傳統(tǒng)禪學(xué)文化對培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生中醫(yī)思維的啟示※

郭鳳鵬　樊尊峰　崔利宏

（河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，鄭州　450008）

?

傳統(tǒng)禪學(xué)文化對培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生中醫(yī)思維的啟示※

郭鳳鵬1樊尊峰1崔利宏*

（河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，鄭州450008）

摘要：中醫(yī)理論植根于中國的傳統(tǒng)文化之中，中醫(yī)的思維方式也來源于我國的傳統(tǒng)文化。因此學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化對于中醫(yī)院校學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng)具有重要意義。本文試從傳統(tǒng)禪學(xué)文化的角度，探討禪學(xué)對培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維的啟示。

關(guān)鍵詞：禪學(xué)；中醫(yī)思維；傳統(tǒng)文化

中醫(yī)學(xué)理論植根于中國傳統(tǒng)文化之中，中醫(yī)學(xué)中的取類比象、司外揣內(nèi)、直覺頓悟等思維方式無不來源于中國的傳統(tǒng)文化。當(dāng)今中醫(yī)院校重視學(xué)生中醫(yī)思維方式的培養(yǎng)，已經(jīng)在學(xué)界達(dá)成共識。然而在如何培養(yǎng)中醫(yī)院校學(xué)生的中醫(yī)思維方式方面，業(yè)界同仁仁者見仁，智者見智。大多數(shù)中醫(yī)院校多采取重視中醫(yī)四大經(jīng)典課程，并且開設(shè)中國傳統(tǒng)文化相關(guān)課程等方法，來培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維。本文試從中國傳統(tǒng)禪學(xué)文化的角度，探討其對培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維的啟示。

1什么是禪

禪學(xué)文化是中國傳統(tǒng)哲學(xué)文化的重要組成部分。“禪”，又稱“禪那”，由梵文音譯而來，其意譯為“思維修”或“靜慮”，是佛教的一種修持方法。禪的境界是言語道斷，心行處滅，是與思維言說的層次不同。禪學(xué)文化在南北朝時期由達(dá)摩傳入中國，后來經(jīng)過中國知識分子的吸收和改造，形成具有中國特色的文化。禪學(xué)中國化的標(biāo)志是六祖慧能大師《壇經(jīng)》的問世。六祖慧能大師在《壇經(jīng)》里面解釋何為禪？他說“離相為禪，不亂為定”[1]。說明禪是一種訓(xùn)練人們不要被現(xiàn)象所迷惑，要透過現(xiàn)象看到事情的本質(zhì)的修持方法。近代禪宗大師凈慧和尚也指出“禪是一種方法、一種手段”。禪“直指人心”，是一種讓人們認(rèn)識自心的一種方法，這種方法是活的，會因人、因時、因地而變化。禪宗講“不以死法與人”，就是它沒有一個固定的方法。禪學(xué)文化在中國流傳了近兩千年，對中國文化產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，尤其是在唐代，禪學(xué)極大的影響了人們的精神生活。唐代詩人王維號稱詩佛，他“明月松間照，清泉石上流”的詩句流傳千古。宋明理學(xué)也深受禪學(xué)的影響，從朱熹“問渠那得清如許，為有源頭活水來?！钡脑娋渲形覀円部筛Q見一斑。

2禪學(xué)對培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維的啟示

禪學(xué)文化雖然源自印度，但是禪學(xué)文化傳入我國后，被我國的知識分子加以改造，最終成為我國傳統(tǒng)文化的一部分。禪學(xué)具有“離相”、“內(nèi)省”、“頓悟”、“意會”、“靈活”等特點，這與強(qiáng)調(diào)司外揣內(nèi)、取類比象、天人相應(yīng)的中醫(yī)學(xué)有著很多相通之處。本文僅從以下幾點論述禪學(xué)文化同中醫(yī)理論的相似處，以論證開展傳統(tǒng)禪學(xué)文化教育不僅對于豐富學(xué)生的哲學(xué)思維有諸多幫助，對于提高中醫(yī)院校學(xué)生的中醫(yī)思維也具有提高作用。

