64例老年性陰道炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療的護(hù)理探討

李玉華

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

64例老年性陰道炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療的護(hù)理探討

李玉華

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

目的 分析討論老年性陰道炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床護(hù)理方法以及護(hù)理效果。方法 隨機(jī)收集2014年5月至2015年5月期間我院婦科收治的64例老年性陰道炎患者作為研究對(duì)象，回顧性的對(duì)全部患者的基本臨床資料進(jìn)行分析和研究，并對(duì)患者的臨床療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 局部癥狀已完全消失的患者有58例（90.6%），局部癥狀有所緩解的患者有5例（7.8%），治療無(wú)效的患者有1例（1.6%）。用藥過(guò)程中沒(méi)有患者發(fā)生不良反應(yīng)，隨訪1年也無(wú)復(fù)發(fā)。結(jié)論 臨床中在應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療老年性陰道炎患者的前提下，有針對(duì)性的提供護(hù)理措施具備著較好的臨床效果，可以有效緩解患者臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升臨床療效，在臨床中值得廣泛推廣應(yīng)用。

老年性陰道炎；中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理

本研究中隨機(jī)收集2014年5月至2015年5月期間我院婦科收治的64例老年性陰道炎患者作為研究對(duì)象，以分析討論老年性陰道炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床護(hù)理方法以及護(hù)理效果，現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究中隨機(jī)收集2014年5月至2015年5月期間我院婦科收治的64例老年性陰道炎患者作為研究對(duì)象，患者年齡為44～76歲，平均為（62.3±2.5）歲，病程為1周～11年，平均為（3.4±0.8）年，絕經(jīng)時(shí)間都已經(jīng)超過(guò)1年。所有患者都存在灼熱感，外陰瘙癢以及陰道分泌物增多等癥狀；經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)陰道呈現(xiàn)老年性改變，皺襞消失，上皮萎縮，菲薄，上皮變平滑。全部患者的基本資料等對(duì)比沒(méi)有明顯差異（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 操作護(hù)理：根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的治療方案，通過(guò)中藥熏洗藥方地膚子湯加減：黃柏、紫草、蒲公英各20 g，蛇床子、地膚子各25 g，水煎服到2000～3000 mL，置入盆中熏洗外陰，每次15～20 min，每天1～2次。在操作過(guò)程中應(yīng)時(shí)刻注意周?chē)沫h(huán)境與溫度，隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否存在不適感[1]。

1.2.2 情志護(hù)理：女性伴隨著絕經(jīng)的過(guò)程，其身體則會(huì)發(fā)生一系列的疾病與癥狀。其中，在圍絕經(jīng)期早期，經(jīng)常發(fā)生的是心境變化，睡眠障礙，血管舒縮癥狀以及月經(jīng)變化等；而在絕經(jīng)中晚期，則會(huì)慢慢發(fā)生陰道疼痛、尿頻、皮膚皺縮、尿痛、性欲減退以及陰道萎縮等；在絕經(jīng)晚期，經(jīng)常會(huì)發(fā)生腦血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、骨質(zhì)疏松以及冠心病等問(wèn)題，身體長(zhǎng)時(shí)間的不適以及日漸衰老，則常常導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁以及焦慮等心境變化[2]。除此之外，老年性陰道炎患者上皮細(xì)胞內(nèi)糖原降低，陰道壁萎縮，卵巢功能衰退，黏膜變薄，雌激素水平減少，且此疾病的病情具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，則非常導(dǎo)致患者發(fā)生焦慮的情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)有針對(duì)性的提供護(hù)理措施，可以根據(jù)個(gè)體差異采取情志相勝法提供心理疏導(dǎo)，認(rèn)真的為患者講解治病防病的知識(shí)，叮囑患者積極配合治療以及治療過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0對(duì)本組患者的基本臨床資料實(shí)施處理與統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在采用個(gè)體化局部用藥聯(lián)合中藥熏洗的方法治療64例老年性陰道炎患者的前提下，有針對(duì)性的提供護(hù)理措施促使患者舒適感增加，臨床癥狀有效緩解，在堅(jiān)持用藥1～3個(gè)療程后，其中局部癥狀已完全消失的患者有58例（90.6%），黏白無(wú)異味，陰道分泌物減少。經(jīng)婦科檢查顯示陰道黏膜增厚，無(wú)出血點(diǎn)以及無(wú)充血，彈性增強(qiáng)，且陰道清潔度為Ⅰ度。其中局部癥狀有所緩解的患者有5例（7.8%），治療無(wú)效的患者有1例（1.6%）。用藥過(guò)程中沒(méi)有患者發(fā)生不良反應(yīng)，隨訪1年也無(wú)復(fù)發(fā)。

3 討 論

老年性陰道炎是一種臨床中常見(jiàn)與多發(fā)的疾病，常發(fā)生在卵巢去勢(shì)或自然絕經(jīng)后婦女中，由于上皮細(xì)胞內(nèi)糖原降低，陰道壁萎縮，卵巢功能衰退，黏膜變薄，雌激素水平減少，局部抵抗力下降，陰道內(nèi)pH值升高，由此致病菌則非常容易侵入繁殖發(fā)生炎癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量與身心健康產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，且此疾病的病情具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，則非常導(dǎo)致患者發(fā)生焦慮的情緒[3]。因此，臨床中在應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療老年性陰道炎患者的前提下，應(yīng)該有針對(duì)性的提供護(hù)理措施。其中，中藥熏洗能實(shí)現(xiàn)殺蟲(chóng)止癢、祛風(fēng)除濕、疏通腠理以及清熱解毒的目的，可以有效患者外陰瘙癢的癥狀；西醫(yī)方法給予患者甲硝唑片與己烯雌酚可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，使患者陰道抵抗力增加。除此之外，有針對(duì)性的提供護(hù)理措施，還可以有效緩解患者臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升臨床療效。

通過(guò)此次臨床研究的結(jié)果顯示：在采用個(gè)體化局部用藥聯(lián)合中藥熏洗的方法治療64例老年性陰道炎患者的前提下，有針對(duì)性的提供護(hù)理措施促使患者舒適感增加，其中局部癥狀已完全消失的患者有58例（90.6%），局部癥狀有所緩解的患者有5例（7.8%），治療無(wú)效的患者有1例（1.6%）。用藥過(guò)程中沒(méi)有患者發(fā)生不良反應(yīng)，隨訪1年也無(wú)復(fù)發(fā)。

綜上所述，臨床中在應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療老年性陰道炎患者的前提下，有針對(duì)性的提供護(hù)理措施具備著較好的臨床效果，可以有效緩解患者臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升臨床療效，在臨床中值得廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 何曉寧,劉靜珠,張士平,等.乳酸桿菌活菌制劑與倍美力陰道軟膏治療老年性陰道炎臨床療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2012,22(12): 68-69.

[2] 王曉君,李文紅,付雯.復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合倍美力軟膏治療老年性陰道炎30例療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2015,25(2):103-105.

[3] 劉琳琳.知柏地黃丸聯(lián)合定君生治療肝腎陰虛型老年性陰道炎臨床療效觀察[D].福州:福建中醫(yī)藥大學(xué),2012.

R473.71

B

1671-8194（2016）32-0280-01