微格教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

肖東玲

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院　湖南衡陽　421001）

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微格教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

肖東玲

（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院湖南衡陽421001）

目的 探討微格教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用方式方法及效果。方法 選擇我院2014級(jí)3年制護(hù)理大專學(xué)生4個(gè)班各60人，分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組在傳統(tǒng)教學(xué)方法基礎(chǔ)上引入微格教學(xué)理念，運(yùn)用微格教學(xué)法進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)，比較2組教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理技術(shù)考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 微格教學(xué)可以提高護(hù)理大專學(xué)生護(hù)理技能考試成績(jī)，提高教師教學(xué)能力和護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，值得在護(hù)理操作技能教學(xué)中推廣。

微格教學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 技術(shù)教學(xué)

微格教學(xué)又稱微型教學(xué)，是將復(fù)雜的教學(xué)過程具體地格化為若干個(gè)單一教學(xué)技能項(xiàng)目，使之具有可觀察、可操作、可控制性［1］。微格教學(xué)借助錄像、錄音設(shè)備和電教技術(shù)手段對(duì)各項(xiàng)教學(xué)技能項(xiàng)目進(jìn)行錄像、錄音、反饋，通過攝錄設(shè)備將學(xué)生的技能訓(xùn)練過程錄制下來，對(duì)錄制資料進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，使學(xué)生正確自我認(rèn)知，及時(shí)修正錯(cuò)誤，運(yùn)用錄像技術(shù)手段分解技能、分布示范，進(jìn)行有效的技能訓(xùn)練，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中不斷自我完善。本文將微格教學(xué)運(yùn)用在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程，取得相應(yīng)的教學(xué)效果，報(bào)告如下。［2］

一、研究對(duì)象

選擇我院2014級(jí)3年制護(hù)理大專學(xué)生4個(gè)班各60人，分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組120人，男生6人，女生114人，年齡18歲～22歲，平均年齡20.19±0.56歲；對(duì)照組120人男生8人，女生112人，年齡18歲～22歲，平均年齡20.32±0.47歲。2組學(xué)生在性別、年齡，學(xué)習(xí)成績(jī)等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。2組由相同的任課教師教學(xué)。

二、方法

1.教學(xué)內(nèi)容

2組護(hù)生均選用是全國醫(yī)學(xué)高職高專護(hù)理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》，護(hù)理理論課70節(jié)和實(shí)驗(yàn)課80節(jié)分兩學(xué)期上完，從大學(xué)一年級(jí)第二學(xué)期開始開課。

操作課程為49個(gè)學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容包括鋪床法、無菌技術(shù)、隔離技術(shù)、口腔護(hù)理、鼻飼法、測(cè)量生命體征、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、皮內(nèi)注射、肌肉注射、靜脈輸液輸血法、吸氧等操作。2組護(hù)生教學(xué)計(jì)劃、內(nèi)容、時(shí)間和學(xué)時(shí)均相同。

2.教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組在傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上實(shí)用微格教學(xué)，分步驟如下：

（1）教師分步驟講解示教 教師講解并示范相關(guān)操作，同時(shí)將每一項(xiàng)操作技能的重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行細(xì)分，分步講解，部分細(xì)節(jié)讓學(xué)生參與討論。

（2）錄制教師操作錄像 將教師操作過程包括評(píng)估、計(jì)劃準(zhǔn)備、操作、整理評(píng)價(jià)進(jìn)行全程錄制。

（3）觀看操作錄像 把錄制的小視頻發(fā)到班級(jí)QQ群及微信群里面，學(xué)生課后通過手機(jī)和個(gè)人電腦學(xué)習(xí)觀看教師的操作視頻。

（4）學(xué)生分組練習(xí)，每組8-10人，選取一人任小組長，學(xué)生之間相互學(xué)習(xí)，族群之間相互交流，及時(shí)和教師取得良性互動(dòng)。同組學(xué)生利用手機(jī)的錄像功能，相互錄制本組護(hù)生的技能操作。

（5）點(diǎn)評(píng) 將每位同學(xué)錄制好的錄像投影到大屏幕，讓全班同學(xué)集體觀看。采取學(xué)生自評(píng)、互相評(píng)價(jià)、教師點(diǎn)評(píng)想結(jié)合的方式，找出操作中的不足，反思，再錄像，只到達(dá)標(biāo)為止。

3.效果評(píng)價(jià)

對(duì)2組護(hù)生的護(hù)理技術(shù)操作成績(jī)進(jìn)行比較，在時(shí)間課程結(jié)束后，給予2個(gè)學(xué)時(shí)的強(qiáng)化復(fù)習(xí)，應(yīng)用護(hù)理操作技能評(píng)估表格進(jìn)行考核。學(xué)生抽簽按簽號(hào)碼順序考核，由2位不知道學(xué)生微格教學(xué)情況的老師分別打分后取平均分，滿分100分。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料采用（±s）進(jìn)行描述，組間比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、結(jié)果

