心血管病患者介入治療術(shù)應(yīng)用循證護(hù)理對并發(fā)癥的影響

亢 麗

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院介入導(dǎo)管室，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017）

心血管病患者介入治療術(shù)應(yīng)用循證護(hù)理對并發(fā)癥的影響

亢 麗

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院介入導(dǎo)管室，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017）

目的評價心血管病患者介入治療術(shù)應(yīng)用循證護(hù)理對并發(fā)癥的影響效果。方法選擇我院導(dǎo)管室2014年1月～2015年12月收治的心血管病行介入治療患者254例作為研究對象，按照隨機(jī)性原則，將其分為對照組與研究組，各127例。對照組給予心血管病介入治療術(shù)常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理方法，研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予循證護(hù)理，對比兩組患者術(shù)后的護(hù)理效果。結(jié)果對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為39.4%，顯著高于研究組的9.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的SAS與SDS自評量表術(shù)后下降的幅度顯著大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者術(shù)后的總體護(hù)理滿意度為70.9%顯著低于研究組的93.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論心血管病患者行介入手術(shù)施與循證護(hù)理方法，可以有效緩解患者的抑郁情緒，增加患者的治療依從性，減少術(shù)后各類并發(fā)癥的發(fā)生，大大提高患者護(hù)理滿意度，整體效果顯著突出，值得臨床應(yīng)用。

心血管病；介入治療術(shù)；循證護(hù)理

介入治療作為現(xiàn)代越來越被認(rèn)可，越來越廣泛使用的治療手段，在心血管疾病的臨床治療中因其手術(shù)創(chuàng)傷小，危險性小，恢復(fù)快，對患者的條件要求少而被廣泛使用[1]。介入治療的手術(shù)后期患者恢復(fù)狀況的好壞不僅與手術(shù)本身做的好壞有關(guān)，更與術(shù)后護(hù)理工作的優(yōu)劣有關(guān)。本文就循證護(hù)理在心血管病患者行介入治療術(shù)后的護(hù)理效果做出詳細(xì)論證，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院導(dǎo)管室2014年1月～2015年12月收治的心血管病行介入治療患者254例作為研究對象，按照隨機(jī)性原則，將其分為對照組與研究組，各127例。對照組男69例，女68例；年齡21～79歲，平均年齡58.4歲；起搏器植入17例，支架植入51例，冠脈造影36例，一般性射頻術(shù)23例。研究組男73例，女54例；年齡20～82歲，平均年齡59.1歲；起搏器植入20例，支架植入54例，冠脈造影39例，一般性射頻術(shù)14例。兩組患者性別、年齡、術(shù)種等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)性護(hù)理方法，術(shù)前給予相應(yīng)的指導(dǎo)、術(shù)中術(shù)后觀察患者生命體征并做好各項監(jiān)測，給予相應(yīng)的心理護(hù)理及教育；研究組在對照組的基礎(chǔ)上施與循證護(hù)理，術(shù)前詳細(xì)了解患者的個人情況為患者講解手術(shù)的原理，客觀描述術(shù)中的風(fēng)險情況，舉例說明一些成功案例，為患者去除內(nèi)心的疑惑及顧慮，增加患者及家屬的信息，增加依從性。術(shù)中積極配合醫(yī)師完成手術(shù)，因介入手術(shù)大部分為局部麻醉，患者在術(shù)中都保持大腦清醒狀態(tài)。護(hù)理人員在必要情況下可以與其進(jìn)行必要交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，減少緊張情緒。密切觀察患者的各項生命體征。術(shù)后叮囑患者多喝水，記錄患者的出入量，避免尿潴留的發(fā)生。觀察患者是否有嚴(yán)重水腫及出血的發(fā)生，監(jiān)測患者的血壓、脈搏等體征，避免并應(yīng)對各類并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者的SAS與SDS自評量以及患者的總體護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為39.4%（50/129），顯著高于研究組的9.4%（12/129），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者的術(shù)后SAS與SDS自評量表分別為（82.4±7.8）分，（75.1±4.3）分；研究組分別為（43.5±3.7）分，（28.6±2.5）分，研究組術(shù)后下降的幅度顯著大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者術(shù)后的總體護(hù)理滿意度為70.9%（90/129），顯著低于研究組的93.7%（127/129），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

循證護(hù)理為護(hù)理人員將護(hù)理有關(guān)最新資料結(jié)合工作經(jīng)驗，根據(jù)患者的不同情況，制定差異性的護(hù)理計劃的一種護(hù)理方式[2-3]。傳統(tǒng)護(hù)理方法中護(hù)理人員僅憑自身經(jīng)驗與工作習(xí)慣，不會針對不同患者進(jìn)行差異性護(hù)理，存在很大護(hù)理缺陷，術(shù)后出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，本研究中對照組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率就很高。循證護(hù)理是針對常規(guī)護(hù)理的缺點進(jìn)行改進(jìn)，根據(jù)患者的客觀真實情況，讓護(hù)理人員有針對性地對進(jìn)行護(hù)理[4]。

綜述所述，心血管病患者行介入手術(shù)施與循證護(hù)理方法，可以有效緩解患者的抑郁情緒，增加患者的治療依從性，減少術(shù)后各類并發(fā)癥的發(fā)生，大大提高患者護(hù)理滿意度，整體效果顯著突出，值得臨床應(yīng)用。

[1] 梁永紅,詹春霞,李國琪.循證護(hù)理在預(yù)防心血管疾病患者跌倒中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2011,(12)∶28-29.

[2] 陳 泳,繆曉云,沈吉梅.心血管病介入治療術(shù)后并發(fā)癥中的循證護(hù)理[J].江蘇醫(yī)藥,2010,36(18)∶2232-2233.

[3] 巢 琴,林玉婷.循證護(hù)理在心血管科住院病人中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2010,8(1)∶46-47.

[4] 李克亞,寇 潔.循證護(hù)理在冠心病介入治療中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(24)∶3697-3699.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.24.118.01