例談自閉癥兒童繪畫干預(yù)治療

·包文霞

例談自閉癥兒童繪畫干預(yù)治療

·包文霞

針對(duì)個(gè)案實(shí)際情況，在繪畫干預(yù)過程中，注重溝通、以學(xué)定教、因勢(shì)利導(dǎo)，促進(jìn)其多方面能力的發(fā)展。

自閉癥；繪畫干預(yù)；興趣

一、個(gè)案分析

（一）個(gè)案基本情況

冰兒（化名），女，12周歲，自閉癥，現(xiàn)在就讀于我校六年級(jí)，家人文化程度較高。3歲被確診為自閉癥后，接受了4年的早期康復(fù)訓(xùn)練。冰兒三年級(jí)時(shí)，來我校就讀，其認(rèn)知能力和理解能力較強(qiáng)，美術(shù)課堂上的表現(xiàn)優(yōu)于其他自閉癥學(xué)生和智障學(xué)生，四年級(jí)開始參加我校音樂治療組。

（二）存在的問題

1．時(shí)常出現(xiàn)不斷重復(fù)的話語，行為刻板。如，因奶奶讓她今天要畫快點(diǎn)，她在繪畫時(shí)就會(huì)不斷地重復(fù)：“今天我要畫快點(diǎn)，今天我要畫快點(diǎn)……”對(duì)于家長(zhǎng)或教師的要求，她會(huì)很刻板地去完成。

2．不自信。冰兒回答問題第一句話常是“我怕說錯(cuò)”，這與其家長(zhǎng)對(duì)她要求比較高，經(jīng)常指出她的不足不無關(guān)系。

3．交往能力弱。冰兒有著明顯的人際交往障礙，未能建立正常的社會(huì)與人際關(guān)系，遇到困難不會(huì)向他人求助。很少與人有目光對(duì)視交流，且不愿與人有身體上的接觸。

二、干預(yù)過程

（一）注重溝通，建立良好關(guān)系

冰兒第一次見到我時(shí)，很膽怯，不愿與我有目光接觸。奶奶讓她叫我，她頭也不抬，像讀書似地叫了我一聲后就往后縮了一下。為了盡快與她建立良好的師生關(guān)系，每次在校園里見到她，我總是微笑著先和她打招呼，走到她面前，直到她看著我，并回應(yīng)我為止。每次畫畫前，我總會(huì)和她進(jìn)行簡(jiǎn)單的溝通，聊聊“今天和奶奶是怎么過來的”“中午吃了什么”等簡(jiǎn)單生活問題。談話時(shí)，我會(huì)有意無意地拉拉她的手，拍拍她的肩。剛開始，她會(huì)躲避，慢慢地，她接納我了。有一次，畫大筆觸的風(fēng)景臨摹，她糾結(jié)于單向均勻涂色，非常拘謹(jǐn)，我就鼓勵(lì)她隨意涂。她涂得慢，我就和她比賽，你一筆我一畫地涂著。突然，我聽到她哼唱起了《雪絨花》，優(yōu)美的旋律、甜美的笑容表明此刻她是那么快樂，那一刻，我們之間是零距離的。

（二）自主選擇，激發(fā)興趣

與繪畫干預(yù)團(tuán)隊(duì)中的其他教師商議后，我為她初定了第一個(gè)月的繪畫內(nèi)容。第一周，內(nèi)容隨機(jī)，主要觀察；第二周，靜物寫生；第三周，靜物寫生；第四周，水果寫生。但在實(shí)施的過程中，發(fā)現(xiàn)她不喜歡我為她定的內(nèi)容，總是磨蹭，不愿意畫。

為此，繪畫干預(yù)小組進(jìn)行討論研究，及時(shí)改變了干預(yù)計(jì)劃，決定從她的興趣愛好入手，跟著她的感覺走。有一次，我讓她畫小動(dòng)物，她不感興趣，我就問她喜歡什么？她馬上說：“鋼琴。”我立刻明白了，因?yàn)樗趯W(xué)校練琴，在家里也練琴，她喜歡鋼琴。我尊重她的選擇，就畫鋼琴。畫的過程中，她一直在笑，而且不時(shí)和我說要這樣畫，一邊說一邊認(rèn)真地畫。當(dāng)她不會(huì)畫的時(shí)候，我就提醒她向我尋求幫助。慢慢地，她學(xué)會(huì)了找我?guī)兔?。我就這樣靜心地觀察她，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候引導(dǎo)她，幫助她。尊重冰兒的意愿，畫她感興趣的物體，使課程內(nèi)容與她的情感和認(rèn)知特征相吻合，繪畫過程就變得自然而愉悅。

沒有美術(shù)材料的運(yùn)用，藝術(shù)表現(xiàn)就無從談起。給冰兒準(zhǔn)備的工具和材料是很豐富的，有水彩、丙烯、油畫棒、馬克筆等。她最喜歡的是丙烯顏料，因?yàn)樵诒憩F(xiàn)技法上，丙烯顏料更顯示出其特有的靈活性，畫面效果也呈現(xiàn)出色彩鮮艷、色澤鮮明的特點(diǎn)。

