梁桂杰 普蘭店區(qū)婦幼保健院 (遼寧 大連 116200)
血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀的檢驗(yàn)結(jié)果分析
梁桂杰 普蘭店區(qū)婦幼保健院 (遼寧 大連 116200)
目的:為了解快速血糖儀在血糖檢測(cè)中的準(zhǔn)確度,臨床將其與常規(guī)生化儀的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較分析。方法:臨床隨機(jī)選取本院2014年5月至2015年4月期間110例經(jīng)診斷為糖尿病入院治療患者,按雙盲法隨機(jī)分為兩組包括實(shí)驗(yàn)組和快速組,每組55例。所有患者均給予相同降糖治療,并在治療前后使用快速血糖儀、常規(guī)生化儀對(duì)患者血糖水平變化情況進(jìn)行比較。結(jié)果:快速血糖儀、常規(guī)生化儀檢測(cè)未治療時(shí)兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖水平檢測(cè)差別比較無(wú)意義(P>0.05);用藥治療后患者空腹血糖、餐后2h血糖水平兩組檢測(cè)值比較差別無(wú)意義(P>0.05)。結(jié)論:臨床在對(duì)患者進(jìn)行血糖濃度水平檢測(cè)時(shí),使用快速血糖儀檢查結(jié)果與使用常規(guī)生化儀結(jié)果無(wú)明顯差異,快速血糖儀臨床應(yīng)用價(jià)值高、可推廣應(yīng)用。
血糖 準(zhǔn)確度 快速血糖儀 常規(guī)生化儀
血糖檢驗(yàn)是臨床最為常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目,臨床一般常規(guī)身體檢查、疾病診斷檢查多會(huì)用到,尤其是糖尿病,目前醫(yī)院檢查血糖多使用常規(guī)生化儀進(jìn)行,患者需空腹抽取一定量靜脈血,再經(jīng)過(guò)離心機(jī)離心,對(duì)獲得的血清進(jìn)行檢查血糖情況,此種檢查方式準(zhǔn)確度高,但較為耗時(shí)[1]。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)行,近些年臨床出現(xiàn)快速血糖儀,其方便攜帶體積小、檢查所用血量少、檢查耗時(shí)短,但此種檢查方式是對(duì)患者全血進(jìn)行檢查,而人體全血中成分較為復(fù)雜,因此部分學(xué)者此種檢查方式會(huì)造成臨床血糖水平檢測(cè)出現(xiàn)一定偏差[2]。本次本院臨床對(duì)110例糖尿病患者,分別使用快速血糖儀、常規(guī)生化儀檢查血糖情況,發(fā)現(xiàn)兩種儀器檢查結(jié)果無(wú)明顯差異,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
臨床隨機(jī)選取本院2014年5月至2015年4月期間110例經(jīng)診斷為糖尿病入院治療患者,按雙盲法隨機(jī)分為兩組包括實(shí)驗(yàn)組和快速組,每組55例。對(duì)所用藥物無(wú)相關(guān)禁忌癥、明顯過(guò)敏反應(yīng),經(jīng)檢查符合臨床糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],無(wú)相關(guān)精神病史可積極配合醫(yī)生治療,排除肝腎功能不全患者、依從性差者、臨床資料不全者、合并心腦血管疾病者。其中實(shí)驗(yàn)組男31例,女性24例,患病時(shí)間1~14年,平均時(shí)間(6.9±1.4)年,年齡25~71歲,平均年齡(52.3±4.7)歲;快速組男30例,女性25例,患病時(shí)間1~15年,平均時(shí)間(7.2±1.3)年,年齡27~73歲,平均年齡(52.7±4.5)歲,兩組患者臨床一般資料差別無(wú)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。
1.2 方法
治療方法:所有患者均根據(jù)病情給予相應(yīng)降糖治療,口服匹伐他汀鈣片(生產(chǎn)批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20080553商品名稱(chēng):力清之 產(chǎn)品規(guī)格:2mg 每盒7粒),1次/ d,服藥劑量為1~2mg,此藥由日本Kowa Company,Ltd,Nagoya Factory生產(chǎn);每日飯后服用參芪降糖膠囊(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z10980085 商品規(guī)格:0.35g),3次/d,劑量為0.7~1.5mg,治療后根據(jù)患者病情相應(yīng)調(diào)整用法用量,此藥由河南羚銳制藥股份有限公司生產(chǎn)。
檢測(cè)方法:實(shí)驗(yàn)組患者入院后、治療后清晨空腹取靜脈血,采用美國(guó)貝克曼庫(kù)爾特有限公司生產(chǎn)的型號(hào)為AU680全自動(dòng)化生化分析儀以及該公司提供試劑檢測(cè)血糖,用一次性真空管存放血樣,對(duì)血樣進(jìn)行離心取血清采用通過(guò)己糖激酶法進(jìn)行檢測(cè)血糖濃度??焖俳M患者入院后、治療后,常規(guī)消毒無(wú)名指指尖并適量抽取指尖末梢血,使用采血筆存放血液,檢測(cè)時(shí)棄去第1滴血,測(cè)定流出指尖第2滴血,儀器為羅氏卓越纖巧型血糖儀,將兩種檢查方式所得患者血糖濃度水平進(jìn)行比較。
表1. 治療前后患者血糖水平變化統(tǒng)計(jì)(n=55)
