奶牛真胃右方變位的病因、癥狀、鑒別與綜合療法

林慶德

(黑龍江省安達(dá)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，黑龍江 安達(dá) 151400)

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奶牛真胃右方變位的病因、癥狀、鑒別與綜合療法

林慶德

(黑龍江省安達(dá)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，黑龍江 安達(dá) 151400)

奶牛真胃右方變位是一種代謝性疾病，在臨床上比較容易發(fā)生，是指真胃沿順時(shí)針方向從正常的解剖位置旋轉(zhuǎn)到瓣胃的后上方，處于腹壁和肝臟之間，也叫做真胃扭轉(zhuǎn)。病牛較急發(fā)病，出現(xiàn)幽門阻塞綜合征，如亞急性擴(kuò)張、積液、腹痛、脫水以及堿中毒等，如果沒有及時(shí)進(jìn)行診治，通常在2～3天內(nèi)死亡。

奶牛；真胃右方變位；病因分析；臨床癥狀；鑒別診斷；綜合療法

1　病因分析

真胃變位主要是在奶牛泌乳期的前6星期易發(fā)，但有時(shí)也能夠在泌乳或者妊娠階段的任何時(shí)期發(fā)生。2～7歲的初產(chǎn)青年奶牛容易發(fā)生，超過7歲則基本不會(huì)發(fā)生，犢牛和公牛也能夠發(fā)病。

泌乳初期飼養(yǎng)不合理：奶牛采食大量的蛋白精料，導(dǎo)致真胃內(nèi)有大量食團(tuán)蓄積，并產(chǎn)生過多的氣體，從而造成胃酸水平過高，引起消化不良以及代謝紊亂等。

飼養(yǎng)管理不當(dāng)：由于場(chǎng)地面積過小，奶牛長(zhǎng)時(shí)間采取栓系飼養(yǎng)，導(dǎo)致機(jī)體因缺乏運(yùn)動(dòng)而引起消化功能減弱。奶牛日糧中添加有過酸或者容易發(fā)酵的物質(zhì)，生成揮發(fā)性脂肪酸。飼喂過多的精料也能夠促使瘤胃酸性增強(qiáng)，從而更容易發(fā)生該病。另外，該病還與日糧粗料纖維長(zhǎng)度密切相關(guān)。當(dāng)奶?；加心承└腥拘曰蛘叽x性疾病，會(huì)導(dǎo)致胃腸停滯，特別是在分娩后感染以上疾病。胃腸停滯能夠促使真胃停滯，并產(chǎn)生氣體，導(dǎo)致瘤胃體積縮小，從而容易發(fā)生該病。此外，奶牛攝取微量元素、硒不足時(shí)，也能夠引起該病。

2　臨床癥狀

病牛通常突然出現(xiàn)發(fā)病，精神萎靡，食欲徹底廢絕，停止反芻，嚴(yán)重脫水，眼窩明顯下陷。有時(shí)用后肢頻繁踢腹，伴有明顯腹痛，減少排糞，且排出稀糊狀糞便，并散發(fā)惡臭味。脈搏跳動(dòng)、呼吸次數(shù)增加。由于真胃產(chǎn)生過多的分泌物，且積聚大量的液體，會(huì)造成右腹明顯脹大。從奶牛后部尾側(cè)對(duì)右腹部進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)接近最后肋骨處的右肷窩存在一個(gè)饅頭形的半球狀隆起，該隆起是由于真胃發(fā)生膨脹而引起。叩診右側(cè)倒數(shù)1～3肋間，并配合聽診，能夠聽到明顯的“鋼管音”，用手掌對(duì)該部進(jìn)行沖擊，能夠聽到明顯的震水音。

3　與腹膜炎的鑒別診斷

奶?；加懈鼓ぱ讜r(shí)，初期表現(xiàn)出血管擴(kuò)張、充血和滲出物增加。腹腔由于積聚過多的炎性滲出物而導(dǎo)致腹部發(fā)生明顯腫大，使隔膜受到嚴(yán)重壓迫，阻礙呼吸，且隨著發(fā)病持續(xù)時(shí)間的不斷延長(zhǎng)，導(dǎo)致沒有發(fā)生損傷的腹膜開始吸收滲出物液體，使?jié)B出物數(shù)量減少，沉淀于滲出物中的纖維蛋白原在腹膜及胃腸表面覆蓋，促使組織發(fā)生黏連，導(dǎo)致胃腸機(jī)能發(fā)生紊亂，出現(xiàn)前胃馳緩癥狀，自體發(fā)生瘤胃酸中毒，且由于滲透壓而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生脫水，瘤胃內(nèi)存在嚴(yán)重的積液、積氣現(xiàn)象，從而發(fā)出“鋼管音”，且腹部?jī)蓚?cè)都能夠發(fā)出程度不同的音響，但真胃右側(cè)變位只會(huì)在一側(cè)發(fā)出聲音，無法同時(shí)在兩側(cè)發(fā)生。另外，腹膜炎會(huì)發(fā)出響聲粗獷的“鋼管音”，且形成回音；而真胃右方變位會(huì)發(fā)出響聲清脆的“鋼管音”。

