婦幼?？漆t(yī)院人才建設(shè)發(fā)展的問題與對策

尹莊

婦幼?？漆t(yī)院人才建設(shè)發(fā)展的問題與對策

尹莊

隨著國家人口政策的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型和人們對醫(yī)療保健服務(wù)需求的不斷提高，婦幼專科醫(yī)院迎來了新的發(fā)展機遇。但當(dāng)前婦幼?？漆t(yī)院發(fā)展卻面臨著人才支撐力不足的現(xiàn)實挑戰(zhàn)，人才建設(shè)上的問題與矛盾已嚴(yán)重制約了婦幼?？漆t(yī)院的健康發(fā)展。筆者從醫(yī)院工作的實際出發(fā)，認真剖析了婦幼?？漆t(yī)院人才建設(shè)方面存在的主要問題及影響因素，并針對問題提出了做好人才工作的方法、路徑，以期為大家提供借鑒和參考。

婦幼;專科醫(yī)院;人才;問題;對策

婦幼?？漆t(yī)院相對綜合性醫(yī)院而言，科室設(shè)置單一，?？菩阅芰^強，但醫(yī)療的綜合性服務(wù)能力較弱，服務(wù)范圍具有明顯的條塊化。隨著醫(yī)療改革的深入推進，醫(yī)療服務(wù)市場競爭激烈，婦幼?？漆t(yī)院只做好基本公衛(wèi)服務(wù)，提供基本婦幼醫(yī)療保障已遠不能滿足社會發(fā)展的現(xiàn)實需求，也難以適應(yīng)醫(yī)院自身發(fā)展的需要。立足醫(yī)院?？菩再|(zhì)，筑牢人才建設(shè)根基，提高專業(yè)技術(shù)能力，做好?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展，是婦幼專科醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。當(dāng)前，婦幼專科醫(yī)院面臨著衛(wèi)生人力資源不足，人才建設(shè)乏力，高端人才匱乏的尷尬局面，已成為制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸問題。

1 婦幼專科醫(yī)院人才建設(shè)中存在的問題

1.1 缺乏科學(xué)合理的人才發(fā)展規(guī)劃

婦幼?？漆t(yī)院主要是圍繞基本公衛(wèi)和臨床服務(wù)來開展工作。由于醫(yī)療任務(wù)繁重，醫(yī)院往往側(cè)重關(guān)注臨床工作，強調(diào)人才的使用、實用，而對人才培養(yǎng)開發(fā)重視不夠［1］。尤其是在高端人才的引進，青年人才的培養(yǎng)，老中青人才梯隊的搭建和專業(yè)型人才團隊的培育等方面缺少一整套行之有效的發(fā)展規(guī)劃。雖然一些醫(yī)院在人才的引進和培養(yǎng)上制定了方案、采取了措施，但這些方案措施多具有碎片化傾向，難以相互銜接，有效呼應(yīng)，更難以形成科學(xué)的人才培養(yǎng)體系，不利于人才的成長。

1.2 缺乏高層次學(xué)科帶頭人引領(lǐng)科室發(fā)展

目前婦幼?？漆t(yī)院面臨來自綜合性醫(yī)院的市場擠壓，醫(yī)院亟需通過立足?？铺厣瑯鋵？破放苼碲A得群眾認可。但實際上很多婦幼專科醫(yī)院高素質(zhì)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才不多，高層次學(xué)科帶頭人嚴(yán)重短缺，難以通過技術(shù)引領(lǐng)和專家效應(yīng)形成?？破放苼碛行∪?，這直接影響到醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、?？瓢l(fā)展和社會知名度。同時高層次人才的缺乏也制約了醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的開展，對醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展造成一定困擾。

1.3 缺乏有效的專業(yè)技術(shù)人員支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展

隨著人們對醫(yī)療保健服務(wù)需求的不斷增強，婦幼?？漆t(yī)院業(yè)務(wù)量逐年遞增、床位規(guī)模有所拓展，醫(yī)院得到一定程度的發(fā)展。但在專業(yè)技術(shù)人員的引進和使用上，受到編制、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等因素影響，能夠投入到臨床使用的低年資醫(yī)生不足，醫(yī)院人才呈現(xiàn)高端人才與低年資人才偏少，而高年資中級職稱人才較多的“紡錘形”結(jié)構(gòu)，兩者嚴(yán)重失衡。人才梯隊與結(jié)構(gòu)的不合理，造成專業(yè)技術(shù)人員的引進和使用難以適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增長。人員不精、不足已成為影響醫(yī)院發(fā)展的一個重要問題。

