趙文俊,葉巧真,趙鳳來(lái),葉 艷,魏學(xué)良
(西南大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院,重慶北碚400715)
犬瘟熱病犬主要內(nèi)臟器官的病理組織學(xué)變化
趙文俊,葉巧真,趙鳳來(lái),葉艷,魏學(xué)良
(西南大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院,重慶北碚400715)
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒(Canine distemper vi?rus,CDV)引起的一種急性、熱性、高度接觸傳染性、致死性傳染病,病死率達(dá)36%~80%[1-2].犬瘟熱對(duì)機(jī)體的損害是多系統(tǒng)多器官性的,臨床上大多根據(jù)患犬的表觀癥狀入手制定對(duì)應(yīng)治療方案,但對(duì)于一些無(wú)明顯表觀癥狀的病變器官?zèng)]有針對(duì)性治療,這亦是現(xiàn)今治療方案的治愈率較低的原因之一.對(duì)發(fā)病不同時(shí)期主要器官的病理組織學(xué)和功能學(xué)的動(dòng)態(tài)變化的研究較少,本試驗(yàn)對(duì)犬瘟熱病犬臟器的病理組織學(xué)變化進(jìn)行研究,旨在了解犬瘟熱對(duì)機(jī)體的損壞情況,對(duì)進(jìn)一步研究犬瘟熱治療方案提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù).
1.1病料來(lái)源2013年9月至2014年4月于重慶各大寵物醫(yī)院獲得確診為犬瘟熱病犬10例,其中金毛犬6例,拉布拉多犬3例,中華田園犬1例.
1.2病料的處理將10只確診為犬瘟熱病犬,觀察臨床癥狀2~3 d后自然死亡的犬直接剖檢,其他病犬則用丙泊酚安樂(lè)死后剖檢,觀察其主要臟器病理變化.取心、肝、脾、肺、腎、小腦、大腦、淋巴結(jié)、胃、腸,用福爾馬林固定,進(jìn)行H.E.染色.
2.1臨床癥狀病犬食欲和飲欲廢絕,極度消瘦,精神委靡.體溫升高.流膿性鼻液,咳嗽,呼吸急促,打噴嚏,鼻鏡干燥;眼結(jié)膜潮紅,角膜潰瘍,眼分泌出大量膿性分泌液,上下眼瞼粘連;口舌赤紅或發(fā)紺,大量流涎;有明顯的抽搐癥狀,全身肌肉強(qiáng)直,顏面部、唇部、眼瞼、膀胱出現(xiàn)痙攣;在下腹部和股內(nèi)側(cè)皮膚上出現(xiàn)米粒大小的紅色丘疹;足墊增厚.
2.2病理解剖學(xué)變化肺:病變呈全肺性,肺體積增大、質(zhì)地較實(shí)、彈性降低.肺表面和切面呈斑駁狀,肺腫脹、充血、出血和氣腫.有暗紅色、灰紅色或黃白色的病變病灶散在分布(見(jiàn)中插彩版圖1).肺部分實(shí)變,經(jīng)福爾馬林固定后的肺淤血標(biāo)本呈黑色.肝:肝腫大、淤血,肝表面色彩斑駁、邊緣顏色變?yōu)樽霞t色.被膜緊張,用刀做切面,切口外翻,顏色發(fā)黃,邊緣不整齊、質(zhì)地變脆軟,有散在分布的出血點(diǎn)淤血斑和米拉大小的灰白色壞死灶(見(jiàn)中插彩版圖2).腦:腦膜充血、出血而呈潮紅色,腦膜血管增粗.腦溝變淺,腦皮質(zhì)腫脹,腦回表面濕潤(rùn),腦溝血液浸潤(rùn)(見(jiàn)中插彩版圖3).腎:被膜容易剝離,腎內(nèi)部結(jié)構(gòu)分明可見(jiàn),腎腫脹,被膜緊張,表面光滑,有針尖大的出血點(diǎn)散在分布,質(zhì)地柔軟,切口外翻.脾:脾臟質(zhì)地柔軟,有散在出血點(diǎn)和淤血斑,一端邊緣輕微增厚.心:心外膜充血且有少量出血點(diǎn)、增厚,心臟內(nèi)血液凝固不良,表面有凝血塊,心瓣膜閉鎖不全,心肌上有壞死區(qū).淋巴結(jié):淋巴結(jié)腫大、表面色彩斑駁、被膜緊張、質(zhì)地柔軟、切面隆起、濕潤(rùn)多汁.腸:腸系膜淋巴結(jié)腫大,腸黏膜腫脹潮紅,小腸黏膜皺襞上有出血點(diǎn).胃:胃內(nèi)有大量的黏液,胃底黏膜上有少量潮紅,并存在散在出血點(diǎn),胃腸道黏膜呈卡他性炎癥,伴有糜爛和潰瘍.
