杜寶坤 孫艷云
【摘要】 目的 分析安宮牛黃丸治療急性中風(fēng)的方法及臨床效果。方法 46例急性中風(fēng)患者, 按照不同的治療方法分為對照組與實驗組。對照組22例患者使用常規(guī)治療方法, 實驗組24例患者在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上給予安宮牛黃丸進行治療。觀察并對比兩組的治療效果。結(jié)果 實驗組治療總有效率(95.83%)高于對照組(68.19%), 不良反應(yīng)發(fā)生率(8.33%)低于對照組(22.73%), 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對急性中風(fēng)患者在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上, 同時給予安宮牛黃丸進行治療具有明顯效果, 且不良反應(yīng)較少, 值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】 急性中風(fēng);綜合搶救治療;安宮牛黃丸;效果
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.136
急性中風(fēng)是中老年人群中較為常見的腦血管疾病, 主要是由于血栓引起的腦部血液供應(yīng)受阻或者腦血管破裂而引起的腦部出血, 進而迅速發(fā)展為突發(fā)性局部腦功能缺損。中風(fēng)患者一般表現(xiàn)為肢體運動障礙、吞咽困難、語言障礙、認知障礙, 甚至?xí)霈F(xiàn)意識喪失、昏迷等癥狀。隨著醫(yī)療條件的改善與醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步, 人們逐漸發(fā)現(xiàn)安宮牛黃丸在治療急性中風(fēng)方面具有顯著的效果, 在近些年安宮牛黃丸被越來越廣泛地應(yīng)用到急性中風(fēng)的臨床治療中[1]。搜集2014年5月~ 2015年5月本院接收的急性中風(fēng)患者46例, 對其在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上, 給予安宮牛黃丸進行治療并將治療效果進行總結(jié)性分析, 現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 搜集2014年5月~2015年5月本院接收的急性中風(fēng)患者46例, 按照不同治療方法分為對照組(22例)與實驗組(24例)。全部患者均有程度不同的肢體運動障礙、語言障礙、吞咽困難以及昏迷等急性中風(fēng)的臨床癥狀, 但全部患者均無生命危險。對照組男、女分別12、10例, 年齡46~78歲, 平均年齡(52.11±12.25)歲。實驗組男、女分別13、11例, 年齡43~72歲, 平均年齡(51.65±11.23)歲。兩組患者一般資料相比, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 采用常規(guī)治療方法, 具體方法:①首先使患者安靜臥床, 對其注射鎮(zhèn)靜、止痙及止痛藥物;②對頭部發(fā)熱患者進行頭部降溫, 可利用藥物或進行物理降溫;③對于患有高血壓、糖尿病等患者進行血壓、血糖的對癥處理;④對患者進食及時的熱量補充, 并保持患者體內(nèi)水分、電解質(zhì)以及酸堿成分的平衡;⑤嚴密監(jiān)測患者各項身體指標(biāo), 防止其他并發(fā)癥的出現(xiàn);⑥對于診斷為缺血性中風(fēng)的患者要及時給予溶栓、降纖、抗凝、擴血管等藥物治療, 出血性中風(fēng)要對患者進行止血與防止再出血措施以后再進行治療。
1. 2. 2 實驗組 在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上給予安宮牛黃丸進行治療, 具體方法:在對照組常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上, 給予患者半丸安宮牛黃丸, 以溫開水將安宮牛黃丸溶化開, 以口服或鼻飼的方式進行服用, 2次/d, 3~5 d為1個療程。對于有腎功能障礙的患者, 針對患者具體情況, 酌情減少安宮牛黃丸的使用量[2]。
1. 3 效果評價標(biāo)準[3] ①顯效:患者經(jīng)過治療后, 急性中風(fēng)臨床癥狀得到顯著改善, 患者神志清楚、語言表達無障礙、四肢運用靈活等;②有效:患者經(jīng)過治療后, 急性中風(fēng)臨床癥狀有所改善, 患者神志有所恢復(fù), 能夠進行簡單的語言交流, 四肢能夠進行簡單活動;③無效:患者經(jīng)過治療后, 急性中風(fēng)臨床癥狀沒有得到改善或者甚至出現(xiàn)加重的情況??傆行?顯效率+有效率。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2. 1 效果比較 實驗組中顯效10例, 顯效率為41.67%(10/24), 有效13例, 有效率為54.17%(13/24), 無效1例, 無效率為4.17%(1/24), 總有效率為95.83%(23/24);對照組中顯效5例, 顯效率為22.73%(5/22), 有效10例, 有效率為45.45%(10/22), 無效7例, 無效率為31.82%(7/22), 總有效率為68.19%(15/22)。實驗組患者總有效率優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2. 2 不良反應(yīng) 對照組5例在治療后出現(xiàn)不良反應(yīng), 發(fā)生率為22.73%(5/22), 其中3例出現(xiàn)頭昏, 1例出現(xiàn)惡心, 1例出現(xiàn)發(fā)熱。實驗組2例治療后出現(xiàn)不良反應(yīng), 發(fā)生率為8.33%(2/24), 其中1例出現(xiàn)輕微消化道反應(yīng), 1例出現(xiàn)局部皮膚騷擾癥狀。與對照組相比, 實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率較低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 小結(jié)
安宮牛黃丸具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅等功效, 對于治療急性中風(fēng)、腦炎、腦膜炎以及腦出血等疾病都有著顯著的功效 [4]。在本文研究中, 實驗組治療的總有效率為95.83%(23/24), 對照組治療的總有效率為68.19%(15/22), 表明使用安宮牛黃丸聯(lián)合常規(guī)方法治療急性中風(fēng)的效果好于單純使用常規(guī)治療方法。實驗組不良反應(yīng)的發(fā)生率為8.33%, 低于對照組的22.73%(P<0.05), 表明使用安宮牛黃丸聯(lián)合常規(guī)治療方法治療急性中風(fēng)比單純使用常規(guī)治療方法不良反應(yīng)發(fā)生率低。
綜上所述, 使用安宮牛黃丸聯(lián)合常規(guī)治療方法治療急性中風(fēng)的效果較好, 作用顯著, 且不良反應(yīng)較少, 值得臨床推廣。
參考文獻
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[2] 馬麗虹, 李冬梅, 李可建.安宮牛黃丸治療出血性中風(fēng)急性期隨機對照試驗系統(tǒng)評價研究.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2013, 15(2):60-61.
[3] 邢峰麗, 李青, 張偉, 等.安宮牛黃丸治療腦中風(fēng)34例臨床觀察. 河北中醫(yī), 2005, 27(1):13-14.
[4] 柴平, 楊隆奎, 牛隆平, 等.安宮牛黃丸治療缺血性中風(fēng)病急性期痰熱證74例分析.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2015, 8(3):395-396.
[收稿日期:2015-09-14]