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    聯(lián)用克霉唑栓和氟康唑?qū)夏昴钪榫躁幍姥谆颊哌M(jìn)行治療的效果評析

    2016-01-23 08:56:15趙永琴
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年11期
    關(guān)鍵詞:酮康唑尿痛念珠菌性

    趙永琴

    (河北省安國市醫(yī)院婦產(chǎn)科 河北 安國 071200)

    念珠菌性陰道炎是臨床上較為常見的一種婦科疾病。此病患者多為老年人。念珠菌性陰道炎患者的主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常、尿痛、尿急和性交疼痛等,可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。過去,臨床上常單獨(dú)使用氟康唑?qū)夏昴钪榫躁幍姥谆颊哌M(jìn)行治療,但效果一般。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí),聯(lián)合使用克霉唑栓和氟康唑?qū)夏昴钪榫躁幍姥谆颊哌M(jìn)行治療可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有效性,筆者對2014年3月至2015年3月期間我院收治的86例老年念珠菌性陰道炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究的對象為2014年3月至2015年3月期間我院收治的86例老年念珠菌性陰道炎患者。這86例患者均符合以下情況:(1)其病情均符合臨床上規(guī)定的念珠菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)并被確診[2]。(2)她們在入院時(shí)均伴有不同程度的外陰瘙癢、白帶異常、尿痛和尿急等癥狀。我們將這86例患者隨機(jī)分為聯(lián)合組和常規(guī)組,每組各有43例患者。常規(guī)組43例患者的年齡在60歲至76歲之間,平均年齡為(67.64±1.09)歲。她們的病程在5天至31天之間,平均病程為(16.56±1.21)天。聯(lián)合組43例患者的年齡在61歲至75歲之間,平均年齡為(67.14±1.12)歲。她們的病程在6天至33天之間,平均病程為(16.32±1.51)天。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    1.2.1 為常規(guī)組患者使用氟康唑進(jìn)行治療。氟康唑片(由遂成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字號為:H20000261號)的使用方法為: 每天服1次,每次服0.15g,應(yīng)連續(xù)用藥四周。

    1.2.2 為聯(lián)合組患者在使用氟康唑(方法與常規(guī)組患者相同)的基礎(chǔ)上加用克霉唑栓進(jìn)行治療??嗣惯蛩ǎㄓ蓮V州白云山制藥股份有限公司白云山何濟(jì)公制藥廠生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字號為:H44023467號)的使用方法為[3]:患者在睡前將1??嗣惯蛩ㄖ萌肫潢幍纼?nèi),每天使用1次。治療3天為一個(gè)療程,應(yīng)連續(xù)治療三個(gè)療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    治療結(jié)束后,觀察并記錄兩組患者的治療效果。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

    (1)顯效:經(jīng)過治療,患者的外陰瘙癢、白帶異常、尿急、尿痛等臨床癥狀和體征均完全消失,其進(jìn)行真菌涂片檢查的結(jié)果為陰性。(2)有效:經(jīng)過治療,患者的外陰瘙癢、白帶異常、尿痛、尿急等臨床癥狀和體征均有所好轉(zhuǎn),其進(jìn)行真菌涂片檢查的結(jié)果為陰性。(3)無效:經(jīng)過治療,患者的外陰瘙癢、白帶異常、尿痛、尿急等臨床癥狀和體征均未好轉(zhuǎn),其進(jìn)行真菌涂片檢查的結(jié)果為陽性。總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    我們使用SPSS15.0軟件包對本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    治療結(jié)束后,在常規(guī)組患者中,治療效果為顯效者有13例,為有效者有20例,為無效者有10例。常規(guī)組患者進(jìn)行治療的總有效率為76.74%(33/43)。在聯(lián)合組患者中,治療效果為顯效者有29例,為有效者有11例,為無效者有3例。聯(lián)合組患者進(jìn)行治療的總有效率為93.02%(40/43)。聯(lián)合組患者進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳細(xì)結(jié)果見表1。

    表1 兩組患者治療效果的比較 [n(%)]

    3 討論

    念珠菌性陰道炎是臨床上婦科的常見病。此病患者多為老年人。念珠菌性陰道炎患者的主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常、尿痛、尿急和性交疼痛等,可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。氟康唑是臨床上較為常用的一種抗真菌藥。臨床研究發(fā)現(xiàn),單獨(dú)使用氟康唑治療念珠菌性陰道炎的臨床效果一般??嗣惯蛩▽儆谕庥每拐婢帯4怂幙捎行У刈璧K念珠菌細(xì)胞壁的合成,進(jìn)而可導(dǎo)致念珠菌的細(xì)胞壁破裂,從而達(dá)到殺滅念珠菌的目的[5]。本次研究的結(jié)果顯示,聯(lián)合使用克霉唑栓和氟康唑進(jìn)行治療的聯(lián)合組患者其治療的總有效率明顯高于單獨(dú)使用氟康唑進(jìn)行治療的常規(guī)組患者。

    綜上所述,聯(lián)合使用克霉唑栓和氟康唑?qū)夏昴钪榫躁幍姥谆颊哌M(jìn)行治療的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

    [1] 羅殊榮.對比分析酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(02):123-124.

    [2] 白樹穎.觀察比較酮康唑單獨(dú)治療和酮康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的療效[J].北方藥學(xué),2015,12(06):71.

    [3] 夏紅梅,牟海波,孟曉蓉等.酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的效果對比[J].藥物與臨床,2013,4(10):74-75.

    [4] 韓利偉.酮康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,6(11):82-83.

    [5] 顏群.酮康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念珠菌性陰道炎的臨床療效觀察[J].內(nèi)科,2014,9(01):40-41.

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