1.4 缺乏科學(xué)有效的人才評價與激勵機制

人才建設(shè)雖然很重要，但很多婦幼專科醫(yī)院沒有將人才建設(shè)放到醫(yī)院發(fā)展的重要位置上，重臨床效益，輕人才培養(yǎng)的情況依然存在，尤其是輕人才的激勵與效用評價。如評價與激勵機制在人才的績效考核、成長空間、待遇，服務(wù)與保障等方面不健全、不完善、不科學(xué)和不到位，致使個人的付出與所得不對等，發(fā)展前景與職業(yè)規(guī)劃不匹配，人才的能力未得到充分發(fā)揮，價值未得到充分體現(xiàn)，造成人才引的進來卻難以留住。人才流失耗費了醫(yī)院的人力、財力和物力，導(dǎo)致醫(yī)院的人才建設(shè)產(chǎn)生很多無用功，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

1.5 缺乏適合人才成長、進步的平臺

醫(yī)院每年引進的人才，專業(yè)層次不同，技術(shù)能力不同，在經(jīng)過短暫的崗前培訓(xùn)進入臨床后，醫(yī)院沒有及時跟進針對各類人才建立不同專業(yè)、不同類別和不同層級的勝任力模型，缺少相應(yīng)的跟蹤和評價;同時沒有為人才成長搭建服務(wù)平臺，人才的院內(nèi)相互學(xué)習(xí)和院際之間的互動交流頻次較低，難以拓展學(xué)術(shù)視野，提高技術(shù)能力，限制了人才成長進步的空間。

2 人才建設(shè)發(fā)展的對策與建議

2.1 以學(xué)科建設(shè)為引導(dǎo)，明確人才建設(shè)目標(biāo)

一個優(yōu)秀的人才，可以帶動一個學(xué)科，創(chuàng)立一個品牌;一群優(yōu)秀的人才，可以帶動整個醫(yī)院，開創(chuàng)宏偉的事業(yè)，因此，抓住了人才，就抓住了醫(yī)院跨越式發(fā)展的命脈［2］?？梢哉f人才是醫(yī)院發(fā)展的第一資源，婦幼?？漆t(yī)院在學(xué)科建設(shè)上以婦女兒童醫(yī)療保健為特色，醫(yī)院的人才建設(shè)應(yīng)緊密結(jié)合醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和學(xué)科建設(shè)目標(biāo)，有的放矢制定好醫(yī)院的人才發(fā)展規(guī)劃，全面提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。重點在人才的引進、培養(yǎng)，學(xué)科團隊建設(shè)及老中青人才梯隊配置等方面出臺人才引進、選拔與培養(yǎng)辦法，建立人才成長激勵機制，如學(xué)歷提升獎勵辦法、學(xué)術(shù)科研獎勵辦法等，切實提高人才待遇水平。建立高端人才柔性引進機制，使其不為我有，但為我用，以此幫助醫(yī)院提升學(xué)科建設(shè)水平，實現(xiàn)人才與學(xué)科之間的相長融合。通過努力構(gòu)建醫(yī)療、護理、行政后勤三大層次人員的系列培養(yǎng)方案，在各自層面上形成領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人才、重點人才、青年骨干人才、基礎(chǔ)后備人才相互銜接、交叉融合、互為支撐的良好局面。

