超聲彈性成像與常規(guī)超聲對乳腺病灶的鑒別價值分析

王道煥

超聲彈性成像與常規(guī)超聲對乳腺病灶的鑒別價值分析

王道煥

目的 研究分析超聲彈性成像與常規(guī)超聲對乳腺病灶的鑒別價值。方法 選擇來我院進行治療的乳腺疾病患者共130例，分別用超聲彈性成像與常規(guī)超聲進行檢查，考察患者超聲彈性成像檢查結(jié)果以及對乳腺病灶的鑒別情況，按照病理學檢查標準進行對比和分析。結(jié)果通過綜合性的比較發(fā)現(xiàn)雖然超聲彈性檢查的敏感度較低，獲得的信息較少但是特異性很強。結(jié)論 超聲彈性成像在乳腺病灶檢查的過程中能夠達到更好的效果。

超聲彈性成像；常規(guī)超聲檢查；乳腺病灶；鑒別價值分析

[Key words］Ultrasound elasticity imaging， Conventional ultrasound， Breast lesion， Identification value analysis

近年來乳腺疾病呈現(xiàn)惡化的趨勢，乳腺癌的發(fā)病率和死亡率在不斷提高。超聲彈性成像檢查和傳統(tǒng)的超聲波檢查在乳腺疾病的臨床檢查過程中都能夠發(fā)揮自身的作用，乳腺疾病的早期診斷對于疾病的治療有著十分重要的價值和意義[1］。因此，筆者收集130例乳腺疾病患者進行分析，對超聲彈性成像和傳統(tǒng)超聲波檢查在乳腺病灶中的鑒別價值進行探討，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選擇2014年5月～2015年5月來我院進行治療的乳腺疾病患者共130例，并對患者的臨床資料進行分析。在這130例患者中年齡25～72歲，平均年齡（48.5±10.1）歲，其中乳腺腫塊位置單側(cè)的患者共有120例，乳腺腫塊雙側(cè)的患者共10例，其中乳腺腫塊的最小直徑為3.5 mm，最大直徑為45.3 mm，平均直徑為（18.3±2.5）mm。

1.2方法

進行研究的過程中主要采用了目前國際上較為先進的彩超儀器，所有患者的乳腺病灶均分別進行了超聲彈性成像檢查及傳統(tǒng)超聲波檢查，在檢測的過程中對患者的病情發(fā)展程度和整體特點尤其是患者乳腺病灶的大小、位置、邊界、形態(tài)等進行詳細記錄。

1.3診斷標準

采用傳統(tǒng)超聲波檢測技術對患者的乳腺病灶進行檢測主要采用的是三級評分法，按照相應的檢查結(jié)果將患者乳腺的患病狀況分為良性疾病、不確定性疾病和惡性疾病[2］。在采用超聲彈性成像技術進行檢查的過程中主要運用的是五級評分法，具體的標準如下：乳腺病灶完全被紅色覆蓋的情況記為1分，乳腺病灶混有綠色的記為2分，乳腺病灶混有綠色和黃色的記為3分，乳腺病灶混有黃色和紅色的記為4分，乳腺病灶混有大量紅色和少量黃色的記為5分。在進行檢測和對比的過程中整體得分超過4分的被記為惡性乳腺疾病，整體得分小于3的記為良性乳腺疾病[3-4］。

2　結(jié)果

2.1乳腺腫塊常規(guī)超聲波診斷結(jié)果與病理學結(jié)果對比

在運用常規(guī)超聲波檢查法對患者的乳腺病灶進行檢查過程中的檢測結(jié)果如下：常規(guī)超聲波檢查為良性，病理學檢查也為良性的患者共有73例；常規(guī)超聲波檢查為良性，病理學檢查為惡性的患者共有7例。常規(guī)超聲波檢查為惡性，病理學檢查為良性的患者共16例；常規(guī)超聲波檢查為惡性，病理學檢測為惡性的患者共34例。

2.2乳腺腫塊超聲彈性成像診斷結(jié)果與病理學結(jié)果對比

在運用超聲彈性成像檢查法對患者的乳腺病灶進行檢查的過程中主要的檢測結(jié)果如下：常超聲彈性成像檢查檢測為良性，病理學檢查也為良性的患者共有76例；超聲彈性成像檢查為良性，病理學檢查為惡性的患者共有8例。超聲彈性成像檢查為惡性，病理學檢查為良性的患者共13例；超聲彈性成像檢查為惡性，病理學檢測也為惡性的患者共33例。

