醫(yī)鬧入刑問題之淺見

尚鵬翔　溫瀚墨

云南大學法學院，云南　昆明　650091

醫(yī)鬧入刑問題之淺見

尚鵬翔溫瀚墨

云南大學法學院，云南昆明650091

摘要：近年來，各地時有出現(xiàn)因醫(yī)療糾紛患者方對醫(yī)院方面的不滿從而進行一系列干擾醫(yī)務工作的活動，有的甚至直指醫(yī)務工作者的人身安全及人格尊嚴，造成了極其惡劣的影響，嚴重影響了醫(yī)療活動的正常進行。刑法修正案(九)的頒布，將“醫(yī)鬧”事件列入刑法范疇。本文將從“醫(yī)鬧”的基層概況入手，找出現(xiàn)如今入刑的一些問題，以希積極應對。

關鍵詞：醫(yī)鬧；刑法；存在問題

一、醫(yī)鬧基層概況

“醫(yī)鬧”的表現(xiàn)形式多為因醫(yī)療糾紛，患者方及受雇于患者方的人或組織，采取各種嚴重妨礙醫(yī)療秩序、給醫(yī)院造成嚴重負面影響的手段(如“抬棺停尸”“橫幅示威”“傷醫(yī)辱醫(yī)”等)而從中獲取醫(yī)療賠償甚至利益或給醫(yī)院造成嚴重損失的行為。近年來，醫(yī)鬧有愈演愈烈之勢，根據(jù)衛(wèi)計委統(tǒng)計，2010年全國醫(yī)鬧事件共發(fā)生17243起；2013年前8個月，全國傷醫(yī)案件便高達2240起，比2012全年還多出20%。

為緩解醫(yī)患矛盾，打擊醫(yī)鬧等行為，2012年4月30日，衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)出《關于維護醫(yī)療機構秩序的通知》，明確將按《治安管理處罰法》對醫(yī)鬧情況予以處罰。2015年8月29日，全國人大常委會頒布了刑法修正案(九)，其中將刑法第二百九十條第一款修改為：“聚眾擾亂社會秩序，情節(jié)嚴重，致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學、科研、醫(yī)療無法進行，造成嚴重損失的，對首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。”這標志著我國正式將“醫(yī)鬧”行為列入刑法范疇。法律法規(guī)修改生效后，醫(yī)療糾紛數(shù)量及醫(yī)鬧數(shù)量總體趨勢減少。

二、醫(yī)鬧入刑后依然存在問題

雖然根據(jù)數(shù)據(jù)調查醫(yī)鬧趨緩，但法律并非萬能的，在立法考量、實施過程等方面尚有商榷之余地。筆者作出如下考量

(一)法條確定的情節(jié)及刑罰是否合理

刑法修正案九中，將“致使教學、科研、醫(yī)療無法進行”寫入了聚眾擾亂社會秩序罪當中，其罪設置所保護的法益為社會秩序，關系到社會活動中人的權利的。同時，根據(jù)法條規(guī)定，此罪應為故意犯罪，且需達到情節(jié)嚴重的標準。此罪的刑罰標準為首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。

縱觀刑法中的其他法條，失火罪、過失破壞交通工具等犯罪的刑罰標準也處在拘役管制到七年以下有期徒刑的區(qū)間之內。但對比所保護的法益及主觀意愿，失火罪、過失破壞交通工具等所保護的法益為公共安全、公私財物等，其主觀意愿為過失。

從法益保護學說及罪責刑相適應的原則來看，將故意破壞社會公共秩序的刑罰與過失危害公共安全和公私財物的量刑處罰等同，無疑有待商榷。

(二)醫(yī)鬧案件的追訴標準如何確定

在刑法修正案九中，規(guī)定了以“情節(jié)嚴重”及“造成嚴重后果”作為要件。但是，目前最高法或最高檢均尚未對聚眾擾亂社會秩序罪做出相關的司法解釋，在司法實踐中如何認定“情節(jié)嚴重”和“造成嚴重后果”也未有明確規(guī)定，追訴標準的不確定將阻礙刑事訴訟程序的啟動。

筆者認為“情節(jié)嚴重”應達到因行為人聚眾擾亂行為，醫(yī)療機構正?；顒訜o法進行的狀態(tài)。如工作人員遭到圍攻、毆打，辦公場所、過道等長時間被占據(jù)，致使如防疫計劃等重大社會事項部署無法開展等。同時，筆者認為“造成嚴重后果”應是指對醫(yī)療機構有形的物質和無形的智力成果、社會利益、政治利益、人格權等諸多方面造成重大損失。因擾亂而延誤的工作事項關乎重要的社會利益或政治利益的，可視為情節(jié)嚴重。且由于行為人的擾亂行為，致使有關單位無法正常開展工作給第三方利益造成嚴重損害的；雖然該損害結果并非行為人直接造成，但屬于行為擾亂社會秩序給社會利益造成的損失，也應作為衡量行為人行為是否情節(jié)嚴重的根據(jù)之一。

(三)醫(yī)鬧入刑后在醫(yī)療糾紛發(fā)生時如何救濟患者方權利

隨著醫(yī)鬧入刑，如何保證醫(yī)患之間矛盾合理化解，患者的私力救濟權利合理行使，依然應做完善考慮。醫(yī)患雙方在最初的目的其實是同一的，但因為科學技術等限制，現(xiàn)階段許多疾病無法治愈，又因醫(yī)患之間信息的不對等不透明等，造成了醫(yī)患矛盾的累積和爆發(fā)。

筆者認為，要救濟患者方的權利，就應當致力于構建和諧的醫(yī)患關系，將醫(yī)療糾紛解決機制納入法治軌道。首先要應注重調解的作用，保證院內調解、人民調解和司法調解起效果，調解不成的，也應按照法律規(guī)定采用依法提起訴訟的方式救濟自身權利。僅僅依靠刑罰來斷絕醫(yī)鬧行為是不現(xiàn)實的。

三、個人淺見

筆者認為，醫(yī)療糾紛及醫(yī)鬧事件應秉承“依法治理、預防為主、標本兼治、打防并舉、健全機制”的基本原則，努力實現(xiàn)醫(yī)患關系和諧。醫(yī)療機構應及時向患方提供治療信息及醫(yī)療風險資料，患方也應積極配合醫(yī)療機構的合理建議，對醫(yī)療機構多一分理解。綜上，醫(yī)鬧行為雖然已納入刑法范疇，但其實施還存在諸多問題。要根絕醫(yī)鬧行為，需要醫(yī)療機構與患方的共同努力。

[參考文獻]

[1]劉亮，黃健.“醫(yī)鬧”法律問題研究[J].南開法律評論，2012(00).

[2]林宇虹.“醫(yī)鬧相關刑事法律問題探析”[J].齊齊哈爾大學學報，2016.1.

中圖分類號：D924.3

文獻標識碼：A

文章編號：2095-4379-(2016)18-0268-01

作者簡介：尚鵬翔(1993-)，男，漢族，河南洛陽人，云南大學法學院，法律碩士在讀(法學)；溫瀚墨(1992-)，女，漢族，河南洛陽人，云南大學法學院，法律碩士在讀(法學)。