2組護(hù)生操作考核成績(jī)比較，觀察組微格教學(xué)操作考核成績(jī)?yōu)?9.63±8.56分，對(duì)照組操作考核成績(jī)?yōu)?8.46±7.68分，t=3.189，P=0.002＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

四、討論

微格教學(xué)法利用錄音錄像獲取實(shí)際資料，并呈現(xiàn)給護(hù)生本人和同班同學(xué)，使得護(hù)生可以直接具體地觀察到自己的形象，和團(tuán)隊(duì)成員相互評(píng)判、分析，反復(fù)訓(xùn)練，提高了護(hù)生的技能考核能力。同時(shí)也提高了教師的授課水平，收到較好的教學(xué)效果。

1.微格教學(xué)法有利于提高教學(xué)效果

微格教學(xué)法是借助現(xiàn)代的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和聲像設(shè)備手段，完善教學(xué)環(huán)節(jié)的小型教學(xué)活動(dòng)。手機(jī)和個(gè)人電腦作為娛樂和交往的工具，已經(jīng)很普遍地被用于日常生活中。護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中，充分利用了手機(jī)錄像功能，根據(jù)教師提示的動(dòng)作要領(lǐng)，認(rèn)真地錄制本組成員的每一個(gè)動(dòng)作，錄制后每個(gè)同學(xué)都能夠看到自己和同組成員的操作，并積極討論，及時(shí)找出每一位同學(xué)需要提高的地方，并逐一糾正。這種教學(xué)模式，對(duì)于傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)的教師示范-學(xué)生練習(xí)-教師評(píng)價(jià)的教學(xué)方法有一定的提高，使護(hù)生能夠整體、系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)到操作項(xiàng)目本身，護(hù)生個(gè)人以及教師示教內(nèi)容，以及和周圍同學(xué)的互動(dòng)交流。微格教學(xué)法增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了護(hù)生動(dòng)手操作能力，改善了護(hù)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)，鍛煉了在實(shí)際生活中的人際溝通能力，培養(yǎng)了護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，使護(hù)生更好地掌握了學(xué)習(xí)內(nèi)容。

2.微格教學(xué)法有利于提高護(hù)生綜合素質(zhì)

微格教學(xué)法用手機(jī)作為教學(xué)媒體，讓護(hù)生在課余時(shí)間可以有所作為，在女生群體較多的情況下，她們課外通過手機(jī)和電腦相互聯(lián)系，自主學(xué)習(xí)、理論聯(lián)系實(shí)際，提高分析問題和解決問題能力，在和同學(xué)的不斷溝通中培養(yǎng)了自身的語言和非語言溝通能力，能夠舉一反三，在遇到類似情境時(shí)候可以做出適宜的反饋。在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中，護(hù)生的學(xué)習(xí)快慢有不同，小孩自動(dòng)教小孩的教學(xué)模式比老師辛苦、疲勞、有時(shí)候收效甚微的教學(xué)模式，更能夠幫助學(xué)生有效地學(xué)習(xí)。微格教學(xué)法提高護(hù)生的思維能力、應(yīng)變能力、心理承受能力，這些在學(xué)生本身的學(xué)習(xí)生活和今后的工作生活中大有裨益。

3.微格教學(xué)法提高了教師教學(xué)能力

在微格教學(xué)過程中，教師會(huì)承擔(dān)不同角色，老師首先是一位設(shè)計(jì)者，通盤考慮可能發(fā)生的問題給予及時(shí)解決，還應(yīng)留有應(yīng)急準(zhǔn)備，有些護(hù)生隨時(shí)會(huì)提出些從未提到的問題，教師做好記錄，并給予耐心解答，必要時(shí)留作教學(xué)難點(diǎn)來教授。教師往往也是20年學(xué)校生活剛畢業(yè)的同學(xué)，她們的交流能力也需要培養(yǎng)和提高，知識(shí)也需要不斷更新和積累，所謂教學(xué)相長就是這個(gè)道理。在觀察分析，點(diǎn)評(píng)每一位同學(xué)的操作過程中，不斷學(xué)習(xí)和借鑒護(hù)生超越老師的地方，以備在今后的教學(xué)中靈活運(yùn)用。

［1］ 劉燕南， 段功香， 周利容， 等. 微格教學(xué)法在提高《醫(yī)護(hù)英語》教師教學(xué)能力中的應(yīng)用［J］. 護(hù)理教育， 2014， 14（03）： 290-292.

［2］ 劉一琪， 張先庚.微格教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理綜合性實(shí)訓(xùn)課程中的實(shí)踐研究［D］. 成都中醫(yī)藥大學(xué)，護(hù)理學(xué)碩士論文，2014.