2.2 營造適合人才成長的醫(yī)院人文環(huán)境

人才的發(fā)展離不開醫(yī)院的人文環(huán)境，營造良好的醫(yī)院文化是吸引人才的根本保障。醫(yī)院應(yīng)高度重視人文環(huán)境的塑造，努力為人才的引進、成長及進步創(chuàng)造和諧、有利的工作環(huán)境(醫(yī)院及科室的醫(yī)療、科研硬件水平等)和生活環(huán)境(醫(yī)院提供的住宿條件、和諧的人際關(guān)系、福利待遇保障等)，使人才能夠快速地適應(yīng)醫(yī)院，融入醫(yī)院，積極主動地發(fā)揮自身的能動性，為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻。堅持“尊重人、理解人、關(guān)心人”的原則，注重發(fā)揮人的潛能，調(diào)動人的積極性、主動性和創(chuàng)造性，促進人的社會價值和個人價值的統(tǒng)一［3］。醫(yī)院應(yīng)及時了解每個人才成長的個人需求、職業(yè)發(fā)展愿景，做好職業(yè)生涯規(guī)劃管理，并結(jié)合科室發(fā)展實際為各類人才成長提供更多的發(fā)展空間，做到人適其崗、崗盡其才。積極傳承和培樹健康向上的醫(yī)院文化，引導(dǎo)職工樹立正確的價值觀，擁有良好的工作心態(tài)和進取精神，通過公平競爭在崗位上實現(xiàn)自我價值。

2.3 搭建適合人才成長的多體系學(xué)科平臺

堅持分層次、多元化的人才培養(yǎng)模式，加強科研經(jīng)費投入，搭建適合人才成長的科研教學(xué)平臺。大力發(fā)展科技含量高、發(fā)展前景好的學(xué)科建設(shè)項目，以優(yōu)勢項目為平臺，引進培養(yǎng)科研型人才、高層次人才及緊缺型人才，形成優(yōu)勢項目帶動人才引進培養(yǎng)，人才引進培養(yǎng)與項目發(fā)展齊頭并進的態(tài)勢［4］。建立院內(nèi)中心實驗室，支撐科研發(fā)展;結(jié)合省市醫(yī)學(xué)重點?？?、婦幼重點?？平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)，積極開展重點專科的建設(shè)與申報工作，通過學(xué)科建設(shè)帶動人才培養(yǎng)提檔升級。設(shè)立繼續(xù)教育基地、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)服務(wù)能力;利用專科優(yōu)勢，在本地區(qū)建立婦科、產(chǎn)科、新生兒科等多專科、多類別的高危疾病應(yīng)急救治中心，搭建多學(xué)科的合作平臺，打破專業(yè)與?？频膯我恍?，促進多專業(yè)、多學(xué)科相互協(xié)作，有利于提高醫(yī)院的整體實力和競爭力。通過優(yōu)勢專科支撐中心建設(shè)，搭建人才集聚的平臺，為人才的培養(yǎng)與成長奠定良好基礎(chǔ)，對工作開展，培養(yǎng)好下一代高技術(shù)人才具有積極的推動意義。

2.4 加強人才引進，健全多形式的人才成長通道

建立健全人才津貼管理，深化人才培養(yǎng)通道建設(shè)。在學(xué)科人才培養(yǎng)中，加強人才隊伍的對外交流，能帶動一批學(xué)科的快速發(fā)展，提升科技人員的研究能力［5］。鼓勵臨床一線人員參加各類學(xué)術(shù)會議、技術(shù)培訓(xùn)、專題講座及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班等;邀請知名專家來院坐診、講學(xué)、開展教學(xué)查房、疑難病例討論，指導(dǎo)新技術(shù)、新項目開展;有計劃地選派業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí)、進行學(xué)術(shù)交流或出國研修深造，開拓新思路、新視野、新領(lǐng)域;暢通各類人才學(xué)歷提升綠色通道，鼓勵在職攻讀醫(yī)學(xué)類專業(yè)碩博學(xué)位，提高醫(yī)院高學(xué)歷人才占比;積極支持和推薦各類人才申報從市省到國家等各層面的學(xué)術(shù)團體工作，藉此提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)地位，擴大醫(yī)院影響力。通過培訓(xùn)交流、進修學(xué)習(xí)、專家指導(dǎo)、學(xué)歷提升等，進一步提高臨床醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，拓展臨床醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)視野，以及了解和掌握新技術(shù)，開展新項目的能力，帶動和促進相關(guān)學(xué)科專業(yè)的發(fā)展。同時創(chuàng)新培訓(xùn)人才的模式，與各種社會型的培訓(xùn)機構(gòu)、多家醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及國外同類機構(gòu)合作進行多樣化的培訓(xùn)，借助多方資源強化醫(yī)院培訓(xùn)力度和強度［6］，進一步提高醫(yī)院競爭力。

