曲普瑞林治療子宮肌瘤的效果及安全性分析

徐桂芹

（黑龍江省同江市前衛(wèi)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，黑龍江 同江 156413 ）

曲普瑞林治療子宮肌瘤的效果及安全性分析

徐桂芹

（黑龍江省同江市前衛(wèi)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，黑龍江 同江 156413 ）

目的探析曲普瑞林治療子宮肌瘤的效果及安全性。方法回顧相關資料，選取我院2014年11月至2016年8月收治的子宮肌瘤患者60例，由于治療的方式不同，隨機分為對照組和實驗組各30例，對照組采用米非司酮進行治療，實驗組則應用曲普瑞林進行治療，對比各組間患者的各項指標以及不良反應的發(fā)生率。結果進行不同藥物治療后，實驗組患者的PSH指標、E2水平均低于對照組，且血紅蛋白指標明顯高于對照組，不良反應的發(fā)生率也低于對照組，各組間患者進行對比后，存在較大的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論針對子宮肌瘤患者采用曲普瑞林治療效果顯著，不僅降低了不良反應的發(fā)生率，而且改善了各項指標，具有一定的安全性，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

曲普瑞林；子宮肌瘤；效果；安全性

子宮肌瘤是一種女性生殖器官較為常見的腫瘤之一，主要是由于患者的平滑肌和結蹄組織合成，多發(fā)于30～50歲的婦女，一般情況下，20歲以下的患者較為少見。子宮肌瘤在臨床上具有良、惡性之分，臨床上最常見的良性腫瘤便是子宮平滑肌瘤[1]。在臨床中較常見的藥物治療包括曲普瑞林以及米非司酮，可以控制癥狀。本文就該疾病采用曲普瑞林治療的療效進行進一步的分析與研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧相關資料，選取2014年11月至2016年8月在我院進行救治的子宮肌瘤患者60例，由于治療的方式不同，隨機分為對照組和實驗組各30例，實驗組年齡40～55歲，平均年齡（47.5±5.4）歲，病程8～14天，對照組年齡42～57歲，平均年齡（49.2±4.8）歲，病程9～15天。兩組患者中有粘膜下肌瘤患者18例，頸部肌瘤患者12例，肌壁間肌瘤患者22例，韌帶間肌瘤8例，各組患者的一般資料進行比較后，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均進行各項檢查，確診該疾病，然后給予基礎治療。其中對照組在此基礎上加用米非司酮（生產企業(yè)：山東端信堂大禹藥業(yè)有限公司，國藥準字H20083077）進行治療，給予空腹或進食2 h后口服，每次1片（25 mg）。實驗組則應用曲普瑞林（生產企業(yè)：Ferring GmbH，注冊證號H20140123）進行治療，初始劑量500 ug/次/天肌肉注射，連續(xù)治療7 d后，給予維持劑量100 ug/次/天[2]。

1.3 觀察指標

經不同的藥物治療后，觀察各組間患者的PSH 、E2以及血紅蛋白指標的變化，同時注意各組間患者不良反應的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行各組患者數(shù)據(jù)間的分析與處理，計數(shù)資料，采用x2檢驗。計量資料“±s”表示。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比各組間患者的指標變化

經不同的藥物治療后，各組間患者的各項指標變化各不相同。見表1。

表1 對比各組間患者的指標變化

2.2 對比各組間患者的不良反應

給予不同的藥物治療后，實驗組患者出現(xiàn)惡心嘔吐1例，對照組出現(xiàn)惡心嘔吐3例，腹痛2例，實驗組患者不良反應總率為3.33%遠低于對照組的16.66%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，婦科疾病的發(fā)病率不斷上升，導致各種婦科疾病，如陰道癌，宮頸癌，卵巢癌，子宮癌等。大部分女性患者出現(xiàn)婦科疾病與自身的生活習慣具有較大的聯(lián)系，在患病初期對婦科疾病的微小癥狀不夠重視，忽視自身可能存在的婦科疾病，時間過長，就會越來越嚴重，較大的影響女性的身體健康，給家庭和社會帶來嚴重的經濟負擔。該疾病是臨床婦科常見的良性腫瘤疾病，主要是由于雌孕激素分泌過剩，促進了子宮內細胞增生而形成的一種纖維肌瘤[3]。該疾病發(fā)生后的主要表現(xiàn)為月經過多，腹部存在包塊及排尿困難等。在臨床中應用藥物來控制癥狀，主要應用曲普瑞林以及米非司酮等。米非司酮進行口服治療后，主要可以使子宮內膜出現(xiàn)萎縮，也可以擴張宮頸，提高孕激素水平，可以緩解癥狀，疾病預后，復發(fā)的幾率較大，且容易出現(xiàn)較多的不良反應，如腹痛、惡心嘔吐以及眩暈等，不利于患者術后康復。因此，在臨床上的應用逐漸較少。曲普瑞林主要是一類人工合成的十肽Gn RH-a，可以使卵巢的激素水平顯著下降，也可以有效的抑制雌二醇素的分泌，還能夠促進子宮肌瘤的面積縮小，用藥時間較長，也可出現(xiàn)低雌激素癥狀，如盜汗、潮熱以及陰道干燥等，停藥后，癥狀即可消失，且在停藥治療后，可以快速的恢復排卵，提高生育的幾率。

綜上所述，針對子宮肌瘤患者采用曲普瑞林治療效果顯著，不僅降低了不良反應的發(fā)生率，而且改善了各項指標，具有一定的安全性，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

[1] 郭美芳,楊元鋒.曲普瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效及安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,02:113-114.

[2] 蒙 麗.曲普瑞林治療子宮肌瘤的臨床療效及安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,11:1944-1945.

[3] 趙宏霞.曲普瑞林和米非司酮治療子宮肌瘤的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥導刊,2014,01:147+149.

R711.74

B

ISSN.2095-8803.2016.12.059.02