PDCA循環(huán)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理中的應(yīng)用

劉世佳姜詩(shī)瑤

PDCA循環(huán)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理中的應(yīng)用

劉世佳1姜詩(shī)瑤2

目的 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生技術(shù)人員的終身教育，與專業(yè)技術(shù)人員的聘任、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、年度考核、晉升相掛鉤。隨著醫(yī)院的發(fā)展，需要進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的分級(jí)管理。方法 本文通過(guò)運(yùn)用PDCA循環(huán)的計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)、修正來(lái)規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理。結(jié)果 繼教實(shí)行分級(jí)管理后，大大縮短了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育年度審核時(shí)間，科教外事科通過(guò)下一個(gè)PDCA循環(huán)進(jìn)一步提高科室的合格率,提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的審核效率。結(jié)論 繼教分級(jí)管理是醫(yī)院發(fā)展的需要，PDCA無(wú)限循環(huán)下，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理更加完善有效。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；分級(jí)管理；PDCA循環(huán)

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是指衛(wèi)生技術(shù)人員從業(yè)后獲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育[1]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育還與衛(wèi)生技術(shù)人員聘任、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、年度考核、晉升相掛鉤[2]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個(gè)職業(yè)生涯中，保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量[3]。隨著新醫(yī)改的進(jìn)行，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育越來(lái)越受到重視[4]。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，管理水平的提高，出現(xiàn)了醫(yī)院實(shí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理的需求。以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)為基礎(chǔ)的，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理進(jìn)行分級(jí)管理，在醫(yī)院科教委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，由科教外事科派專人對(duì)科室繼教管理員實(shí)行管理，繼教學(xué)分管理工作的細(xì)分，強(qiáng)化了責(zé)任的分配，使繼教學(xué)分管理變得越來(lái)越規(guī)范。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的信息化管理日臻成熟，通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)，可以監(jiān)控醫(yī)院里每個(gè)專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況。現(xiàn)在濟(jì)南市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公，通過(guò)繼教平臺(tái)答題獲得學(xué)分，合格獲得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分25分以上，滿足了專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分需求?？梢园褜I(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理看成是一種PDCA循環(huán)，根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院的要求，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育從4個(gè)階段進(jìn)行管理：計(jì)劃階段、實(shí)施階段、評(píng)價(jià)階段、修正階段[5]，對(duì)成功的繼教管理經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并予以標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)于失敗的教訓(xùn)也要總結(jié)，引起重視。對(duì)于沒(méi)有解決的問(wèn)題，交給下一個(gè)PDCA循環(huán)中去解決[6]。

1 PDCA循環(huán)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分級(jí)管理中的作用

1.1 P（Plan）階段

濟(jì)南市兒童醫(yī)院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院，為了進(jìn)一步加強(qiáng)繼教管理工作計(jì)劃實(shí)施三級(jí)管理，每個(gè)臨床科室設(shè)立一名繼教管理員，職能科室學(xué)分由科教外事科審核。在前期科教外事科進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備，我省使用華醫(yī)網(wǎng)管理的山東醫(yī)學(xué)教育管理平臺(tái)，科教外事科可以給各個(gè)臨床科室設(shè)立子賬號(hào)。由于醫(yī)生與護(hù)理人員會(huì)不定期的調(diào)整崗位，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員需要每月輪轉(zhuǎn)，所以科教外事科第一步就是先把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員單獨(dú)設(shè)置賬號(hào)，然后按照人事科最新的考勤表調(diào)整系統(tǒng)科室人員。第二步，科教外事科通過(guò)考勤表，核對(duì)山東醫(yī)學(xué)教育管理平臺(tái)人員注冊(cè)情況，及時(shí)反饋給繼教管理員。第三步，繼教管理員培訓(xùn)。通過(guò)集中培訓(xùn)和線上交流的形式，分成六大塊對(duì)繼教管理員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)。分別是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的概述、繼教管理員的職責(zé)、繼教學(xué)分的審核、繼教學(xué)分的系統(tǒng)使用說(shuō)明、注意事項(xiàng)、操作演示。

1.2 D（Do）階段

通過(guò)科室主任推選，確定每個(gè)科室一名繼教管理員，給他們分配科室子賬號(hào)，并給予開(kāi)具科室培訓(xùn)學(xué)分的權(quán)限?？平掏馐驴泼磕?月份調(diào)整科室人員，8月份繼教管理員審核科室學(xué)分，8月底科教外事科進(jìn)行網(wǎng)上學(xué)分審核，統(tǒng)計(jì)合格率并反饋給各科室確定處理方案，繼教學(xué)分證書(shū)由科室統(tǒng)一留檔。

