真負(fù)責(zé)的學(xué)生擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織、分工、協(xié)作、實(shí)驗(yàn)中的角色互換和討論。對(duì)于需要組內(nèi)成員共同完成的實(shí)驗(yàn)，提前將每一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟細(xì)化為一個(gè)表現(xiàn)性任務(wù)，每次實(shí)驗(yàn)前先由組長(zhǎng)分配各項(xiàng)任務(wù)的負(fù)責(zé)人，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。在學(xué)生完成任務(wù)過程中，小組長(zhǎng)認(rèn)真觀察學(xué)生的表現(xiàn)，并將每一個(gè)任務(wù)的實(shí)際完成者和完成效果及時(shí)記錄在評(píng)價(jià)表上。同時(shí)，教師巡回指導(dǎo)并及時(shí)糾錯(cuò)，幫助學(xué)生解決實(shí)驗(yàn)中遇到的問題，但不代替學(xué)生操作。任務(wù)結(jié)束后，先由學(xué)生按照表現(xiàn)性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評(píng)和小組內(nèi)互評(píng)，再由教師根據(jù)學(xué)生自評(píng)與互評(píng)情況，參照實(shí)驗(yàn)過程中觀察和記錄的情況給出總評(píng)成績(jī)。

表現(xiàn)性評(píng)價(jià)改變的不僅僅是實(shí)驗(yàn)考核方式，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)也起到了激勵(lì)作用，更好地實(shí)現(xiàn)了高職教育倡導(dǎo)的“教、學(xué)、做”三者統(tǒng)一。學(xué)生由以往的實(shí)驗(yàn)參與者轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)主導(dǎo)者，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，促進(jìn)了學(xué)生職業(yè)技能的提升以及教學(xué)質(zhì)量的全面提高。

3　自主學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)

3.1搭建自主學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

網(wǎng)絡(luò)信息具有容量大、生動(dòng)直觀、不受時(shí)空和地域限制等優(yōu)點(diǎn)，學(xué)習(xí)者可以隨時(shí)隨地通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。因此，合理搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的有效手段和途徑。我們以院級(jí)精品課程項(xiàng)目建設(shè)為抓手，依托校園網(wǎng)開設(shè)了生理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程，制作并上傳了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的教學(xué)資源，內(nèi)容豐富，形式多樣，包括生理學(xué)全套多媒體授課課件、英文學(xué)習(xí)摘要、課程標(biāo)準(zhǔn)、課程輔導(dǎo)、課后練習(xí)、授課計(jì)劃、教案等。學(xué)生通過自主點(diǎn)擊查閱，可以及時(shí)有效地進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)，進(jìn)而彌補(bǔ)課堂學(xué)習(xí)時(shí)間不足和資源單一等缺陷。其中課后練習(xí)的自測(cè)題覆蓋面廣，有難有易，適合不同專業(yè)和不同層次學(xué)生進(jìn)行自我檢測(cè)，以提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

3.2開展虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)

在傳統(tǒng)動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)教學(xué)基礎(chǔ)上，適當(dāng)引入虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)。虛擬實(shí)驗(yàn)涵蓋了生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)、人體解剖學(xué)等大量實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)圖片、操作仿真、實(shí)驗(yàn)錄像和實(shí)驗(yàn)波形模擬，全方位介紹了機(jī)能實(shí)驗(yàn)，可以幫助學(xué)生更加有效地學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物捉拿、器械使用、手術(shù)操作和記錄等知識(shí)與技能，充分理解相關(guān)原理和機(jī)制。虛擬實(shí)驗(yàn)還有效率高、節(jié)省時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)，學(xué)生可以在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)自主進(jìn)行更多實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，豐富了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，開拓了學(xué)生視野，鍛煉了自主學(xué)習(xí)能力。

綜上所述，經(jīng)過近幾年的探索和實(shí)踐，我們逐步建立起一套適合高職生的生理學(xué)綜合教學(xué)體系，在傳授本課程相關(guān)理論和技能的同時(shí)，著重加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，并于2015年獲得了江蘇建康職業(yè)學(xué)院教育教學(xué)成果三等獎(jiǎng)。在未來的工作中，我們將秉承一貫的教學(xué)理念，深化教學(xué)改革，豐富教學(xué)資源，充分利用信息化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，不斷完善自主學(xué)習(xí)綜合教學(xué)體系。

[1]陸國(guó)芳，李樹寧，李金鐘．醫(yī)學(xué)高職生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2008（10）：19-20．

[2]錢榮，蘇林，葉紅，等．以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]．中華護(hù)理雜志，2011，46（2）：147-149．

[3]宋鳴子，徐文萍，王芹，等．TBL在生理學(xué)教學(xué)中的探索以及對(duì)高職學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]．課程教育研究（新教師教學(xué)），2015（2）：10-11．

[4]劉冬梅．關(guān)于醫(yī)學(xué)高職生理實(shí)驗(yàn)課的新設(shè)計(jì)[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22（16）：28．

[5]Stiggins R J．Designed development of performance assessment[J]．Educational Measurement：Issues and Practice，1987，6（6）：199-201．

（*通訊作者：徐文萍）

G420

A

1671-1246（2016）21-0075-02

注：本文系江蘇省高?！扒嗨{(lán)工程”資助項(xiàng)目（蘇教師2016-15號(hào)）；江蘇建康職業(yè)學(xué)院院級(jí)課題項(xiàng)目（JK201304）