（三）因勢(shì)利導(dǎo)，促其發(fā)展

繪畫干預(yù)治療是心理藝術(shù)治療的方法之一，是讓繪畫者通過繪畫的創(chuàng)作過程，利用非言語工具，將潛意識(shí)中壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來，并且在繪畫的過程中獲得舒解與滿足，兒童可在方寸之間呈現(xiàn)完整的表現(xiàn)，又可以在“欣賞自己”的過程中滿足心理需求。［1］在繪畫干預(yù)的同時(shí)，我也注重對(duì)冰兒美術(shù)知識(shí)、技能和鑒賞能力的培養(yǎng)。她喜歡西瓜，就讓她畫許多的西瓜，在畫的過程中讓她知道什么是前后關(guān)系、遮擋關(guān)系，哪個(gè)面是亮面、哪個(gè)面是暗面，怎樣的色彩才能表現(xiàn)這些關(guān)系。在這些指導(dǎo)下，她不但沒有失去興趣，反而更加好奇。在畫畫時(shí)，她自己默默地復(fù)述這些陌生的詞語，雖然似懂非懂，但是她會(huì)用顏色來表達(dá)，知道前面的西瓜要比后面的大；知道被前面的西瓜擋住的部分是不需要畫的；知道亮面要用草綠更合適，暗面用墨綠更能凸顯效果。這就是繪畫的語言，她往往一點(diǎn)就通，領(lǐng)悟很快；有時(shí)還無師自通，她在繪畫方面有過人的天賦。

干預(yù)團(tuán)隊(duì)中的藝術(shù)與教學(xué)顧問發(fā)現(xiàn)冰兒很細(xì)心，觀察很仔細(xì)，建議發(fā)揮她這方面的特長(zhǎng)，讓她試試線描形式。于是冰兒畫了蜻蜓，翅膀上的花紋很細(xì)致，她用很多不同方向密集的線條來表現(xiàn)，畫面精致細(xì)膩。這是她用畫筆表達(dá)對(duì)這個(gè)美好世界的熱愛，表達(dá)她對(duì)于美的追求與向往。

每一個(gè)孩子天生都有創(chuàng)造力，自閉癥兒童也不例外。著名的兒童心理學(xué)家、美術(shù)教育學(xué)家楊景芝教授說過：“想怎么畫就怎么畫，最美的藝術(shù)就是從孩子情感中真情釋放出來的作品?！保?］要想讓孩子將創(chuàng)意發(fā)揮得淋漓盡致，就必須讓他自由發(fā)揮、想象和體驗(yàn)其奧妙所在。在繪畫干預(yù)的過程中，我會(huì)留時(shí)間、空間給冰兒，畫她所想，畫她所見。在一次畫章魚時(shí)，她用很流暢的線條就把它呈現(xiàn)在畫紙上，我就提醒她：“你還想畫點(diǎn)什么？”她立刻發(fā)揮想象，在畫面中添上了靈動(dòng)的海草和在珊瑚中穿梭的小魚。涂色時(shí)，她選擇的色彩是亮色，表達(dá)了她當(dāng)時(shí)開心的心情；畫面中的物體與物體間產(chǎn)生了聯(lián)系，說明她覺得自己不再孤獨(dú)。從她的畫面中，我讀到了她內(nèi)心的豐富與美好。

心理學(xué)家認(rèn)為，自信是自我成熟的體現(xiàn)，是對(duì)自我的認(rèn)識(shí)與教育，也是對(duì)自我的體驗(yàn)與控制。它關(guān)系到一個(gè)人對(duì)自己以及與周圍關(guān)系的評(píng)估。自信心是孩子成長(zhǎng)的重要心理因素。而不少自閉癥孩子缺乏自信心，冰兒也不例外。在指導(dǎo)冰兒繪畫時(shí)，我及時(shí)、適當(dāng)?shù)貙?duì)她進(jìn)行表揚(yáng)、鼓勵(lì)和提醒。其一表揚(yáng)的是精神、過程，而不是結(jié)果。我總是在繪畫過程中進(jìn)行表揚(yáng)，顏色選得漂亮的時(shí)候會(huì)夸她，下筆果斷的時(shí)候會(huì)夸她，涂色不拘謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候會(huì)夸她。其二在表揚(yáng)的同時(shí)提出希望，使孩子有目標(biāo)，可避免盲目自大。她膽子小，構(gòu)圖不飽滿，在夸她下筆果斷的同時(shí)，提醒她下次畫得再大一點(diǎn)。這樣，她的構(gòu)圖能力也逐步提高了。其三是在親人朋友面前及時(shí)表揚(yáng)她的進(jìn)步。有時(shí)奶奶進(jìn)來的時(shí)候，我就表揚(yáng)她今天的表現(xiàn)，課后也會(huì)把她當(dāng)天的畫發(fā)給她媽媽看。她回家后，會(huì)經(jīng)常對(duì)媽媽說大家都夸她畫得好，一臉的自豪，自信心已在無形中樹立起來了。

三、干預(yù)結(jié)果與反思

經(jīng)過半年繪畫干預(yù)治療，冰兒的一些刻板行為有了一定的改善，重復(fù)的話語在減少。畫畫過程中，專心于畫自己的作品，用色彩來表達(dá)自己豐富的內(nèi)心世界，還學(xué)會(huì)了主動(dòng)向教師尋求幫助。也掌握了許多美術(shù)技能，會(huì)用不同的繪畫方式來表現(xiàn)所畫的內(nèi)容。繪畫干預(yù)治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，需要不懈的努力。在接下來的干預(yù)治療中，我將更多地讓冰兒呈現(xiàn)自己的世界，用繪畫的語言來表達(dá)她的情感。

［1］［英］David Edwards.美術(shù)治療［M］.繆青，鞏麗群，柳嵐心，譯.北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2010.

［2］張敏敏.讓兒童畫出心中的畫［J］.小學(xué)教學(xué)研究，2007，（4）.

（作者單位：江蘇省張家港市特殊教育學(xué)校，215600）

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