抗生素聯(lián)合八正散治療尿路感染的療效觀察

薛艷春

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)勁松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 大興安嶺 165015）

抗生素聯(lián)合八正散治療尿路感染的療效觀察

薛艷春

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)勁松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 大興安嶺 165015）

目的探討尿路感染采取抗生素聯(lián)合八正散治療的療效。方法選擇2015年6月～2016年5月我院收治的尿路感染患者70例作為研究對(duì)象，采取拋骰子單雙法，將其分為傳統(tǒng)組與聯(lián)合組，各35例。傳統(tǒng)組患者采取單純抗生素治療，聯(lián)合組患者采取抗生素聯(lián)合八正散治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果聯(lián)合組患者治療總有效率明顯高于傳統(tǒng)組；聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論尿路感染采取抗生素聯(lián)合八正散治療，療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

尿路感染；抗生素；八正散；療效

尿路感染是臨床較為常見的泌尿系統(tǒng)感染性疾病，是指尿路上皮細(xì)菌侵入后引起的炎癥反應(yīng)。尿路感染患者診治不及時(shí)將導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生，嚴(yán)重威脅患者生命安全及生活質(zhì)量?？股厥桥R床治療尿路感染的常用藥物，但患者用藥不良反應(yīng)較多，且易出現(xiàn)復(fù)發(fā)狀況。本院對(duì)35例患者采取抗生素聯(lián)合八正散治療后，療效獲得顯著提升?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月我院收治的尿路感染患者70例作為研究對(duì)象，采取拋骰子單雙法，將其分為傳統(tǒng)組與聯(lián)合組，各35例。納入標(biāo)準(zhǔn)：采取臨床診斷、血常規(guī)及尿常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等確診為尿路感染患者；自愿配合此次研究過程患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他尿路疾病患者；存在嚴(yán)重臟器疾病或全身感染性疾病患者。傳統(tǒng)組男18例，女17例；年齡20～68歲，平均年齡（49.5±7.2）歲。聯(lián)合組男19例，女16例；年齡20～69歲，平均年齡（49.6±7.2）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在治療過程中均進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)酸堿平衡調(diào)節(jié)、多排尿、多飲水、多休養(yǎng)等常規(guī)處理。傳統(tǒng)組患者采取單純抗生素治療，給予患者口服左氧氟沙星（北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10980067）治療，0.2 g/次，2次/d。

聯(lián)合組患者采取抗生素聯(lián)合八正散治療，抗生素治療方式與傳統(tǒng)組相同，另給予患者口服八正散治療，八正散藥劑組成為滑石25 g，車前子20 g，梔子18 g，瞿麥15 g，大黃13 g，萹蓄12 g，甘草、川木通各6 g，燈心草3 g?？筛鶕?jù)患者實(shí)際癥狀進(jìn)行辨證加減治療，對(duì)于舌苔黃膩患者，加用適量青葙子、白術(shù)治療；對(duì)于失眠、口瘡患者加用適量竹葉、生地黃治療，對(duì)于腰膝酸軟、盜汗患者加用適量黃精、鱉甲治療。將上述藥材混合，加水煎煮2次，1劑/d，早晚分服。持續(xù)治療15天。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的療效：治愈：患者治療后臨床癥狀消失，尿菌數(shù)轉(zhuǎn)陰，停藥6周后未復(fù)發(fā)；顯效：治療后臨床癥狀明顯改善，尿菌數(shù)轉(zhuǎn)陰；有效：臨床癥狀有所改善，尿菌數(shù)明顯改善；無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)[1]?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。②對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

聯(lián)合組患者治療總有效率明顯高于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)情況比較

聯(lián)合組患者出現(xiàn)腹瀉1例；傳統(tǒng)組患者出現(xiàn)消化道癥狀5例，一過性轉(zhuǎn)氨酶升高1例，一過性頭痛2例。聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.9%明顯低于傳統(tǒng)組的22.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.248，P＜0.05）。

3 討 論

臨床治療尿路感染多采取抗生素治療，本次研究中使用的左氧氟沙星屬于廣譜抗生素，為喹諾酮類藥物，是氧氟沙星左旋體，體外抗菌活性高，可有效抑制細(xì)菌DNA解旋酶活性，進(jìn)而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，達(dá)到抑菌效果[2]。但采取抗生素治療時(shí)，患者不良反應(yīng)較多，停藥后易出現(xiàn)復(fù)發(fā)狀況，且當(dāng)前抗生素濫用使得致病菌耐藥性增強(qiáng)，抗生素治療效果也出現(xiàn)下降狀況。本次研究中，聯(lián)合組患者治療總有效率明顯高于傳統(tǒng)組；聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于傳統(tǒng)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明中西醫(yī)結(jié)合療效更優(yōu)。尿路感染在中醫(yī)中被劃為淋證范疇，氣運(yùn)不暢、濕熱郁結(jié)是患者發(fā)病的主要因素[3]。

綜上所述，尿路感染采取抗生素聯(lián)合八正散治療，療效顯著，可有效提升患者療效，并減少患者不良反應(yīng)，治療安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王 波,肖友平,黃從軍,等.八正散預(yù)防前列腺電切術(shù)后導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(10)∶20-21.

[2] 張 隸.中西醫(yī)結(jié)合治療女性復(fù)發(fā)性下尿路感染臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(36)∶145-146.

[3] 林 松,伍宗艷,涂文瑞,等.降鈣素原評(píng)價(jià)抗生素聯(lián)合八正散治療尿路感染的效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(13)∶118-119.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.24.187.01