2.1禪學(xué)強(qiáng)調(diào)意會禪學(xué)強(qiáng)調(diào)意會據(jù)佛教典籍記載，有一次釋迦摩尼，拈花微笑，徒眾不知何意，只有迦葉尊者破顏微笑。于是佛祖便說：“吾有正法眼藏，涅槃妙心，實相無相，微妙法門，不立文字，教外別傳，付囑摩訶迦葉?！狈鹱鏋楹螌⒍U宗傳給迦葉，因為迦葉領(lǐng)會了她拈花微笑的本意和用心。因此禪宗又被稱為佛心宗。釋迦摩尼在傳出禪宗一脈時，沒有講什么，而迦葉卻能破顏微笑，說明兩者之間心有靈犀，這種心心相映的狀態(tài)，語言文字已經(jīng)成為多余?；蛘哒f語言文字不能夠表達(dá)釋迦摩尼想要說的內(nèi)容，只能靠徒弟們?nèi)ヒ鈺?。中醫(yī)學(xué)理論中也有一些只可意會，很難言表的內(nèi)容。例如在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中黃帝問：“何謂神？”岐伯回答說：“請言神，神乎神，耳不聞，目明，心開而志先，慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，適若昏，昭然獨明，若風(fēng)吹云，故曰神。三部九候為之原，九針之論，不必存也?！盵2]中醫(yī)非常重視神，根據(jù)是否守神，將醫(yī)生分為上工和下工。并且還講“得神者昌，失神者亡”。至于神到底是什么，很難用語言描述清楚。我們可以在教學(xué)的過程中借助意會的方法，讓學(xué)生多多體會，自我觀察，讓我們看、說、聽的那個東西在哪里？如果學(xué)生懂的，自然知道何為神了。

2.2禪學(xué)主張離相禪學(xué)主張離相《壇經(jīng)》中記載“離相為禪”?！督饎偨?jīng)》中記載“諸所有相，皆是虛妄。若見諸相非相，則見如來”[3]?？梢?，禪的思維方式要求透過事物外在的表象，探求藏在表象之后的本質(zhì)。這一思維方式對提高學(xué)生辨治疾病的水平有重要幫助。因為同一疾病可以表現(xiàn)為很多癥狀，同一癥狀在不同疾病過程中均可出現(xiàn)。因此要求在診治疾病的過程中，不被疾病的外在癥狀所干擾，四診合參，透過癥狀，發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì)，也就是疾病的病機(jī)。例如寒熱往來是常見的一種癥狀，多見于外感傷寒少陽病，臨床使用柴胡類方治療。但是寒熱往來這一癥狀還可見于脾臟疾病以及元氣欲脫之時。如果我們不能透過寒熱往來的癥狀看到疾病的本質(zhì)，一概使用柴胡類方，臨床效果可想而知。可見禪學(xué)離相的思維方式對培養(yǎng)提高學(xué)生的思維水平有重大幫助。

2.3禪學(xué)不以死法與人禪學(xué)是一種方法通過這一方法，可以認(rèn)識自己的內(nèi)心，但是這種方法是活的，會因人、因時、因地而變化。古代禪門的徒弟問師傅同一個問題，師傅會根據(jù)不同人給出不同的回答。例如徒弟問師傅“如何是祖師西來意？”師傅會給出“庭前柏樹子”等多種回答。禪學(xué)這一特點對于培養(yǎng)學(xué)生的思維也具有重要意義。臨床上沒有病人會按照教科書上的標(biāo)準(zhǔn)、類型去生病。即使是同一種疾病，也會因為病人的體質(zhì)、性別、地域、患病時間等因素而有一些差異。因此要培養(yǎng)學(xué)生靈活的處理疾病的能力。在這種情況下，只能教授學(xué)生大的治療原則和方法，具體采用什么樣的治療手段、使用多大的藥物劑量只能是學(xué)生根據(jù)實際的情況去靈活應(yīng)對，就像古人所言“能與人規(guī)矩，不能與人巧”[4]。

2.4禪學(xué)重視當(dāng)下的直覺禪學(xué)的教育方法，重視當(dāng)下直覺的把握。唐代有著名的趙州禪師，他在教授徒弟的時候多是讓他們“吃茶去”。在吃茶的過程中，安安靜靜，體會“萬物與我為一，天地與我并生”的心境。這對學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng)也具有重要意義。例如脈學(xué)是中醫(yī)診斷中重要的診斷方法，但是歷來對于脈學(xué)，古人講心中了了，指下難明。很難學(xué)習(xí)和把握。比如脈象中的澀脈，中醫(yī)理論認(rèn)為澀脈為如刀刮竹，不流暢，不流利。有的人也將澀脈描述為忽大忽小，忽快忽慢。但是對于沒有在臨床經(jīng)驗的學(xué)生而言這一點很難體會。這時可以借鑒禪學(xué)重視直覺的特點。讓學(xué)生親自摸到澀脈，用心感受，直接告訴他這就是澀脈。多次經(jīng)歷之后學(xué)生肯定能夠知道什么樣的脈是澀脈了。

