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美國FDA批準(zhǔn)一種治療丙型肝炎新藥Zepatier
美國FDA于2016年1月28日批準(zhǔn)一種治療丙型肝炎新藥Zepatier,其成份是elbasvir和grazoprevir,適用于治療成人基因組1型和基因組4型慢性丙型肝炎病毒感染,治療時(shí)可以與利巴韋林(Ribavirin)聯(lián)用,也可以不與利巴韋林聯(lián)用。Zepatier治療丙型肝炎無須同時(shí)服用干擾素。
據(jù)美國疾控中心統(tǒng)計(jì),美國約有300萬人患有丙型肝炎,其中基因組1型最多,基因組4型最少。
有1 373名基因組1型和4型丙型肝炎患者(部分有肝硬化)參加了Zepatier的臨床試驗(yàn),受試對象連續(xù)12周或16周服用Zepatier,每日1次,部分患者同時(shí)服用利巴韋林,部分不同時(shí)服用利巴韋林,以觀察患者停藥12周后血液中是否不再檢測出丙型肝炎病毒,這個(gè)結(jié)果稱為“持續(xù)性病毒學(xué)反應(yīng)”(sustained virologic response,SVR)。如果出現(xiàn)SVR,則表明患者的丙型肝炎已經(jīng)被治愈。
臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,對于基因組1型丙型肝炎患者,總體治愈率(SVR)為94%~97%,而基因組4型丙型肝炎患者總體治愈率(SVR)為97%~100%。
Zepatier不與利巴韋林聯(lián)用時(shí),常見的毒副作用是疲倦、頭痛和惡心,與利巴韋林聯(lián)用的常見毒副作用則是失眠和頭痛。
臨床試驗(yàn)中,約有1%的受試者服藥8周時(shí)或以后,肝酶水平會(huì)嚴(yán)重上升,甚至超過正常上限水平的5倍以上,因此應(yīng)在治療之前和治療過程中進(jìn)行肝功能血液測試。此外,中重度肝損傷患者禁用Zepatier。
Zepatier由默克公司(Merck & Co. Inc.)生產(chǎn)和銷售。
(來源:美國FDA政府公告,2016-01-28 夏訓(xùn)明 編譯)