超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值

王迪

·技術(shù)應(yīng)用·

超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值

王迪

目的 分析超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇本院收治的800例卵巢囊腫患者，并分為A組與B組。A組共420例，B組共380例，A組采用手術(shù)治療，B組采用非手術(shù)治療，主要利用超聲復(fù)查方式治療囊腫。結(jié)果 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀與囊壁厚度、卵巢囊腫大小、囊內(nèi)透聲性等資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此外，超聲技術(shù)針對(duì)卵巢囊腫分類的臨床診斷具有90%的符合率。結(jié)論 超聲對(duì)卵巢囊腫的治療方法具有較高的診斷價(jià)值，可對(duì)囊腫的手術(shù)或非手術(shù)治療給予較高的數(shù)據(jù)支撐。

超聲；卵巢囊腫；診斷；臨床價(jià)值

卵巢囊腫是較為常見的婦科疾病，主要分為贅生性囊腫與非贅生性囊腫2種類型。非贅生性囊腫的病狀較輕，多數(shù)可自行消失；贅生性囊腫的病癥較重，須進(jìn)行切除手術(shù)。對(duì)這兩種囊腫類型的有效診斷，直接決定了患者的治療方式與康復(fù)幾率，具有較大的重要性[1-2］。本次研究在對(duì)800例經(jīng)手術(shù)與非手術(shù)治療的該病患者進(jìn)行聲像圖、臨床癥狀對(duì)比后，分析超聲在診斷卵巢囊腫中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇本院在2013年1月～2016年3月收治的800例卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象，并分為A組與B組。A組共420例，B組共380例。所有患者均在超聲檢查下，檢查出卵巢囊腫。A組年齡19～50歲，平均（36.22±2.11）歲，B組年齡18～49歲，平均（34.42±1.83）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。在所有患者中，除合并宮內(nèi)早孕3例與合并葡萄胎2例之外無(wú)子宮病變現(xiàn)象。

1.2方法

使用B型扇掃超聲儀，此儀器探頭頻率為3.75 MHz。患者保持膀胱適當(dāng)充盈，并平臥于病床上。探頭放置于恥聯(lián)上，進(jìn)行縱向、橫向與斜向的全面掃查。對(duì)子宮附件進(jìn)行常規(guī)性檢查，記錄好囊腫的實(shí)際部位、形態(tài)與大小等，同時(shí)重點(diǎn)記錄囊腫的內(nèi)部回聲、后方回聲與囊壁厚薄度，詢問并記錄患者的臨床癥狀。選擇A組患者420例，B組患者380例，對(duì)比兩組患者的病情聲像圖特征與臨床效果，并對(duì)比A組患者的超聲診斷和術(shù)后的病理診斷。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0進(jìn)行分析，卵巢囊腫的聲像圖特征與臨床癥狀以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的超聲檢查與臨床癥狀

A組患者中，共有420例，其中，囊腫大小＞5 cm的有386例（91.90%），＜5 cm的有34例（8.10%）；囊壁較厚的有378例（90%），較薄的有42例（10%）；囊腫內(nèi)部無(wú)回聲的有42例（10%），囊腫內(nèi)部有光帶、光團(tuán)、光斑或光點(diǎn)的有378例（90%）；存在月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有67例（15.95%），無(wú)月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有353例（84.05%）；腹部有大包塊的有50例（11.90%），腹部無(wú)大包塊的有370例（88.10%）；出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象的有134例（31.90%），無(wú)腹痛現(xiàn)象的有286例（68.10%）。

B組患者中，共有380例，其中，囊腫大?。? cm的有4例（1.05%），＜5 cm的有376例（98.95%）；囊壁較厚的有22例（5.79%），較薄的有358例（94.21%）；囊腫內(nèi)部無(wú)回聲的有350例（92.11%），囊腫內(nèi)部有光帶、光團(tuán)、光斑或光點(diǎn)的有30例（7.89%）；存在月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有220例（57.89%），無(wú)月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的有160例（42.11%）；腹部有大包塊的有0例（0%），腹部無(wú)大包塊的有380例（100%）；出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象的有22例（5.79%），無(wú)腹痛現(xiàn)象的有358例（94.21%）。對(duì)比兩組患者的臨床癥狀與囊壁厚度、卵巢囊腫大小、囊內(nèi)透聲性等資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2對(duì)比A組超聲和病理診斷

超聲診斷中，有25例將卵巢巧克力囊腫誤診成卵巢囊腫畸胎瘤；有16例將畸胎瘤誤診未巧克力囊腫，分類診斷具有90% （379/420）的符合率。

3　討論

在非贅生性囊腫中，主要包括卵泡囊腫、黃素囊腫與黃體囊腫等，其產(chǎn)生主要與激素水平有關(guān)，一旦激素恢復(fù)正常，囊腫便會(huì)消失[3］。贅生性囊腫中包括卵巢囊性腫瘤、巧克力囊腫等，必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療方可治愈[4］。本次研究中，利用超聲技術(shù)分析囊腫的體積、囊壁厚度等，對(duì)囊腫的類型具有一定的診斷價(jià)值[5］。

超聲可清晰的顯示囊腫的形態(tài)與囊內(nèi)物理形狀，結(jié)合顯像儀器，可初步判斷出腫瘤的性質(zhì)[6］。利用超聲確定囊腫類型與性質(zhì)，對(duì)囊腫的有效治療具有重要作用[7-8］。其診斷方法為：臨床癥狀中無(wú)急性腹痛、囊壁較薄的患者，應(yīng)該叮囑其進(jìn)行定期復(fù)查；臨床癥狀極明顯、囊腫較大、生長(zhǎng)速度較快的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切除手術(shù)。超聲在卵巢囊腫診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較大，但依然存在局限性，需要不斷的加以探索與實(shí)踐。

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Clinical Application Value of Ultrasound in the Diagnosis of Ovarian Cysts

WANG Di Department of Ultrasound， Shache County People's Hospital，Kashi Xinjiang 844700， China

Ob jective To analyze the clinical value of ultrasound in the diagnosis of ovarian cysts. Methods 800 cases of ovarian cysts were selected in our hospital， and were divided into A group and B group. There were 420 cases in A group， 380 cases in B group， A group were treated by operation， B group was treated by non operative treatment， and the treatment of cyst by ultrasound was mainly used. Results The difference was statistically significant （P＜0.05） between the two groups of patients With the clinical symptoms and the wall thickness， the size of ovarian cyst， and the sound transm ission. In addition， ultrasound techniques for the clinical diagnosis of ovarian cysts With arate of 90%. Conclusion Ultrasound treatment of ovarian cysts has a high diagnostic value， can be used to provide a high data support for surgical or non surgical treatment of cysts.

Ultrasound， Ovarian cyst， Diagnosis， Clinical value

R 445

A

1674-9308（2016）27-0039-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.026

新疆喀什地區(qū)莎車縣人民醫(yī)院超聲診斷科，新疆 喀什844700