我省學(xué)生近年自殺死亡案例調(diào)查分析報告

編者按：

為了解掌握我省大中小學(xué)生自殺危機規(guī)律及趨勢，提出合理的預(yù)防策略，江西省教育廳組織人員對近年來我省大中小學(xué)生自殺事件進行了一次調(diào)查。圍繞此次調(diào)查結(jié)果，江西省教育廳課題調(diào)研組撰寫了《關(guān)于近年來我省大中小學(xué)生自殺死亡案例調(diào)查分析報告》，并向省領(lǐng)導(dǎo)呈閱。時任省政府副省長朱虹在閱讀報告后作出批示：“這個報告做得好，可發(fā)《江西教育》，并摘發(fā)通報各市、縣教育局和重點學(xué)校。”為此，本刊摘發(fā)部分內(nèi)容，供全省教育工作者學(xué)習(xí)、研究。

今年，我們會同江西省青少年心理健康教育指導(dǎo)中心對近年來我省學(xué)生的自殺案例進行了調(diào)研、收集和分析，意在尋求我省大中小學(xué)生自殺的原因及規(guī)律，有針對性地做好學(xué)生自殺預(yù)防工作。本次調(diào)查采取案例收集與個案訪談相結(jié)合的形式進行，收集了近年來我省學(xué)生自殺死亡案例。由于自殺不屬于案件，有關(guān)部門對死因很少作出明確鑒定，許多案例只能依據(jù)相關(guān)跡象辨別，案例收集存在一定的局限性，調(diào)查分析情況僅供參考。

一、基本狀況分析

我們對搜集到的所有案例數(shù)據(jù)進行了橫縱向比較分析。

（一）結(jié)構(gòu)分布

性別：大學(xué)生自殺男女所占比例基本相同，中小學(xué)生自殺男生高于女生。年級：大學(xué)生自殺各年級比例相差不大，中小學(xué)生自殺主要集中在初高中青春期。戶籍：大學(xué)生自殺農(nóng)村籍高于城鎮(zhèn)籍，中小學(xué)生自殺農(nóng)村籍高于城鎮(zhèn)籍；農(nóng)村籍中單親或留守兒童占一半比例。

（二）動態(tài)分布

從年度看，近幾年，大學(xué)生自殺死亡人數(shù)基本持平，中小學(xué)生自殺數(shù)據(jù)呈逐年上升趨勢（不排除時間越久遠統(tǒng)計數(shù)據(jù)越不全的因素）。按照春、夏、秋、冬四季分析，春季是學(xué)生自殺的高峰期。

（三）行為分析

方式：高墜、溺水、自縊是自殺采取的常用方式，其中高墜比率最高。此外，密室燒炭方式呈上升趨勢。地點：大學(xué)生自殺發(fā)生在校內(nèi)的高于校外，中小學(xué)生自殺發(fā)生在校內(nèi)的低于校外。

二、自殺原因分析

（一）心理問題是導(dǎo)致學(xué)生自殺的根本原因

根據(jù)北京心理危機干預(yù)中心研究人員測算，目前5%左右的中國人口患有不同程度和類型的精神障礙、心理疾病。2014年，江西省青少年心理輔導(dǎo)中心對全省6716名青年學(xué)生進行了心理健康狀況調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有沖動傾向的有589人（10.37%）、過敏傾向的有639人（11.25%）、恐怖傾向的有642人（11.31%）、學(xué)習(xí)焦慮的有425人（7.49%）、自責(zé)傾向的有415人（7.31%）、對人焦慮的有390人（6.86%）、孤獨傾向的有173人（3.05%）。這當(dāng)中特別是有33人（0.59%）有較嚴(yán)重的心理障礙，需要制訂個人指導(dǎo)計劃并重點關(guān)注。在自殺死亡案例中，因心理及精神疾病方面原因直接導(dǎo)致自殺的占一半以上。心理及精神疾病是造成學(xué)生自殺的內(nèi)在素質(zhì)根源，這一結(jié)論也已被國內(nèi)外學(xué)術(shù)界所公認，其中抑郁癥又是引發(fā)自殺的頭號殺手。