3　討論

3.1乳腺疾病概述

隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，我國女性乳腺疾病的發(fā)病率和死亡率都在不斷增加，該病在中期和晚期的治療難度較大，會直接對患者的生命健康造成危害[5］。因此在對乳腺疾病進行診療的過程中進行相應的檢查顯得十分重要，這對于疾病的治療有著十分重要的意義。

3.2常規(guī)超聲波在乳腺病灶檢測中的應用效果

我國在對患者乳腺疾病進行檢查的過程中主要采用的方法是傳統(tǒng)超聲波檢查，這種檢查方式在進行檢查的過程中能夠?qū)θ橄偌膊〉牟≡钸M行有效的檢查，對乳腺疾病腫塊的良性和惡性進行鑒別[6］。在運用傳統(tǒng)超聲波檢測技術進行檢查的過程中良性腫塊的整體表現(xiàn)為：邊界清晰、具有完整的包膜，惡性腫塊的整體表現(xiàn)為邊界不清楚，沒有完整的包膜。

3.3超聲彈性成像在乳腺病灶檢測中的應用效果

在對患者乳腺疾病病灶進行檢查的過程中目前較為先進的檢查技術為超聲彈性成像技術，在使用這種技術進行檢查的過程中能夠?qū)颊呷橄倌[塊的硬度和自身的彈性進行分析，從而達到對不同腫塊類型進行鑒別的目的[7-8］?？偠灾?，超聲彈性成像在乳腺病灶檢查的過程中能夠達到更好的效果，值得在臨床上進行推廣。

[1]趙子卓，歐冰，羅葆明，等. 超聲彈性成像對乳腺小實性病灶的鑒別診斷價值[J］. 中華超聲影像學雜志，2010，19（9）：787-789.

[2]胡向東，馮彥紅，貴玉，等. 應變比值評價常規(guī)超聲分級BIRADS4級乳腺病灶良惡性的應用研究[J］. 中華超聲影像學雜志，2012，21（6）：488-491.

[3]王安國. 超聲彈性成像與常規(guī)超聲聯(lián)合應用在乳腺病灶良惡性鑒別上的價值[J］. 中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（2）：473-474.

[4]陳圓圓，李智賢，魏晏平，等. 超聲彈性成像對小乳腺癌的鑒別診斷價值[J］. 中國超聲醫(yī)學雜志，2013，29（6）：504-506.

[5]張韻華，劉利民，俞清，等. 超聲彈性成像聯(lián)合常規(guī)超聲在乳腺良惡性病變鑒別診斷中的價值[J］. 中國臨床醫(yī)學，2013，20（4）：565-567.

[6]王智勇，秦世文，魏來. 超聲彈性成像在BI-RADSⅢ級乳腺病變中的診斷價值[J］. 北華大學學報：自然科學版，2016，17（4）：496-499.

[7]梁婷，叢淑珍，周立峰，等. 實時超聲彈性成像中定量參數(shù)在甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價值[J］. 中國超聲醫(yī)學雜志，2012，28（8）：689-692.

[8]胡娜，張凌，陳敏，等. 甲狀腺結(jié)節(jié)的實時超聲彈性成像與病理對照分析[J］. 中華超聲影像學雜志，2012，21（10）：851-854.

Va lue of U ltrasound E lasticity Im aging and Conven tiona l Ultrasound in the Differential Diagnosis of Breast Lesions

WANG Daohuan Department of Ultrasound， Mudanjiang City Forestry Center Hospital， Heilongjiang Province， Mudanjiang Heilongjiang 157000， China

Objective To study the value of ultrasound elasticity imaging and conventional ultrasound in the differential diagnosis of breast lesions. Methods 130 cases of breast diseases to our hospital for treatment were checked by ultrasound elasticity and conventional ultrasonography. The results of ultrasonography and the identification of breast lesions were studied. The comparison and analysis were carried out according to the standard of pathological exam ination. Results Through the comprehensive comparison， it was found that the sensitivity of ultrasound exam ination was lower， but the information was less but the specificity was very strong. Conclusion Ultrasound elasticity imaging in the process of breast lesions can achieve better results.

R 445.1

A

1674-9308（2016）24-0059-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.24.037

黑龍江省牡丹江市林業(yè)中心醫(yī)院超聲科，黑龍江 牡丹江157000