2.3病理組織學(xué)變化肺:肺細(xì)支氣管絨毛脫落,在支氣管周圍和小血管周圍有炎性細(xì)胞聚集;靜脈血管管壁增厚,管腔變窄;紅細(xì)胞浸潤(rùn).肺泡發(fā)生實(shí)變,肺泡壁界限不清楚,肺泡壁增厚、原有形狀消失,肺泡腔內(nèi)聚集大量紅細(xì)胞,有的肺泡腔內(nèi)有呈粉紅色均質(zhì)狀的漿液性滲出物,呈現(xiàn)典型的間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn).少數(shù)幾只病犬出現(xiàn)化膿性肺炎的癥狀,化膿灶周圍固有結(jié)構(gòu)消失,被大量藍(lán)色顆粒取代.少部分區(qū)域出現(xiàn)肺泡壁變薄、斷裂或消失,相鄰肺泡互相融合形成較大的空腔(見(jiàn)中插彩版圖4、5).
肝:肝小葉正常結(jié)構(gòu)被破壞,肝細(xì)胞索與肝血竇失去正常放射狀排列,無(wú)中央靜脈或偏于一側(cè),高倍鏡下肝細(xì)胞變性;肝臟門管區(qū)內(nèi)小葉間靜脈、小葉間膽管內(nèi)充滿紅細(xì)胞,有明顯的淤血現(xiàn)象;間質(zhì)中炎性細(xì)胞和紅細(xì)胞浸潤(rùn)(見(jiàn)中插彩版圖6、7).脾:白髓結(jié)構(gòu)消失,動(dòng)脈閉塞,脾小梁增厚、變性、斷裂,紅髓中充滿大量巨噬細(xì)胞.血管充血,管壁疏松,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹脫落,含有黃褐色顆粒(含鐵血黃素)的巨噬細(xì)胞(見(jiàn)中插彩版圖8、9).腎:腎小球萎縮、變性、囊腔增大.腎小管管腔變窄,管壁增厚,管壁上皮細(xì)胞有不同程度的腫脹,周圍散在大量紅細(xì)胞.腎小管血漿蛋白滲出,遠(yuǎn)曲小管上皮變性,形成腎小管蛋白管型(見(jiàn)中插彩版圖10、11).腦:小腦液化性壞死,小腦浦肯野細(xì)胞層部分變性、壞死,其細(xì)胞處僅存核影或核消失.大腦髓質(zhì)海綿狀變性,出現(xiàn)泡沫細(xì)胞;腦實(shí)質(zhì)血管擴(kuò)張充滿血液,血管周圍間隙增寬,血管外膜內(nèi)皮細(xì)胞增生,有大量炎性細(xì)胞呈圍管性浸潤(rùn)形成"管套",增生的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞圍繞在變性的神經(jīng)細(xì)胞周圍.神經(jīng)細(xì)胞核被擠向細(xì)胞一側(cè),胞漿淡染.神經(jīng)細(xì)胞周圍間隙增寬,充滿水腫液,神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死(見(jiàn)中插彩版圖12、13).淋巴結(jié):充血、出血、水腫,髓竇中充滿炎性細(xì)胞和紅細(xì)胞,淋巴小結(jié)結(jié)構(gòu)消失,沒(méi)有明顯的生發(fā)區(qū).心:心肌層中間質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂,心肌纖維斷裂、部分變性、壞死,心肌纖維之間可見(jiàn)出血且間隙增寬,其中毛細(xì)血管擴(kuò)張充滿紅細(xì)胞.小腸:黏膜上皮細(xì)胞腫脹、脫落,杯狀細(xì)胞增多,固有層水腫,毛細(xì)血管充血、出血,炎性細(xì)胞浸潤(rùn).胃:黏膜上皮細(xì)胞脫落、壞死.黏膜充血、水腫,上皮細(xì)胞腫脹,有壞死脫落現(xiàn)象,黏膜下有大量的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞.胃腺上皮細(xì)胞腫脹壞死,肌纖維斷裂,肌間間隙增大.