（二）家庭、學(xué)校、社會的不良影響是引發(fā)學(xué)生自殺的重要因素

1.家庭因素。家庭原因呈多樣化特征，但總體來說有兩大類：一是家庭教育的缺位。有不少父母在外務(wù)工或工作繁忙，或父母感情不和睦、離異以及再婚等因素，導(dǎo)致父母缺乏與孩子進行情感與心理溝通。缺位的教育讓孩子缺乏安全感，遇事容易走極端。二是家庭教育的錯位。主要表現(xiàn)為“唯分?jǐn)?shù)論”教育和“暴力”教育?！拔ǚ?jǐn)?shù)論”教育是目前大部分家庭的通病。強調(diào)學(xué)習(xí)成績，強調(diào)父母的付出及期望，勢必對孩子造成難以負重的精神壓力?！氨┝逃本哂须[蔽性和高發(fā)性，表現(xiàn)在家庭教育孩子的行為、言語及情感上，毆打體罰、指責(zé)辱罵和情感漠視對一個理解事物還屬于片面期的孩子來說會無限放大，部分處于逆反期或厭學(xué)狀態(tài)的孩子反抗家長的方式更多的是負氣自殺。此外，家庭遺傳因素在自殺行為的發(fā)生中起一定作用，世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，一級親屬遺傳度為34%。

2.學(xué)校因素。一是學(xué)業(yè)負擔(dān)繁重。面對大學(xué)生的是正常畢業(yè)和就業(yè)壓力，而中小學(xué)生是超負荷的學(xué)習(xí)任務(wù)和升學(xué)考試壓力。二是學(xué)習(xí)環(huán)境不愉快。與同學(xué)關(guān)系不融洽，感情受挫，受到歧視或誣陷以及教師不當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式等因素均可導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生不良心理問題或障礙。三是不重視心理健康教育。一些學(xué)校忽視心理健康教育，在一定程度上導(dǎo)致學(xué)生心理異常問題得不到及時解決，一些自殺跡象沒能被及時發(fā)現(xiàn)而釀成悲劇。

3.社會因素。當(dāng)年《少年維特之煩惱》一書問世后，導(dǎo)致不少青少年模仿其自殺行為，美國社會學(xué)家Phillips稱這種現(xiàn)象為“維特效應(yīng)”。自殺是一種具有傳染性的個人行為和社會現(xiàn)象，一些新聞媒體對自殺事件過分渲染、大肆炒作，可能誘發(fā)某些學(xué)生的自殺行為。一些網(wǎng)絡(luò)上流行的自虐游戲和燒炭自殺介紹，都影響到一些學(xué)生的自身行為。此外，生活節(jié)奏加快，競爭加劇，導(dǎo)致青少年人生觀和價值觀定位模糊，一些不當(dāng)?shù)膼盒愿偁帟鼓承┬睦泶嗳醯膶W(xué)生因?qū)Ω偁幨〉慕Y(jié)果或預(yù)期而感到無法承受。

（三）人際沖突、感情糾紛、學(xué)業(yè)壓力是學(xué)生自殺的直接誘因

學(xué)生自殺大部分是各種原因綜合發(fā)生著作用，但總有“壓垮駱駝的最后一根稻草”。導(dǎo)致學(xué)生自殺的直接原因主要有：一是人際沖突。人際沖突主要是與親人和朋友的沖突，而與親人的沖突是誘發(fā)學(xué)生自殺的重要原因，這些學(xué)生集中在中低年級，大多是一時激憤，無限放大了長輩的責(zé)罵，以死來抗?fàn)?。本次調(diào)查中由于和親人沖突直接導(dǎo)致自殺的中小學(xué)生案例就占較高比例。二是感情糾紛。感情糾紛主要集中在中高年級的學(xué)生中，部分學(xué)生戀愛一旦受挫，有的會萬念俱灰，有的想表達“堅貞”悲情的愛，有的想懲罰控訴戀人，無法短時間緩沖冷卻，因積聚的負面能量和激憤而選擇了自殺。本次調(diào)查中，大學(xué)生和中學(xué)生失戀自殺案例也占一定比例。三是學(xué)業(yè)壓力。2014年教育藍皮書《中國教育發(fā)展報告（2014）》指出，學(xué)習(xí)壓力是學(xué)生自殺最重要的原因，中小學(xué)階段的學(xué)生自殺率最高為初中生。我們收集的案例也印證了這一點。