2.5 優(yōu)化完善適于人才成長的績效考核體系

薪酬是對職工工作付出給予的報酬，薪酬不僅體現(xiàn)勞動所得，在一定程度上也代表著職工的自身的價值，醫(yī)院對職工工作的認同以及職工個人的能力和發(fā)展前景。調(diào)查顯示，職工績效薪酬的高低直接影響其幸福指數(shù)，醫(yī)院要制定一套既能體現(xiàn)崗位風(fēng)險、技術(shù)水平，又能反映工作實績的績效考核體系，建立合理的績效薪酬制度［7］。作為激勵職工的重要手段和方式，科學(xué)化的薪酬體系應(yīng)兼具內(nèi)部公平性和外部競爭性，這對實現(xiàn)職工的有效吸引、激勵及留住人才將起到積極作用。為促進人才有效成長，對在醫(yī)療、科研、學(xué)科建設(shè)等方面有突出貢獻的人才，應(yīng)給予重大獎勵，積極引導(dǎo)職工專注技術(shù)能力提升，致力于學(xué)科建設(shè)發(fā)展。同時醫(yī)院應(yīng)根據(jù)崗位特點、技術(shù)水平、科研水平等對各崗位進行量化評價。建立以崗位和績效為核心的人力資源管理制度，積極探索體現(xiàn)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險、難易程度等要素的臨床醫(yī)師技術(shù)等級評價制度［8］，有效區(qū)分職能管理部門、臨床科室、醫(yī)技科室薪酬分配差異，使得貢獻大、業(yè)績優(yōu)的人員價值得到充分體現(xiàn)。促進人才科學(xué)成長。

現(xiàn)階段醫(yī)院的人才建設(shè)越來越?jīng)Q定著醫(yī)院技術(shù)發(fā)展的高、精、尖程度，直接關(guān)系到醫(yī)院的品牌影響力和社會知名度。正確認識人才對專科醫(yī)院發(fā)展的重要性，客觀權(quán)衡醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的優(yōu)勢和劣勢，不斷深化人才建設(shè)，有利于推進婦幼?？漆t(yī)院內(nèi)涵建設(shè)向縱深發(fā)展，進一步增強醫(yī)院的社會競爭力。通過人才強院，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

［1］于宗良，鄧志勇，等.升級轉(zhuǎn)型后醫(yī)院人才培養(yǎng)的探索［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24(1):11-12.

［2］洪燕萍.綜合醫(yī)院人才隊伍建設(shè)的幾點思考［J］.現(xiàn)代醫(yī)院2014，14(2):131-132.

［3］陳 楓.淺談衛(wèi)生人事管理中的思想政治工作［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2015，15(1):116-117.

［4］吳 君.特色?？频膶W(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2016，16(6):912.

［5］徐春余，謝建芳，金貴元，等.青浦衛(wèi)生系統(tǒng)新一輪學(xué)科人才建設(shè)的實踐與發(fā)展思考［J］.2016，29(2):120-124.

［6］楊 坤，肖華鋒，刁天喜.關(guān)于研究型醫(yī)院人才建設(shè)的幾點思考［J］.2015，19(4):63-65.

［7］凌 靚.激勵理論與醫(yī)院績效工資制［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13(11):124-125.

［8］李 創(chuàng)，黃舜艷，曾華堂.深圳醫(yī)學(xué)人才評價制度的探索［J］.中國衛(wèi)生人才，2016，12(1):56-58.

Problems and Countermeasures of Talent Construction in Women's and Children's Specialized Hospitals

YIN Zhuang

With the strategic transformation of the national population policy and people's demand for health care services continues to improve，maternity and child care hospital ushered in new development opportunities.However，the current development of maternity and child hospital is facing the reality of the lack of talent support challenges，talent building on the problems and contradictions have seriously hampered the healthy development of maternity and child hospital.The author analyzes the main problems and influential factors in the talent construction of maternity and child care hospital，and puts forward the methods and path to do the work of talented person in order to provide reference and reference for the problem.

Women's and Children'S;Specialized Hospitals;Talented Person;Problem;Countermeasure

The fourth people's hospital of zhenjiang city，Maternal and Child Health Hospital of Zhenjiang，Zhenjiang212001，China

R197.5

:Bdoi:10.3969/j.issn.1671-332X.2016.12.041

尹 莊:鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院//鎮(zhèn)江市婦幼保健院 江蘇鎮(zhèn)江212001