痰熱清注射液對(duì)肺癌根治術(shù)患者術(shù)后炎性指標(biāo)的影響觀察

謝方偉 王國(guó)勇 鄒海峰（鐵嶺市調(diào)兵山市鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院胸外科，遼寧 鐵嶺 112000）

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痰熱清注射液對(duì)肺癌根治術(shù)患者術(shù)后炎性指標(biāo)的影響觀察

謝方偉 王國(guó)勇 鄒海峰
（鐵嶺市調(diào)兵山市鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院胸外科，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 觀察及分析痰熱清注射液對(duì)肺癌根治術(shù)患者術(shù)后炎性指標(biāo)的影響情況。方法 將2014年2月至2015年3月于本院進(jìn)行肺癌根治術(shù)治療的46例患者根據(jù)隨機(jī)分配的原則分為對(duì)照組（常規(guī)術(shù)后治療組）23例和觀察組（術(shù)后常規(guī)治療加痰熱清注射液組）23例，然后將兩組患者術(shù)前及術(shù)后3 d及7 d的炎性相關(guān)血清指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 治療前兩組患者的炎性相關(guān)血清指標(biāo)均無顯著性差異，P均＞0.05，而術(shù)后3 d及7 d觀察組的血清相關(guān)指標(biāo)均低于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論 痰熱清注射液可有效降低肺癌根治術(shù)患者術(shù)后的炎性指標(biāo)表達(dá)情況，對(duì)于改善患者術(shù)后的炎性狀態(tài)發(fā)揮著積極的臨床作用。

【關(guān)鍵詞】痰熱清注射液；肺癌根治術(shù)；術(shù)后；炎性指標(biāo)

肺癌根治術(shù)是臨床中治療肺癌的常用術(shù)式，患者術(shù)后的炎性反應(yīng)情況較為明顯，且對(duì)其進(jìn)行控制的需求也較高，控制的效果關(guān)系到患者術(shù)后的康復(fù)速度與效果，因此對(duì)其進(jìn)行干預(yù)的價(jià)值較高［1］。本文中我們即就痰熱清注射液對(duì)肺癌根治術(shù)患者術(shù)后炎性指標(biāo)的影響情況進(jìn)行觀察分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2014年2月至2015年3月于本院進(jìn)行肺癌根治術(shù)治療的46例患者根據(jù)隨機(jī)分配的原則分為對(duì)照組（常規(guī)術(shù)后治療組）23例和觀察組（術(shù)后常規(guī)治療加痰熱清注射液組）23例。對(duì)照組的23例患者中，男性16例，女性7例，年齡39～75歲，平均年齡（62.6±8.1）歲，其中左側(cè)13例，右側(cè)10例；疾病分期：Ⅰ期3例，Ⅱ期14例，Ⅲ期6例。觀察組的23例患者中，男性15例，女性8例，年齡39～76歲，平均年齡（62.8±8.0）歲，其中左側(cè)14例，右側(cè)9例；疾病分期：Ⅰ期3例，Ⅱ期14例，Ⅲ期6例。兩組手術(shù)患者的性別、年齡、左右側(cè)及分期構(gòu)成數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的肺癌根治術(shù)治療，兩組患者在手術(shù)操作程序及細(xì)節(jié)方面均無顯著性差異。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)的抗感染治療。觀察組則在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上再加用痰熱清注射液，每次以20 mL痰熱清進(jìn)行靜滴，每天應(yīng)用1次，連續(xù)應(yīng)用7 d。然后將兩組患者術(shù)前及術(shù)后3 d及7 d的炎性相關(guān)血清指標(biāo)（TNF-ɑ、hs-CRP及PCT）進(jìn)行分別檢測(cè)及比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SAS6.0，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法包括計(jì)量資料的t檢驗(yàn)和計(jì)數(shù)資料的χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

術(shù)前對(duì)照組的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分別為（1.45± 0.13）ng/mL、（8.98±1.60）mg/L及（3.23±0.55）μg/L，觀察組的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分別為（1.47±0.12）ng/mL、（8.99 ±1.57）mg/L及（3.26±0.53）μg/L。

術(shù)后3d對(duì)照組的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分別為（5.56± 0.68）ng/mL、（16.34±2.27）mg/L及（14.89±2.53）μg/L，觀察組的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分別為（3.32±0.37）ng/mL、（12.10±1.86）mg/L及（10.18±1.35）μg/L。

術(shù)后7d對(duì)照組的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分別為（3.56 ±0.45）ng/mL、（10.56±1.73）mg/L及（6.46±0.68）μg/L，觀察組的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT水平分別為（1.07±0.10）ng/mL、（7.20±1.48）mg/L及（2.56±0.41）μg/L。

治療前兩組患者的炎性相關(guān)血清指標(biāo)均無顯著性差異，P均＞0.05，而術(shù)后3 d及7 d觀察組的血清相關(guān)指標(biāo)均低于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

肺癌在我國(guó)呈現(xiàn)高發(fā)的趨勢(shì)，關(guān)于肺癌的相關(guān)治療研究較多，其中根治術(shù)是常用的治療方法，而關(guān)于肺癌根治術(shù)的相關(guān)研究即不少見，其中術(shù)后炎性應(yīng)激狀態(tài)的控制即是常見的研究方面?；颊咝g(shù)后的炎性應(yīng)激程度及時(shí)間是有效反應(yīng)機(jī)體恢復(fù)效果及速度的重要指標(biāo)，其也是重要的評(píng)估監(jiān)測(cè)指標(biāo)，而血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT等炎性指標(biāo)作為臨床常用且敏感度較高的指標(biāo)，其對(duì)患者的疾病狀態(tài)和手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激程度均有較高的反應(yīng)價(jià)值［2］。痰熱清注射液是近年來臨床中應(yīng)用率較高且認(rèn)為對(duì)炎性反應(yīng)狀態(tài)控制效果較好的一類中成藥，其在肺癌患者中的應(yīng)用較為多見［3-7］，但是對(duì)于本注射液對(duì)手術(shù)患者術(shù)后炎性狀態(tài)指標(biāo)的控制效果研究極為匱乏，故本文中我們即就痰熱清注射液對(duì)肺癌根治術(shù)患者術(shù)后炎性指標(biāo)的影響程度進(jìn)行觀察，并與未加用痰熱清注射液的患者比較，結(jié)果顯示，痰熱清注射液對(duì)于肺癌根治術(shù)患者術(shù)后的血清TNF-ɑ、hs-CRP及PCT表達(dá)水平控制效果明顯更好，這可能與痰熱清注射液的清熱解毒作用有關(guān)，而這也肯定了其在本類患者炎性狀態(tài)控制中的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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［7］胡志遠(yuǎn)，何理祥，金炯威.痰熱清注射液防治肺癌根治術(shù)后肺部感染90例［J］.中國(guó)藥業(yè)，2013，22（4）:57.

中圖分類號(hào)：R734.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）13-0197-01