2.5禪學(xué)主張慈悲喜舍慈悲喜舍，是禪宗在修證過程中反復(fù)倡導(dǎo)的精神。將慈、悲、喜、舍的擴(kuò)大、深化，可稱為大慈、大悲、大喜、大舍，名“四無量心”。慈意為以深刻、親切之友情待人，慈憫眾人，深心愿給予眾人快樂、幸福。悲為能感同身受地體察他人的痛苦，深切同情、憐憫，愿為其拔除痛苦。佛典解釋說：“慈名予樂，悲名拔苦”。喜或作“隨喜”，對眾生所在善事隨喜功德以促成，勸進(jìn)行者。舍意為舍棄、施舍，主要指舍棄怨親等分別和自己的財物身命。也包括舍棄煩惱及過分的慈悲喜樂等，保持平靜空寂的心境。舍相當(dāng)于六度中的布施。中醫(yī)中也十分重視對醫(yī)生個人品德的要求，歷來人們將中醫(yī)稱為仁術(shù)。醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》序中講學(xué)醫(yī)可以“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生?！碧拼鷮O思邈在大醫(yī)精誠中指出“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避崄巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心?！庇纱丝梢娽t(yī)家的仁術(shù)濟(jì)世和禪宗的“慈悲喜舍利樂有情”是相通的。

2.6禪宗主張黃花即為般若“青青翠竹，總是法身;郁郁黃花，無非般若”是禪宗中重要的命題。翠竹和黃花原是具體的事物，法身般若是佛法大意。具體事物和佛法大意中有著什么樣的關(guān)系？禪宗認(rèn)為翠竹即法身，黃花即般若。世間一切變化皆為法身般若的體現(xiàn)?！独銍?yán)經(jīng)》云：“色身外洎山河虛空大地，咸是妙明真心中物?！薄耙磺惺篱g諸所有物，皆是菩提妙明元心?！倍U宗這種對生命的認(rèn)知方式和中醫(yī)對人體和生命的認(rèn)識方法很相似。中醫(yī)認(rèn)為生命現(xiàn)象不僅和身體器官有關(guān)系，生命還和所處的環(huán)境有密切的關(guān)系，天地四時日月的種種變化都會對我們的生命和氣血運行產(chǎn)生巨大的影響：“天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣，衛(wèi)氣沉?！盵5]中醫(yī)將人放在天地之間的大環(huán)境中進(jìn)行考察，進(jìn)而提出天人同律、天人同構(gòu)等命題?？梢姸呤窍嗤ǖ?。

由上可知，禪學(xué)文化是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，禪學(xué)文化和中醫(yī)理論有頗多相似相通之處。因此，在中醫(yī)院校開展禪學(xué)文化的教學(xué)，對于培養(yǎng)提高學(xué)生的中醫(yī)思維水平有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]宋先偉.六祖壇經(jīng)[M].北京：大眾文藝出版社，2004:129.

[2]黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005:55.

[3]宋先偉.金剛經(jīng)[M].北京：大眾文藝出版社，2004:14.

[4]俞震.古今醫(yī)案按[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008:1.

[5]黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005:53.

Enlightenments of the Traditional Zen Culture on Training TCM Thoughts of TCM Student

GUO Fengpeng, FAN Zunfeng, CUI Lihong
(Basic Medical School, Henan University of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou 450008, China)

Abstract：TCM theory is rooted in the traditional Chinese culture, and the TCM thought is also derived from the traditional culture of our country.Therefore, it is very important to study the Chinese traditional culture for the cultivation of students' thinking in traditional Chinese medicine.This paper tried to discuss the enlightenments of the traditional Zen culture on training TCM student's thoughts

Keywords:traditional Zen culture; TCM thoughts; traditional culture

收稿日期：（本文編輯：楊杰本文校對：趙東麗2015-11-24）

基金項目：※河南中醫(yī)學(xué)院博士基金（No：BSJJ2010- 42）；河南中醫(yī)學(xué)院博士基金（No：BSJJ2010- 38）；河南中醫(yī)學(xué)院博士基金（No：BSJJ2010- 39）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.07.002

文章編號：1672-2779（2016）-07-0004-03