護(hù)好血管防猝死

■ 北京醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師 鄭耐心

護(hù)好血管防猝死

■ 北京醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師 鄭耐心

心腦血管疾病被世界衛(wèi)生組織稱為人類健康的頭號(hào)“殺手”，一旦治療不及時(shí)，就有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。它每年奪走約1500萬(wàn)人的生命，數(shù)字接近世界人口總死亡數(shù)的1/4。我們應(yīng)系統(tǒng)了解心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防知識(shí)。

我國(guó)心血管病患者2.3億

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)心腦血管疾病的患病總?cè)藬?shù)約2.3億，每10個(gè)成年人中就有2人患病。每年有300多萬(wàn)人死于心腦血管疾病，平均每11秒就有一人被奪去生命，成為我國(guó)居民最主要的疾病死因，且死亡率還有不斷攀升的趨勢(shì)。不僅如此，在我國(guó)，高血壓患者有2.7億，糖尿病患者有1.1億，高脂血癥患者2.5億，煙民3.6億，肥胖及超重人群4.2億……這些龐大的群體，都可能是未來(lái)發(fā)生心腦血管疾病的潛在人群。

更為憂心的是，在承受病痛打擊的同時(shí)，心腦血管疾病還給患者帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有臨床數(shù)據(jù)顯示，心腦血管疾病患者住一次院，一般要花掉城鎮(zhèn)居民人均年收入的一半以上；如果是農(nóng)村居民，則會(huì)花掉其人均年收入的1.5倍。對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是個(gè)巨大的負(fù)擔(dān)。

七大因素誘發(fā)心腦血管病

心腦血管疾病是指由于高血壓、高血脂、糖尿病、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生缺血性或出血性疾病，其危險(xiǎn)因素主要包括以下七種。

高血壓。長(zhǎng)期高血壓可使動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)，進(jìn)而影響心臟和腦部供血。

高血脂。血脂黏稠的直接危險(xiǎn)就是動(dòng)脈硬化，而動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致一系列危險(xiǎn)，如冠心病、老年癡呆、糖尿病、腦中風(fēng)等。

糖尿病。糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。隨著糖尿病病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成等。

吸煙。煙草中尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激血管運(yùn)動(dòng)中樞，損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。多項(xiàng)研究證實(shí)，吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多。

年齡。很多人的心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)從40歲就開始“蠢蠢欲動(dòng)”了，近年來(lái)更是有了年輕化的趨勢(shì)。另外，女性從45歲左右開始進(jìn)入更年期，體內(nèi)對(duì)心臟有保護(hù)作用的雌激素水平開始下降，尤其在絕經(jīng)期后，心臟病風(fēng)險(xiǎn)更是明顯增加。

肥胖。研究表明，肥胖是血壓和血糖升高的“罪魁禍?zhǔn)住?，還是導(dǎo)致心腦血管病的關(guān)鍵誘因?？刂企w重對(duì)預(yù)防心腦血管疾病意義重大。

心腦血管病家族史。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，如果父母或祖父母有心腦血管疾病，子女患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

主動(dòng)預(yù)防是關(guān)鍵

心腦血管疾病雖可怕，但并非不可防治。相關(guān)研究顯示，80%的心腦血管疾病是由可以改變的危險(xiǎn)因素引起的，其中高血壓占35%，抽煙占32%，高膽固醇血癥占11%。而這些危險(xiǎn)因素，完全可以通過(guò)健康的生活方式和飲食習(xí)慣來(lái)避免。建議日常生活中盡量做到以下幾點(diǎn)。

合理膳食。飲食需遵循以下原則：食物多樣、谷類為主；吃清淡少鹽的食物；多吃蔬果和薯類；常吃奶類、豆類或其制品；經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油。

遠(yuǎn)離煙草。生活中要盡量做到不吸煙，還要注意遠(yuǎn)離二手煙。 適量運(yùn)動(dòng)。建議在運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率要維持在“170-年齡”這個(gè)水平上。因此，可多選擇健步走、慢跑、游泳、騎車、跳舞、打球等有氧運(yùn)動(dòng)。

心情愉悅。研究發(fā)現(xiàn)，笑可以釋放壓力，保護(hù)血管內(nèi)皮，讓血液循環(huán)更順暢，血壓也相對(duì)穩(wěn)定。

定期體檢。腹部肥胖的人、抽煙酗酒的人、高血壓患者、糖尿病患者，血脂高的人及有心腦血管疾病家族史的人，都屬于高危人群，特別是以上危險(xiǎn)因素占到兩種甚至兩種以上，危險(xiǎn)系數(shù)更高。建議以上人群每半年至少做一次全身體檢，并重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂、心電圖等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。