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者入院時(shí)、用藥治療后空腹血糖、餐后2h血糖水平檢測(cè)值比較差別情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),α=0.05為有差異性標(biāo)準(zhǔn)。
兩組患者分別采用快速血糖儀、常規(guī)生化儀對(duì)空腹血糖、餐后2h血糖水平情況進(jìn)行檢測(cè),未治療時(shí)兩組空腹血糖、餐后2h血糖水平檢測(cè)差別比較無(wú)意義(P>0.05);用藥治療后患者空腹血糖、餐后2h血糖水平兩組檢測(cè)值比較差別無(wú)意義(P>0.05),見(jiàn)表1。
糖分是人體組織、器官運(yùn)轉(zhuǎn)不可或缺的物質(zhì),其能為機(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)、能量,血糖是機(jī)體血液中糖分濃度,其濃度高低能有效反映人體組織、器官進(jìn)行正?;顒?dòng)時(shí)能量是否充足,糖分較低則機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、能量不足,會(huì)出現(xiàn)乏力、疲憊、過(guò)度勞累會(huì)頭暈?zāi)馨Y狀[4]。血糖過(guò)高則會(huì)出現(xiàn)高血糖,長(zhǎng)期高血糖會(huì)引發(fā)糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、器官組織衰竭等,因此了解血糖水平對(duì)防治疾病均有重要意義,常規(guī)生化儀檢查是臨床檢測(cè)血糖的金標(biāo)準(zhǔn),其檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確度高誤差小,但其檢查較為復(fù)雜且耗時(shí)對(duì)于病情嚴(yán)重患者,易造成治療診斷不及時(shí)延誤病情[5]。近些年臨床出現(xiàn)快速血糖檢測(cè)儀,其操作檢查能迅速得到結(jié)果,對(duì)于病情危重患者能有效進(jìn)行及時(shí)搶救,同時(shí)為預(yù)后檢測(cè)提供方便,血糖異常者空腹、飯后血糖會(huì)出現(xiàn)變化,采用常規(guī)儀器檢查無(wú)法及時(shí)了解患者血糖動(dòng)態(tài)變化,不利于治療方案的完善[6]。快速血糖儀可隨時(shí)進(jìn)行血糖濃度檢測(cè),臨床應(yīng)用價(jià)值高,但有部分人認(rèn)為快速血糖儀檢測(cè)結(jié)果無(wú)法像常規(guī)生化儀一樣準(zhǔn)確,存在一定誤差[7]。
本次本院臨床對(duì)糖尿病患者使用快速血糖儀、常規(guī)生化儀對(duì)空腹血糖、餐后2h血糖水平情況進(jìn)行檢測(cè),發(fā)現(xiàn)未治療時(shí)兩組空腹血糖、餐后2h血糖水平檢測(cè)差別比較無(wú)意義(P>0.05);用藥治療后患者空腹血糖、餐后2h血糖水平兩組檢測(cè)值比較差別無(wú)意義(P>0.05),結(jié)果表明快速血糖儀臨床檢查準(zhǔn)確度高,誤差小。
綜上所述,臨床在對(duì)患者進(jìn)行血糖濃度水平檢測(cè)時(shí),使用快速血糖儀檢查結(jié)果與使用常規(guī)生化儀結(jié)果無(wú)明顯差異,快速血糖儀臨床應(yīng)用價(jià)值高、可推廣應(yīng)用。
[1] 王金英. 芻議臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀應(yīng)用的臨床意義[J]. 糖尿病新世界, 2015,35(15):87-88.
[2] 王華忠. 臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)結(jié)果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊), 2014,24(7):4536.
[3] 高士紅, 張照亮. 急診檢驗(yàn)血糖中快速血糖儀和常規(guī)生化儀兩種方法的臨床應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2014,35(32):7232-7232.
[4] 周良瓊, 張志倫, 王亞蘭, 等. 末梢血快速血糖儀與生化分析儀測(cè)定血糖的比對(duì)分析[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2011,32(17):1939-1941.
[5] 劉萍, 周良瓊, 張志倫, 等. 快速血糖儀與生化分析儀測(cè)定血糖的比對(duì)分析及其性能評(píng)價(jià)[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2011,32(17):1938-1939.
[6] 董清松, 宋秀宇, 林貴蘭, 等. 生化儀與快速血糖儀90例血糖測(cè)定結(jié)果比對(duì)分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012,10(6):194-195.
[7] 楊志偉, 如先古力·卡德. 臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢驗(yàn)結(jié)果分析[J]. 心理醫(yī)生, 2015,21(20):39-40.
1006-6586(2016)07-0016-02
R446.11
A