4　防治措施

保守療法:重點(diǎn)是促使胃動(dòng)力恢復(fù)，緩解代謝性堿中毒。如果奶牛已經(jīng)確診發(fā)生真胃右方變位，必須立即停喂飼喂，只供給少量的飲水，避免病情進(jìn)一步加重。根據(jù)病牛體型的大小，可灌服2～6盒四消丸，利于消食導(dǎo)滯，清熱利濕，加速胃動(dòng)力恢復(fù)。同時(shí)，給病牛灌服少量的碳酸氫鈉和適量的磺胺六甲，避免瘤胃內(nèi)容物繼續(xù)發(fā)酵。為促使將胃內(nèi)腐敗分解的生成物盡快排出體外，可灌服適量的液體石蠟油，其不僅能夠促進(jìn)瀉下，并抑制腸內(nèi)水分吸收功能，同時(shí)還能夠增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，且還能夠保護(hù)胃腸道黏膜。病牛還可靜脈注射5%葡萄糖、糖鹽水、氯化鈉、10%氯化鈉、復(fù)方氯化鈉，不僅能夠使體內(nèi)離子保持平衡，促使胃腸功能盡快恢復(fù)，且10%氯化鈉還能夠增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，緩解代謝性堿中毒，同時(shí)還能夠減輕因代謝性堿中毒而引起的脫水，按每千克體重注射30mL能夠緩解脫水。此外，輸液過程中還要對(duì)瘤胃蠕動(dòng)音進(jìn)行監(jiān)聽，直到鼻鏡出汗時(shí)停止。當(dāng)瘤胃音恢復(fù)正常，且排出散發(fā)惡臭味的稀糞，鼻鏡出汗時(shí)，則表明胃動(dòng)力基本恢復(fù)正常，接著再連續(xù)進(jìn)行2天輸液即可。然后給病牛飼喂充足的品質(zhì)優(yōu)良的干草，但不能夠飼喂精飼料，用于促使瘤胃纖毛蟲大量增殖，同時(shí)還能夠加速胃腸蠕動(dòng)，促使胃腸功能盡快恢復(fù)。通常需要3～5天就能夠康復(fù)。

手術(shù)治療:手術(shù)前病牛要先進(jìn)行補(bǔ)液，并減輕代謝性堿中毒，緩解脫水和電解質(zhì)紊亂。接著將病牛呈站立姿勢(shì)保定在六柱欄內(nèi)，右肷部肌肉注射1.5～2.5mL速眠新注射液進(jìn)行腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉。術(shù)者在右肷部做長(zhǎng)度為20～25cm的切口。腹腔打開后會(huì)有較多的淡紅色腹水從切口中流出，且混雜纖維素絮塊。接著術(shù)者將手伸入到腹腔，探查皺胃，確定其變位的程度。如果真胃發(fā)生臌氣，且存在積液，可先在皺胃壁上進(jìn)行荷包縫合，切開線圈中央，將導(dǎo)管插入后對(duì)荷包縫合線進(jìn)行抽緊，促使真胃內(nèi)的積氣和積液經(jīng)由導(dǎo)管排出。當(dāng)真胃內(nèi)壓力降低后，將導(dǎo)管拔出，然后抽緊荷包縫合線，接著再對(duì)真胃進(jìn)行整復(fù)。為避免整復(fù)過的真胃再次發(fā)生變位，可在真胃大彎處進(jìn)行2～3個(gè)水平鈕扣縫合線，并固定在右側(cè)腹壁上。最后，對(duì)各層采取適當(dāng)?shù)目p合。此外，術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，促使其盡快康復(fù)。

2016-07-03

林慶德(1974-)，男，黑龍江安達(dá)人,本科,獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督、動(dòng)物及其產(chǎn)品檢疫工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.09.095

S858.23

B

2095-9737(2016)09-0106-01