高 霏
(吉林省吉林市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 吉林 吉林 132012)
宮頸人乳頭瘤病毒感染是臨床上一種常見的婦科疾病。由于此病患者的臨床癥狀并不明顯,容易導(dǎo)致其錯過最佳的治療時機[1],進而使其病情進一步發(fā)展,最終罹患宮頸癌。目前,治療宮頸人乳頭瘤病毒感染的方法主要包括藥物療法、物理療法及手術(shù)療法。研究發(fā)現(xiàn),用物理療法對此病患者進行治療,會使其出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng),例如陰道排液、出血及宮頸處形成瘢痕等[2],這會給患者的生育造成影響。手術(shù)療法具有較大的創(chuàng)傷性,會給患者帶來極大的精神壓力和經(jīng)濟負擔(dān)。基于此,臨床上對此病患者通常進行藥物治療。隨著中醫(yī)療法在臨床上的廣泛應(yīng)用,臨床上在使用西藥對此病患者進行治療的同時,為其使用具有祛濕、解毒功效的中藥湯劑進行治療。為了進一步探討中西醫(yī)結(jié)合療法在治療宮頸人乳頭瘤病毒感染中的臨床效果,筆者進行了本次研究?,F(xiàn)報告如下:
1.1 一般資料 選擇我院在2010年1月~2015年1月期間收治的60例宮頸人乳頭瘤病毒感染患者,將其作為本研究的對象。這些患者的病情均符合臨床上關(guān)于宮頸人乳頭瘤病毒感染的診斷標準,排除對所用藥物過敏的患者和有重大疾病的患者。將這些患者隨機分為中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組,兩組各有30例患者。中西醫(yī)結(jié)合組患者的年齡分布為20~53歲,其平均年齡為(31.9±2.5)歲。她們的病程在2~15周之間,平均病程為(3.0±1.5)周。西醫(yī)組患者的年齡分布為21~55歲,其平均年齡為(32.5±3.0)歲。她們的病程在1~13周之間,平均病程為(2.5±1.8)周。兩組患者在一般資料方面相比差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
1.2.1 西醫(yī)組患者的治療方法 使用銀爾舒對本組患者進行治療,銀爾舒的用法是:取適量的銀爾舒,將其倒入腔道給藥器中,將腔道給藥器插到陰道的深處,對宮頸的病變部位進行清洗。指導(dǎo)患者在用藥時要避開月經(jīng)期,每日使用1次,于睡前使用,治療時間為1個月,在療程結(jié)束后返院復(fù)查。
1.2.2 中西醫(yī)結(jié)合組患者的治療方法 在使用銀爾舒(方法與西醫(yī)組患者相同)對本組患者進行治療的基礎(chǔ)上,使用具有排毒、祛濕功效的中藥湯劑進行治療。該藥方的藥物組成是:黃芪、米仁、蒼術(shù)各30克,黃柏、五靈脂、半邊蓮各10克,當歸、金銀花、白花蛇舌草各15克,甘草5克。將上述中藥用清水煎煮,所得藥液每日服1劑,療程為1個月,療程結(jié)束后返院復(fù)查。
1.3 療效判定標準 本研究將兩組患者的治療效果分為四個標準,即痊愈、顯效、有效、無效??傆行蕿槿省@效率及有效率的總和。具體的評定標準是:①痊愈:患者的臨床癥狀完全消失,對其進行宮頸人乳頭瘤病毒高危型DNA檢測的結(jié)果轉(zhuǎn)陰。②顯效:患者的臨床癥狀有顯著改善,對其進行宮頸人乳頭瘤病毒高危型DNA檢測的結(jié)果轉(zhuǎn)陰。③有效:患者的臨床癥狀有所改善,對其進行宮頸人乳頭瘤病毒高危型DNA檢測的結(jié)果轉(zhuǎn)陰。④無效:患者的臨床癥狀無改善,對其進行宮頸人乳頭瘤病毒高危型DNA檢測的結(jié)果仍呈陽性。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對文中數(shù)據(jù)進行分析,對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)用t檢驗,對非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)用χ2檢驗,用(±s)表示數(shù)據(jù)的分布趨勢,n表示病例數(shù),P<0.05表示數(shù)據(jù)的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療結(jié)束后,與西醫(yī)組患者相比,中西醫(yī)結(jié)合組患者治療的總有效率更高,兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳細數(shù)據(jù)見下表:
表1 兩組患者治療效果的比較(例,%)
中醫(yī)認為,宮頸人乳頭瘤病毒感染屬于帶下病、瘙疣的范疇。當患者機體受到人乳頭瘤病毒的侵襲時,邪毒難以排出體外。隨著時間的推移,患者體內(nèi)的邪毒大量積聚,嚴重者會導(dǎo)致癌變[3-5]。
宮頸人乳頭瘤病毒感染和宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。多種原癌基因、抑癌基因在此病患者的宮頸內(nèi)非正常的積累,這會增加其罹患宮頸癌的幾率。研究發(fā)現(xiàn),高危型的人乳頭瘤病毒蛋白和抑癌基因相結(jié)合,可促使抑癌基因發(fā)生分解,并使其活性下降直至徹底喪失,最終導(dǎo)致患者罹患宮頸癌[6-8]。
目前,人乳頭瘤病毒是世界范圍內(nèi)重要的性傳播感染因子。相關(guān)的研究表明,在性活躍的人群中,超過半數(shù)的人群存在感染人乳頭瘤病毒的可能性。同時,宮頸人乳頭瘤病毒感染的發(fā)生和患者的年齡密切相關(guān)。相關(guān)調(diào)查的結(jié)果顯示,年齡在20~29歲之間的人群感染宮頸人乳頭瘤病毒的幾率為40%,其次是青少年,第三是年齡超過50歲的人群,最后是新生兒。由此可見,宮頸人乳頭瘤病毒感染不僅會對成年人的健康造成威脅,還會影響青少年、新生兒的健康。
在本次研究中,我院為中西醫(yī)結(jié)合組患者使用含有蒼術(shù)、米仁、黃柏等中藥的湯劑進行治療,該中藥方的主要功效為排毒、祛濕。白花蛇舌草可以幫助患者排除邪毒,減少體內(nèi)痰濕的淤積。黃芪和當歸則具有增強機體免疫力、抗氧化、抗癌的功效。
總之,用中西醫(yī)結(jié)合療法治療宮頸人乳頭瘤病毒感染的效果明顯,值得在臨床上應(yīng)用推廣。
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