1.3 C（Check）階段

科教外事科有三個(gè)方法對(duì)科室繼教學(xué)分合格率及審核過(guò)程進(jìn)行控制。第一，繼教管理員需上報(bào)繼教學(xué)分，科教外事科進(jìn)行審核通過(guò)。第二，科教外事科通過(guò)山東省醫(yī)學(xué)教育管理平臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)各科室合格率，對(duì)合格率不達(dá)標(biāo)的人員及時(shí)反饋給繼教管理員。第三，任期考核時(shí)，科教外事科會(huì)對(duì)學(xué)分進(jìn)一步審核。

1.4 A（Act）階段

繼教管理員對(duì)科室人員情況較熟悉，科教外事科與繼教管理員單獨(dú)聯(lián)系有利于了解科內(nèi)學(xué)分情況，通過(guò)科室年度考核情況，科教外事科對(duì)繼教管理制定的計(jì)劃，也會(huì)得到更好地貫徹落實(shí)。繼教分級(jí)管理初始階段問(wèn)題比較多，一旦繼教管理員熟悉工作流程，不但能夠很好的掌握科室內(nèi)人員學(xué)分情況，還能夠提高審核效率。

2 繼教分級(jí)管理中的注意事項(xiàng)

（1）對(duì)繼教管理員責(zé)任感要求較高。繼教工作需要細(xì)心、耐心，科室內(nèi)繼教學(xué)分審核認(rèn)真，有利于避免日后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題再進(jìn)行整改；（2）科教外事科對(duì)科室的日常工作監(jiān)督。繼教管理工作政策變動(dòng)以及學(xué)分審核中假學(xué)分的識(shí)別都需要給繼教管理員進(jìn)行培訓(xùn)，科教外事科要做好日常的解疑答惑工作。繼教學(xué)分有一部分是外出開(kāi)會(huì)獲得的，科教外事科負(fù)責(zé)做好全院外出開(kāi)會(huì)的審批及資料的留存，以備未來(lái)有學(xué)分證無(wú)開(kāi)會(huì)通知人員的查找；（3）科教外事科應(yīng)避免科室內(nèi)培訓(xùn)學(xué)分開(kāi)具的混亂，在季度檢查時(shí)可以對(duì)科室培訓(xùn)進(jìn)行督導(dǎo)，培訓(xùn)不規(guī)范的限期整改，檢查成績(jī)將與科室年底評(píng)先評(píng)優(yōu)相掛鉤。

繼教分級(jí)管理能夠更好地提高科室繼教管理意識(shí)，落實(shí)繼教計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)繼教管理目標(biāo)。PDCA循環(huán)通過(guò)計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)、修正繼教分級(jí)管理工作[7]，發(fā)現(xiàn)繼教分級(jí)管理中需要完善的地方，進(jìn)入到下一個(gè)PDCA循環(huán)中執(zhí)行[8]，在不斷完善中，科室人員自身專業(yè)技術(shù)水平有了更高的目標(biāo)，對(duì)繼教重視程度不斷加強(qiáng)。

[1] 王玲玲，楊國(guó)斌，劉玉秀，等. 研究型醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展探討[J]. 東南國(guó)防醫(yī)藥，2011，13（6）：556-557.

[2] 支曉，魯明，李娜. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)在綜合醫(yī)院應(yīng)用體會(huì)[J]. 河北中醫(yī)，2014，36（10）：1599-1600.

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Application of PDCA Cycle in the Classification of Continuing Education

LIU Shijia1JIANG Shiyao21 Education & Foreign Affairs Department, Ji’nan Children's Hospital, Ji’nan Shandong 250022, China, 2 Information Department, Ji’nan Air Force 456 Hospital, Ji’nan Shandong 250022, China

Objective Continuing Medical Education is the lifelong education of health technical personnel, it is associated with annual appraisal, practice registration, employment and promotion. With the development of the hospital, the need for Continuing Medical Education in the hospital three levels of management. Methods In this paper, the use of PDCA cycle of planning, implementation, evaluation, revision to standardize the management of Continuing Medical Education. Results After teaching the classification management, greatly accelerated the pace of Continuing Medical Education annual audit, Education & Foreign Affairs Department through the next PDCA cycle to further improve the qualified rate of the Department. It achieved more efficient operation of the continuing medical education. Conclusion The teaching is the need of the development of hospital classification management, infinite PDCA cycle, the classification management will be improved effectively.

Continuing Medical Education, Classification management, PDCA cycle

G712

A

1674-9308（2016）32-0001-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.001

1 濟(jì)南市兒童醫(yī)院科教外事科，山東 濟(jì)南 250022；2 濟(jì)南空軍456醫(yī)院信息科，山東 濟(jì)南 250022

姜詩(shī)瑤，E-mail：yanshaxing@tom.com