心理護(hù)理干預(yù)在小兒過敏性紫癜中的護(hù)理效果分析

姚淑一

心理護(hù)理干預(yù)在小兒過敏性紫癜中的護(hù)理效果分析

姚淑一

目的探討心理護(hù)理干預(yù)對過敏性紫癜患兒的護(hù)理干預(yù)效果。方法60例過敏性紫癜患兒, 隨機(jī)分為觀察組和對照組, 各30例。兩組均給予相同臨床治療措施, 對照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組同時(shí)給予心理護(hù)理干預(yù)。評定兩組患兒護(hù)理干預(yù)前后腹痛程度, 并對患兒的焦慮情緒進(jìn)行評分。結(jié)果觀察組護(hù)理干預(yù)后的腹痛疼痛程度評分優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組護(hù)理干預(yù)后的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)有助于減輕過敏性紫癜患兒腹痛的疼痛程度, 緩解患兒的焦慮情緒, 效果顯著。

小兒過敏性紫癜；心理護(hù)理；焦慮情緒；腹痛

過敏性紫癜是小兒常見疾病種類之一。其中腹痛、嘔吐、消化道出血等是過敏性紫癜的消化道癥狀的主要表現(xiàn)。上述臨床癥狀嚴(yán)重影響到患兒的心理感受, 導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不良情緒。在對過敏性紫癜患兒護(hù)理過程中, 應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)有助于改善患兒心理情緒, 使患兒積極參與治理, 改善預(yù)后［1,2］。本文選擇本院收治的60例過敏性紫癜患兒, 觀察心理護(hù)理干預(yù)對此類患兒心理情緒的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 60例過敏性紫癜患兒均為本院2013年3月～2015年3月收治, 上述患兒符合過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn),均無嚴(yán)重肝腎功能障礙、能夠完成本實(shí)驗(yàn)過程、能夠積極有效的配合醫(yī)護(hù)相關(guān)操作?；純耗挲g5～16歲。隨機(jī)分為觀察組和對照組, 各30例。觀察組中男17例, 女13例, 平均年齡(9.5±2.1)歲, 臨床癥狀中均有腹痛表現(xiàn)。對照組中男16例,女14例, 平均年齡(9.3±1.8)歲, 臨床癥狀中均有腹痛表現(xiàn)。兩組患兒一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 兩組患兒均給予相同臨床治療措施(給予抗過敏藥物、降低血管通透性藥物、抑制胃酸類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物等)。對照組實(shí)施過敏性紫癜常規(guī)護(hù)理干預(yù)(對患兒及家屬進(jìn)行簡單的健康宣教, 讓患者了解過敏性紫癜相關(guān)知識、對患兒飲食進(jìn)行指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等)。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施, 具體包括：①了解患兒腹痛情況、腹痛的程度、患兒對腹痛的反應(yīng)等, 同時(shí)了解患兒的不良情緒, 找出患兒焦慮情緒產(chǎn)生原因。在心理護(hù)理干預(yù)中, 與患兒及家屬進(jìn)行親切交談, 態(tài)度要和藹, 語言柔和,避免態(tài)度粗魯語氣強(qiáng)硬。對患兒及家屬進(jìn)行過敏性紫癜相關(guān)知識的健康教育, 讓患兒和家屬了解過敏性紫癜的產(chǎn)生原因、治療措施、預(yù)防方法等, 讓患兒了解具體的用藥方法, 囑咐患兒要根據(jù)醫(yī)囑服藥, 避免漏服等現(xiàn)象。②消除患兒及家屬對過敏性紫癜相關(guān)知識的誤解, 與患兒及家屬建立相互信任的護(hù)患關(guān)系, 從而易于消除患兒焦慮等不良情緒, 使患兒積極參與到過敏性紫癜的臨床治療中, 利于患兒減輕腹痛以及消除不良情緒［3,4］。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒護(hù)理干預(yù)前后腹痛的疼痛程度, 采用視覺模擬評分法對患兒腹痛疼痛程度進(jìn)行評分, 其中0分和10分分別為無痛和劇痛。采用漢密爾頓(Hamilto)焦慮量表對患兒焦慮情緒進(jìn)行評分, 包括精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒護(hù)理干預(yù)后腹痛疼痛程度評分比較 觀察組護(hù)理干預(yù)前和干預(yù)后腹痛疼痛程度評分分別為(7.4±1.0)、 (2.1±0.9)分。對照組分別為(7.5±1.2)、(4.3±1.1)分。兩組護(hù)理干預(yù)前腹痛疼痛程度評分比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。兩組護(hù)理干預(yù)后腹痛疼痛程度評分比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒焦慮情緒評分比較 觀察組護(hù)理干預(yù)前的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別為(11.9±1.7)、(12.1±2.4)、(24.7±5.4)分, 護(hù)理干預(yù)后分別為(5.1±1.8)、(6.1±2.3)、(15.7±3.4)分。對照組護(hù)理干預(yù)前的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別為(11.8±1.8)、(12.0±3.1)、(24.5±4.9)分, 護(hù)理干預(yù)后分別為(7.4±1.8)、(8.2±1.9)、(18.8± 2.4)分。觀察組護(hù)理干預(yù)前的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別和對照組護(hù)理干預(yù)前評分比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。觀察組護(hù)理干預(yù)后的精神焦慮評分、軀體焦慮評分、總評分分別和對照組護(hù)理干預(yù)后的評分比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

過敏性紫癜是小兒常見的疾病種類之一, 過敏癥紫癜患兒的毛細(xì)血管發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)性病理改變, 導(dǎo)致血管通透性升高, 從而出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、嘔吐、消化道出血等癥狀,嚴(yán)重影響到患兒身心健康。過敏性紫癜患兒在治療過程中除了給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)外, 對患兒腹痛及心理情緒的干預(yù)也必不可少。心理護(hù)理干預(yù)能夠顯著緩解患者不良情緒, 降低不良情緒對疾病的影響程度［5-7］。在本文中, 觀察組對患兒實(shí)施心理護(hù)理干預(yù), 觀察組患兒的精神焦慮評分、軀體焦慮情緒評分、總評分方面均優(yōu)于對照組護(hù)理干預(yù)后(P＜0.05)；觀察組護(hù)理干預(yù)后腹痛程度評分低于對照組護(hù)理干預(yù)后的腹痛程度評分(P＜0.05)。

綜上所述, 說明心理護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善過敏性紫癜患兒的焦慮情緒, 能夠有效的減輕腹痛疼痛程度, 從而利于提高過敏性紫癜的臨床治療效果, 值得借鑒。

［1］黃麗文.護(hù)理干預(yù)對小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 11(19):116-117.

［2］方東洋.探討綜合護(hù)理干預(yù)措施對腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果.中國實(shí)用醫(yī)藥, 2015, 10(10):255-256.

［3］盧賢紅.護(hù)理干預(yù)在小兒過敏性紫癜護(hù)理中應(yīng)用效果分析.中國民康醫(yī)學(xué), 2015, 6(8):120-122.

［4］余景建, 莫改章.小兒過敏性紫癜護(hù)理中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用分析.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(19):336-337.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.193

2015-10-22］

473000 河南省南陽市中心醫(yī)院兒三科