三、建議及對策

自殺是一種社會現(xiàn)象，是心理疾病的極端表現(xiàn)方式。學(xué)生是社會成員的重要組成部分，學(xué)生自殺現(xiàn)象客觀存在，不可回避。衛(wèi)生部信息統(tǒng)計中心資料顯示，2011年全國城市人口自殺率為十萬分之10.89，農(nóng)村人口自殺率為十萬分之12.08。

教育部有一份調(diào)查顯示，2012年全國高校學(xué)生自殺率平均為十萬分之2.25。而就我省來看，學(xué)生總體是陽光的，自殺率低于全國平均水平。盡管如此，由于自殺事關(guān)學(xué)生生命，社會高度關(guān)注，我們必須高度重視。面對學(xué)生自殺事件，既不能大肆渲染，也不能刻意回避。要堅持做到正面教育、重點干預(yù)、積極防范，最大限度減少悲劇的發(fā)生。

（一）學(xué)校全程督管，防止一般心理問題惡性發(fā)展

心理問題是學(xué)生自殺的內(nèi)在原因，不良心理惡性發(fā)展導(dǎo)致學(xué)生最終走上絕路。實踐證明，學(xué)校預(yù)防學(xué)生自殺的最有效手段就是心理障礙的早期識別與及時干預(yù)。如，華東交通大學(xué)實施的學(xué)生從入校到畢業(yè)的全程心理健康教育，構(gòu)建了“校、院、班、寢”四級預(yù)警機制，每年及時發(fā)現(xiàn)和有效干預(yù)15名左右的高危個體，將隱患消除在萌芽狀態(tài)。近十年來，該校無一例學(xué)生自殺事件發(fā)生。其基本經(jīng)驗：一是要把好“入口”關(guān)，將新生入學(xué)第一時間接受心理健康普查作為常態(tài)化工作，及早發(fā)現(xiàn)高危心理隱患的學(xué)生，并建立重點學(xué)生心理預(yù)警檔案，做到“底數(shù)清”。二是把好“日?！标P(guān)，對重點群體主動實行心理干預(yù)，進行全程心理跟蹤，不斷關(guān)心和疏導(dǎo)，必要時聯(lián)系家長及時送醫(yī)就診或休學(xué)治療，做到“不失控”。三是把好“處置”關(guān)，對突發(fā)事件誘發(fā)的沖動性自殺行為的學(xué)生，學(xué)工、保衛(wèi)等部門要迅速果斷采取應(yīng)急措施，把事態(tài)控制在初發(fā)狀態(tài)，做到“能化解”。

（二）社會齊抓共管，優(yōu)化學(xué)生成長外在環(huán)境

家庭是社會的細胞，預(yù)防學(xué)生自殺是每個家庭必須承擔(dān)的法定義務(wù)和社會責(zé)任。良好的家庭氛圍有助于孩子健康成長，觀察和了解自己的孩子，引導(dǎo)他形成堅強的人格是每位家長應(yīng)盡的監(jiān)護義務(wù)，而對心理異常的孩子要及時送醫(yī)就診并有義務(wù)告知學(xué)校。學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的主要場所，學(xué)校要加強校園文化建設(shè)，建立有效的心理干預(yù)機構(gòu)進行生命、心理健康教育，同時要防范可能引發(fā)自殺行為的隱患。媒體對輿論引導(dǎo)扮演著重要角色，媒體應(yīng)廣泛傳播心理健康熱線、援助機構(gòu)等求助信息，對自殺事件的報道要盡量淡化，要有所取舍，尤其是對網(wǎng)絡(luò)和新媒體，網(wǎng)絡(luò)運營監(jiān)管部門要切實承擔(dān)起社會責(zé)任，堅決取締那些教唆誘發(fā)自殺的網(wǎng)站、貼吧等。社會中每個人都應(yīng)重視愛護生命，用科學(xué)態(tài)度面對有心理問題的人群，做到不歧視、多關(guān)心，盡可能采用積極的方式去幫助他們。