3.1犬瘟熱對(duì)器官的廣泛損傷通過(guò)對(duì)10例犬瘟熱病犬的病理解剖學(xué)研究可見(jiàn),犬瘟熱對(duì)病犬器官的損害具有廣泛性,其中損害較為嚴(yán)重的器官為肺臟、腦組織,這可能與病毒的入侵途徑有關(guān).病毒一般通過(guò)呼吸道、消化道感染,在機(jī)體內(nèi)增殖,使得淋巴組織受到損傷,病犬抵抗力下降,以致病毒擴(kuò)散到其他多器官組織.再者晚期病犬呼吸系統(tǒng)衰竭,導(dǎo)致體內(nèi)缺血、缺氧,進(jìn)而對(duì)大腦和心臟產(chǎn)生嚴(yán)重影響.而腎缺血、缺氧也會(huì)造成泌尿系統(tǒng)的損害,體能代謝產(chǎn)物無(wú)法排出,進(jìn)一步導(dǎo)致腎衰竭.肝缺血、缺氧導(dǎo)致凝血功能、激素滅活、解毒等功能障礙.最終各器官嚴(yán)重病變.這與Carvalho O V研究的CDV感染淋巴組織和呼吸系統(tǒng)而使病犬呈現(xiàn)全身性病變的報(bào)道[3]相符.
3.2犬瘟熱引起的功能障礙在10例犬瘟熱病例當(dāng)中有3例有排尿功能障礙(尿失禁和尿潴留),分析得出可能的原因是犬瘟熱病毒損害中樞神經(jīng),引起非化膿性腦炎,致使病犬調(diào)節(jié)機(jī)能障礙.這與Fairley R等所報(bào)道的犬腦干內(nèi)的灰質(zhì)發(fā)生腦炎[4]的結(jié)論以及Ludlow M等所報(bào)道的犬瘟熱病毒通過(guò)血腦屏障誘發(fā)劇烈的腦膜腦炎的結(jié)論[5]相一致.病犬機(jī)體免疫功能下降,在組織切片下觀察到淋巴結(jié)中淋巴小結(jié)結(jié)構(gòu)不明顯,T、B細(xì)胞明顯減少.病犬表現(xiàn)為流鼻涕、咳嗽,這與化膿性肺炎、支氣管肺炎和間質(zhì)性肺炎有關(guān);有些病犬表現(xiàn)拉稀或是便秘,這是由于其腸道出血、水腫,有卡他性腸炎.由此觀察分析可見(jiàn)犬瘟熱嚴(yán)重影響機(jī)體的機(jī)能代謝,從而使得病犬機(jī)體衰竭而亡.
犬瘟熱對(duì)機(jī)體的組織損害是多系統(tǒng)多器官性的,其中損害較為嚴(yán)重的是肺臟、肝臟以及中樞神經(jīng).犬瘟熱對(duì)機(jī)體的損傷是多方面的,故其臨床癥狀復(fù)雜.
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S852.65+2
B
0529-6005(2016)06-0079-02
2014-10-20
國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃(201310635030)
趙文俊(1993-),女,本科生,就讀于動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè),E-mail:wenjun__zhao@126.com
魏學(xué)良,E-mail:weixueliang2006@163.com