對50例面部軟組織損傷患者使用微創(chuàng)技術(shù)進行整形美容的效果探析

梁曉英

一般來說，人的面部會直接暴露在外界環(huán)境中。這使得面部極易受到外力的損傷。部分患者在面部受到創(chuàng)傷后，會留下傷口或瘢痕，直接影響其面部的美觀性，也會對其造成較大的心理創(chuàng)傷[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們在面部受到重創(chuàng)時，為了繼續(xù)擁有較好的面容，部分患者會使用手術(shù)的方式修復(fù)其面部的皮膚。但面部皮膚是一種裸露性皮膚，對修復(fù)技術(shù)的要求較高。為探討對面部軟組織損傷的患者使用微創(chuàng)技術(shù)進行整形美容的效果，我院將近幾年收治的100例面部軟組織損傷患者隨機分成兩組，對其中一組患者使用傳統(tǒng)方法進行整形美容，對另一組患者使用微創(chuàng)技術(shù)進行了整形美容，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年7月至2015年6月期間我院收治的100例面部軟組織損傷患者。在這些患者中，有男性患者58例，女性患者42例；其年齡為10～50歲；平均年齡為(28.4±2.1)歲。導(dǎo)致這些患者受傷的原因有劃傷、刺傷、抓傷、踢傷、咬傷，其受傷的部位有鼻部、眉部、顴部等。按照隨機數(shù)表法將這些患者分為對照組和觀察組，每組各50例患者。兩組患者的性別、年齡、受傷部位等一般資料相比無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。本次研究經(jīng)我院倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)。所有患者均對本次研究知情，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

為對照組患者使用傳統(tǒng)的方法進行整形美容，具體的方法是：使用0.5%～1.0%的利多卡因和鹽酸腎上腺素溶液對患者進行麻醉。使用生理鹽水或慶大霉素清洗患者的創(chuàng)口及周圍的組織。對患者的出血點進行止血，清除其創(chuàng)口的異物及其周圍失活的組織。再次使用生理鹽水或慶大霉素沖洗其創(chuàng)面。對無組織缺損或組織缺損較少的患者直接縫合傷口。對有組織缺損的患者使用鄰近的皮瓣修復(fù)創(chuàng)面，然后縫合其創(chuàng)口。包扎患者的創(chuàng)面。

為觀察組患者使用微創(chuàng)技術(shù)進行整形美容，具體的方法是：對患者進行手術(shù)，手術(shù)方法與對照組患者的手術(shù)方法相同。在術(shù)后患者拆線后，每天使用離子導(dǎo)入儀對其進行治療。使用離子導(dǎo)入儀進行治療的方法是：清潔患者的面部皮膚。對患者的面部噴灑蒸汽。將5.0 g的復(fù)春散Ⅱ號與濃度為0.9%的氯化鈉溶液調(diào)成糊狀，涂抹在患者的患處。使用離子導(dǎo)入儀對患者進行導(dǎo)入治療，每天導(dǎo)入20 min，共治療20天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者發(fā)生感染、形成瘢痕的情況。在患者出院前，讓其填寫治療滿意度調(diào)查表。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0進行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，觀察組患者均未發(fā)生感染，其眼、鼻、口的功能基本恢復(fù)，有1例患者出現(xiàn)了瘢痕，其瘢痕的發(fā)生率為2%。對照組中有5例患者發(fā)生了感染，其感染率為10%；有6例患者出現(xiàn)了瘢痕，其瘢痕的發(fā)生率為12%。觀察組患者感染的發(fā)生率及瘢痕的發(fā)生率均明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

經(jīng)過治療后，觀察組中有40例患者對治療滿意，有8例患者對治療基本滿意，有2例患者對治療不滿意，其對治療的總滿意率為96%。對照組中有28例患者對治療滿意，有10例患者對治療基本滿意，有12例患者對治療不滿意，其對治療的總滿意率為76%。觀察組患者對治療的總滿意率明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

愛美之心人皆有之。人們的面部受到損傷時，人們通常會給予高度的重視。若想讓患者的面部在受到損傷后不留下瘢痕，應(yīng)謹(jǐn)慎處理其創(chuàng)面。過去，臨床上治療面部損傷的重點是促進患者傷口的愈合及其面部功能的恢復(fù)。相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，部分患者在進行面部修復(fù)后，對治療效果并不滿意。這主要是因為，面部軟組織的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，患者在治療后創(chuàng)口容易形成瘢痕，影響其面部的美觀性。此外，部分患者還需要進行二次修復(fù)，而二次修復(fù)極易使其面部發(fā)生畸形。因此，在對面部軟組織損傷的患者進行整形美容時，應(yīng)遵守以下原則：根據(jù)患者軟組織缺失的情況對其進行美學(xué)評估。根據(jù)患者評估的結(jié)果為其選擇合適的修復(fù)方法。在縫合患者的創(chuàng)口時，應(yīng)按照正常的解剖層次逐層縫合其皮膚，最大程度地縫合死腔及解剖層之間的組織。臨床醫(yī)師還要根據(jù)患者的具體情況，選取合適的方法縫合其皮膚。面部軟組織損傷患者皮緣的張力較低，應(yīng)使用可吸收縫線縫合其淺層皮膚，調(diào)整其傷口的走向，避免其留下瘢痕。在本次研究中，我院將近幾年收治的100例面部軟組織損傷患者隨機分成了對照組和觀察組，為對照組患者使用傳統(tǒng)方法進行整形美容，為觀察組患者使用微創(chuàng)技術(shù)進行了整形美容。本次研究的結(jié)果顯示，使用微創(chuàng)技術(shù)進行整形美容的觀察組患者其感染的發(fā)生率、瘢痕的發(fā)生率及其對治療的總滿意率均明顯優(yōu)于使用傳統(tǒng)方法進行整形美容的對照組患者。

綜上所述，對面部軟組織損傷的患者使用微創(chuàng)技術(shù)進行整形美容的效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 張鮮英，劉毅,等.面部軟組織損傷的美容修復(fù)[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，20(12).

[2] 常謹(jǐn).觀察面部軟組織損傷的整形美容修復(fù)方法以及效果[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2014，02(8).

[3] 謝玉娥，袁好軍,等.面部軟組織損傷的急診美容修復(fù)[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，6(2).

[4] 李剛.面部軟組織創(chuàng)傷的急診整形修復(fù)效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21(09).