（三）善于把握規(guī)律，增強預(yù)防工作的針對性

調(diào)查顯示，學(xué)生自殺存在一定的規(guī)律，把握好事發(fā)規(guī)律，預(yù)防才有針對性。

一是把握事發(fā)時間規(guī)律，提前進行預(yù)警。春季是學(xué)生自殺高發(fā)季。春季特有的低氣壓、陰雨天、疲倦困乏現(xiàn)象容易誘發(fā)“心病”而導(dǎo)致自殺。重要考試前后、開學(xué)及畢業(yè)季是學(xué)生自殺的高發(fā)時間段。學(xué)生在這些時間段的壓力負擔(dān)很重，一些心理脆弱的學(xué)生不能適應(yīng)新環(huán)境或無法接受一時的失敗，可能引發(fā)悲劇。把握這些規(guī)律，學(xué)校一方面有針對性地開展心理咨詢、文體活動來舒緩學(xué)生情緒，另一方面可以事先發(fā)布危機預(yù)警，提醒老師要敏銳觀察學(xué)生日常狀態(tài)、行為及語言的變化，及時發(fā)現(xiàn)了解其心理變化，同時加強與家長的聯(lián)系，努力減輕其壓力，避免過激言行刺激。對有嚴(yán)重心理障礙的應(yīng)及時進行疏導(dǎo)或?qū)I(yè)治療。

二是把握自殺高發(fā)群體規(guī)律，分類開展指導(dǎo)。自殺高發(fā)群體第一類是存在逆反心理青春期的初高中學(xué)生。對這類學(xué)生批評教育，要注意保護其自尊心，要注意給予足夠的理性教育，充分體現(xiàn)家長的親情關(guān)愛，杜絕“暴力教育”。第二類是感情受挫的大學(xué)生及高年級中學(xué)生。對感情受到傷害的學(xué)生，父母及教師要做他們傾聽訴說的朋友，幫助他們轉(zhuǎn)移注意力，引導(dǎo)他們控制情感沖動。第三類是有學(xué)業(yè)或就業(yè)壓力的學(xué)生。對于學(xué)業(yè)壓力大、考試失敗的學(xué)生，教師更要及時給予關(guān)注鼓勵，幫助分析失敗原因，挖掘贊美其優(yōu)點，不吝嗇表揚和鼓勵，這都是讓其樹立自信心的途徑。高校要切實擔(dān)負起消除或減緩就業(yè)存在的困難給畢業(yè)生所帶來的負面影響與社會壓力，尤其是對家庭困難學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)及幫扶推薦要更有擔(dān)當(dāng)，應(yīng)積極指導(dǎo)其適當(dāng)降低就業(yè)期望值，樹立先就業(yè)后擇業(yè)的觀念，順利走上工作崗位。第四類是農(nóng)村戶籍生源，尤其是單親或留守學(xué)生。這類學(xué)生大多有自卑心理，有孤僻內(nèi)向缺乏安全感或暴躁沖動缺乏自控的兩極化性格。社會、監(jiān)管人、學(xué)校老師同學(xué)要給予其更多的關(guān)心幫助，才會讓他們在關(guān)愛中自理、自立、自強。

三是把握自殺方式規(guī)律，堵塞管理漏洞。高墜、溺水、自縊是自殺采取的常用方式。學(xué)生自殺方式的選擇也從另一個方面反映出學(xué)校管理中的問題和漏洞，如墜樓事件中一些高校高層建筑不加裝門窗限位器，通往天臺的通道不加鎖等，這無形中給自殺行為提供了便利。學(xué)校完善高層建筑安全防范，排除高墜場所的隱患，就可以減緩有自殺意念的學(xué)生選擇最快的自殺方式。另外，加強學(xué)生活動范圍的湖泊水域管理，加強學(xué)生校外租房的管理，加強學(xué)生宿舍的管理，加強危險藥品、物品的流出管理等也是預(yù)防學(xué)生溺水、自縊、服毒等自殺行為的有效方式。（注：報告中一些具體數(shù)據(jù)較為敏感，案例涉及隱私，本文做了相應(yīng)處理。）