綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在牛皮癬患者中的護(hù)理效果對(duì)比觀察

黃海月 方 平

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科 廣東省廣州市 510080

綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在牛皮癬患者中的護(hù)理效果對(duì)比觀察

黃海月 方 平

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科 廣東省廣州市 510080

目的：對(duì)比探討綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)于牛皮癬患者的臨床護(hù)理效果。方法：選取我院皮膚科于2014年10月-2015年12月間收治的50例牛皮癬患者資料作為研究對(duì)象，按照臨床護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組(各25例)，前者接受常規(guī)護(hù)理，后者接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的綜合護(hù)理。在相同周期后，從患者臨床病癥表現(xiàn)程度對(duì)于兩組護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效性大幅提升(P＜0.05)，兩者有效性分別為68%、88%，實(shí)驗(yàn)組患者生理與心理改善程度較好。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理旨在從飲食護(hù)理、心理護(hù)理、皮膚護(hù)理等開展全面綜合護(hù)理，有助于患者病情康復(fù)以及良好心態(tài)的保持，推動(dòng)護(hù)患關(guān)系和諧，值得深入研究與推廣應(yīng)用。

綜合護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；牛皮癬；臨床護(hù)理

牛皮癬為慢性皮膚病的典型代表，醫(yī)學(xué)專用名稱為銀屑病，患者多依據(jù)病情程度不同而表現(xiàn)出紅斑、鱗屑等臨床病癥。作為一種頑固性皮膚病，其根治難度較大，臨床尚且無根治之術(shù)，而高質(zhì)量的臨床護(hù)理對(duì)于緩解患者病情墳場(chǎng)關(guān)鍵?；诖耍诒疚闹?，筆者選取近年來收治于我院的若干牛皮癬患者資料，對(duì)于綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行對(duì)比探討?，F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院皮膚科于2014年10月-2015年12月間收治的50例牛皮癬患者資料，男性26例，女性24例，年齡范圍為30-56歲，平均年齡為(43.5±2.0)歲。所有患者經(jīng)診斷均符合中華醫(yī)學(xué)關(guān)于銀屑病規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)患者及其家屬均簽署知情同意書[1]。所有患者均無嚴(yán)重的器官功能性障礙性疾病，以及呼吸道感染性疾病。按照臨床護(hù)理療方式的不同進(jìn)行分組(對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組)，經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者基本信息不存在顯著性差異(P>0.05)，能夠開展臨床對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2 護(hù)理方法

為對(duì)照組提供常規(guī)護(hù)理。第一，常規(guī)皮膚護(hù)理。主要為對(duì)于皮膚出現(xiàn)糜爛的患者進(jìn)行皮膚處理，先以生理鹽水開展清洗，然后用乳酸依沙丫啶溶液濕敷，借以提高患者的皮膚抵御能力；其次，針對(duì)患者干燥性皮膚，用溫和的膏劑涂抹、滋潤(rùn)；最后，囑咐患者在病情進(jìn)展期禁止藥浴[2]。第二，注意對(duì)患者咽部以及口腔的日常護(hù)理。鑒于患者長(zhǎng)期依賴于免疫抑制藥物，故其容易出現(xiàn)口腔念珠藻感染和潰瘍等。護(hù)理人員可為其提供3%小蘇打溶液進(jìn)行口腔清理，并針對(duì)潰瘍面涂抹碘甘油，并以紅霉素軟膏對(duì)干燥唇部進(jìn)行涂抹。

為實(shí)驗(yàn)組提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的綜合護(hù)理[3]。綜合護(hù)理措施主要如下，第一，加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理。主要包括環(huán)境隔離，降低患者感染幾率。鑒于皮膚為人體抵御第一道屏障，患者創(chuàng)面感染難免影響其自身抵抗力，因此日常護(hù)理過程中要注意病房的清潔、通風(fēng)，保持18-20℃適宜的環(huán)境溫度。第二，有針對(duì)性的高溫護(hù)理。當(dāng)患者出現(xiàn)高熱等反應(yīng)時(shí)，由于其皮膚細(xì)胞過度增生，散熱能力降低，故需要輔以物理降溫，如冰袋冷敷、溫水擦浴等[4]。注意在此過程中，嚴(yán)禁隨意服用解熱鎮(zhèn)痛藥物。第三，心理護(hù)理?；谂Ｆぐ_具有一定的心身疾病特點(diǎn)，且根治難度大、病程長(zhǎng)，患者往往伴隨一定的焦慮、抑郁乃至自卑等負(fù)面情緒。護(hù)理人員要格外關(guān)注其心理護(hù)理，主動(dòng)為其提供心理疏導(dǎo)。

1.3 療效判定

顯效：患者皮疹消退≥90%，自主瘙癢癥狀消失。有效：患者皮疹消退在30-70%間，自主瘙癢癥狀基本消失。無效：患者皮疹消退<30%，甚至增加，自主瘙癢癥狀無減輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以Spss12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比兩組護(hù)理效果，若P<0.05，則兩組護(hù)理效果差異顯著。

2 結(jié)果

對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理有效性分別為68%、88%，臨床護(hù)理有效性大幅提升(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1：兩組患者臨床護(hù)理效果

3 討論

作為根治難度大、病程較長(zhǎng)的頑固性疾病，牛皮癬為患者帶來了極大的心理、生理痛苦。從護(hù)理角度來講，不僅要科學(xué)開展病癥護(hù)理，而且更要強(qiáng)調(diào)傳遞人文關(guān)懷，改善患者自身心理健康度，從而調(diào)動(dòng)其戰(zhàn)勝病魔的內(nèi)在力量。在本文中，筆者選取我院近年來收治的50例牛皮癬患者資料，分組對(duì)比綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的臨床效果[5]。結(jié)果顯示，接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組組患者護(hù)理有效性大幅提升[對(duì)照組68%、實(shí)驗(yàn)組88%]，P<0.05。可以說，開展針對(duì)性、全面的綜合護(hù)理對(duì)于緩解患者不良心理乃至臨床病癥效果顯著，有利于改善護(hù)患關(guān)系，推動(dòng)患者康復(fù)進(jìn)程，因此值得深入研究與臨床推廣。

[1]陳都紅,王超,黃丹麗等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)銀屑病患者生活質(zhì)量的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2013(06):23-24.

[2]席艷君.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在頑固性鼻出血患者中的應(yīng)用研究――基于62例頑固性鼻出血患者護(hù)理干預(yù)的實(shí)證分析[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2013(05):69-71.

[3]王玉萍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)銀屑病患者生活質(zhì)量影響的分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013(05):164-165.

[4]梁春梅,董正蓉,馬丹曉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)銀屑病患者的焦慮抑郁情緒的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013(11):211-211.

[5]李杰,李影,谷小敏.50例銀屑病患者護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2014(03):77-78.