分析個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的影響

李 瑛

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院，江蘇 邳州 221300）

分析個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的影響

李 瑛

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院，江蘇 邳州 221300）

目的 分析個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的影響。方法 選擇我院2014年1月至2015年1月收治的哮喘患者60例，將全部患者隨機分成對照組和實驗組各30例，對照組患者給予常規(guī)護理干預，實驗組患者在常規(guī)護理的同時給予個性化護理干預，對兩組患者的治療依從性進行對比分析。結果 護理干預后實驗組患者的治療依從性顯著優(yōu)于對照組，二者比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 個性化護理干預能讓哮喘患者的治療依從性提高，具有臨床推廣價值和應用價值。

個性化護理干預；哮喘；治療依從性；影響

哮喘是臨床中常見的慢性病之一，該病具有較長的病程，而且會頻繁發(fā)作，進而嚴重影響患者的生命健康。另外哮喘的臨床治療費用高昂，大部分患者及其家屬容易出現(xiàn)負性心理，而且還可能拒絕治療。我院在哮喘患者中應用個性化護理干預取得了比較理想的效果，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年1月至2015年1月收治的哮喘患者60例，全部患者均符合中華醫(yī)學會呼吸病學分會哮喘學組制定的哮喘防治指南的臨床診斷標準；排除伴有其他疾病，糖皮質(zhì)激素禁忌使用患者、語言障礙、精神障礙、智力障礙患者等。全部患者中男性33例，女27例，年齡21～76歲，平均年齡（43.5±4.1）歲；病程0.5～10年，平均病程（3.3±1.5）年。將全部患者隨機分成對照組和實驗組各30例，兩組患者在年齡、性別等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者給予常規(guī)護理干預，包括用藥護理、哮喘發(fā)作的護理干預以及監(jiān)測患者生命體征等。實驗組患者在常規(guī)護理干預的同時給予個性化護理干預，具體的護理干預內(nèi)容包括：①健康宣傳教育：護理人員要詳細告知患者相關的疾病知識，讓患者能正確認識自身疾??；對患者進行有效指導和宣教，讓其能有效避開哮喘的誘發(fā)因素，不能過于勞累，進而來對哮喘發(fā)作進行有效預防和控制。②為患者制定個性化的護理干預對策：臨床護理人員應加強自身的自主能動性，加強和患者的交流溝通，構建和諧的護患關系。對患者的病情變化情況和用藥情況進行認真觀察并記錄，同時結合患者的具體情況為其制定科學的護理干預對策。③心理護理：護理人員要分析患者的心理狀態(tài)，并對引起患者負性情緒的原因進行了解和掌握，根據(jù)患者的具體情況給予有針對性的心理護理干預。哮喘患者常規(guī)伴有焦慮、擔心、煩躁以及緊張等負性情緒，臨床醫(yī)護人員要對患者的異常情況進行及時了解和發(fā)現(xiàn)，并對患者的負性情緒進行及時緩解，讓患者能保持良好的心態(tài)，進而來更好配合臨床治療和護理。④患者家屬的支持：護理人員要對患者家屬的態(tài)度加以關注和重視，加強患者的心理疏導關注，讓患者家屬能理解和支持臨床治療、護理工作，讓患者家屬能更好的協(xié)助臨床治療。告知患者家屬在對患者的院外起居和飲食進行安排時應該要科學，讓患者能遠離哮喘的發(fā)病誘因。

1.3 觀察指標：對兩組患者的治療依從性進行觀察統(tǒng)計，利用我院自制調(diào)查表對兩組患者的治療依從性進行調(diào)查，分成完全依從、部分依從以及不依從，治療依從率=完全依從+部分依從。

1.4 統(tǒng)計學方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理干預后，實驗組患者中完全依從19例，部分依從10例，不依從1例，治療依從率為96.7% (29/30) ；對照組患者中完全依從14例，部分依從9例，不依從7例，治療依從率為76.7% (23/30) ；實驗組患者的治療依從率顯著優(yōu)于對照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05) 。

3 討 論

治療依從性是指患者行為和治療方案的一致性程度，調(diào)查哮喘患者的治療依從性，能對患者的治療情況進行有效掌握，進而為患者的臨床治療提供科學依據(jù)[1]。本研究結果顯示，護理干預后實驗組患者的治療依從性顯著優(yōu)于對照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究結果表明個性化護理干預能有效提高哮喘患者的治療依從性。個性化護理干預更加符合患者的具體情況，護理人員和患者及其家屬之間的溝通也更加充分，讓患者能更好認識自身疾病，同時更加信任護理人員，對于臨床治療和護理工作的配合度也更高，護理人員對患者實施個性化護理干預，為患者提供更新、更準確的治療方案，讓患者能更積極、主動的配合治療，最終讓臨床治療效果提高[2]。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，影響哮喘患者治療依從性的原因主要包括：患者家庭條件不好、不方便到醫(yī)院治療、沒有復診時間、擔心治療的不良反應、病情改善后自行停藥等。在臨床治療中護理人員通過實施個性化護理干預，去掌握患者影響患者治療依從性的原因，并提出個性化的對策，去解決患者存在的困難，讓患者能堅持治療，進而來對病情發(fā)展進行有效控制。比如針對家庭條件不好的患者，護理人員則應加強和臨床醫(yī)師的交流溝通，為患者選擇可靠、經(jīng)濟的藥物，從而來對患者的經(jīng)濟負擔進行改善，加強和患者的交流溝通，讓患者清楚及時、堅持治療的意義；如果患者沒有復診時間，護理人員則應通過電話對患者進行定時隨訪，進而來及時掌握患者的心理狀態(tài)和治療情況，進而為下一步的治療和護理提供科學依據(jù)。如果患者擔心治療的不良反應，護理人員則應詳細告知患者治療藥物的不良反應、藥理性質(zhì)等，讓患者的心理負擔得以有效緩解，并定時定量服藥[3]?？傊瑐€性化護理干預能讓哮喘患者的治療依從性得到有效提高，具有臨床推廣價值和應用價值。

[1] 周金平.個性化護理干預對改善哮喘患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(18):204-205.

[2] 李野梅.護理干預改善哮喘患者生活質(zhì)量與服藥依從性的臨床價值[J].中外醫(yī)療,2013,32(29):146-147.

[3] 雷梅芳.護理干預對哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性的影響[J].按摩與康復醫(yī)學,2012,3(15):8.

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1671-8194（2016）35-0257-01