基于移動醫(yī)療App的用戶健康信息需求分析

徐倩+趙文龍

〔摘 要〕目的：通過對移動醫(yī)療App的調(diào)查，探討公眾健康信息需求。方法：采用網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法獲取數(shù)據(jù)，利用Excel和SPSS軟件進行數(shù)據(jù)處理。結(jié)果：醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫、教育工具、數(shù)據(jù)跟蹤類App數(shù)量較多，分別占12%、13%和14%。其中養(yǎng)生保?。?1%）、求醫(yī)掛號（11%）、健身美容類（8%）的App也較多。結(jié)論：用戶比較關(guān)注健康促進，養(yǎng)生保健、求醫(yī)問藥類的健康信息以及可以容易完成的健康跟蹤服務(wù)，但用戶也需要謹(jǐn)慎地選擇移動醫(yī)療App。

〔關(guān)鍵詞〕移動醫(yī)療；應(yīng)用程序；健康信息

DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2015.11.014

〔中圖分類號〕G25073 〔文獻標(biāo)識碼〕A 〔文章編號〕1008-0821（2015）11-0079-04

The Research and Analysis on Demands of Health

Information for Mobile Health Application

Xu Qian1 Zhao Wenlong2

（1.Library，Chongqing Medical University，Chongqing 400016，China；

2.Medical Information College，Chongqing Medical University，Chongqing 400016，China）

〔Abstract〕Objective To investigate the classification of the mobile health application in Apple Store and users demands of health information.Methods Network survey was used to collect the data of medical applications，then Excel and SPSS software were used to analysis the data.Results 100 applications distributed five classes.Respectively，Drug and medical information database，Educational tools and Tracking tools accounted 12%、13% and 14%，the applications relevanted healthcare，appointment and fitness covered 11%，11% and 8%.Conclusion Normally，users focus on the health information that are related to health promotion，healthcare and cosulting and services for health tracking that are easy to finish.In addition，it is necessary for users to select health information cautiously.

〔Key words〕mobile health；application；health information

健康信息泛指與人們身心健康、疾病、營養(yǎng)、養(yǎng)生等相關(guān)的信息[1]。有學(xué)者將健康信息分為保健新聞、一般保健、重大疾病、老人保健、婦女保健、男性保健、嬰幼兒健康、兩性關(guān)系、美容保養(yǎng)、體重控制、心理衛(wèi)生、食品營養(yǎng)、醫(yī)學(xué)新知、另類醫(yī)療及醫(yī)師論著[2]。隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)己成為健康咨詢的重要平臺[3]，越來越多的用戶通過網(wǎng)絡(luò)查詢或了解健康信息。

伴隨著智能手機的普及，移動醫(yī)療手機應(yīng)用程序（App，Application）逐漸流行起來。預(yù)計到2015年，全球會有超5億人的手機中至少安裝了一款移動醫(yī)療App[4]。它已成為一種新型的健康信息獲取渠道，是移動互聯(lián)網(wǎng)用戶的重要入口之一。目前有關(guān)健康信息需求的研究主要采用問卷調(diào)查法。如徐莉莉等[5-7]通過問卷方式調(diào)查了互聯(lián)網(wǎng)用戶對于健康信息的需求以及獲取方式。本文擬從移動醫(yī)療App的角度來探討用戶的健康信息需求，這也是更好地提供健康信息的基礎(chǔ)。

1 移動醫(yī)療App現(xiàn)狀

11 概 況

App是智能手機的第三方應(yīng)用程序的英文縮寫，通常指能夠在智能手機、平板電腦以及其他移動設(shè)備上運行的程序。移動醫(yī)療App是安裝在智能移動設(shè)備上，以健康促進和疾病預(yù)防為目的，為用戶提供健康信息和改變用戶健康行為提供簡單計算、數(shù)據(jù)跟蹤等功能，可實現(xiàn)健康信息推送、咨詢，健康管理等[8]。相關(guān)研究顯示，移動醫(yī)療App的便捷性和廣泛性，使其具有更好的疾病預(yù)防控制效果[9-10]，也可增加居民醫(yī)學(xué)素養(yǎng)[11]。目前，丁香園、好大夫以及尋醫(yī)問藥等傳統(tǒng)醫(yī)療網(wǎng)站都相繼推出App版，也有專門的掛號App，甚至還有針對某種疾病的App。用戶可以上網(wǎng)搜索醫(yī)療服務(wù)的價格及尋找更便宜的治療方案等[12]這源于用戶對健康信息的渴求和自身健康狀況的關(guān)注。

2015年11月 第35卷第11期 現(xiàn)?"代?"情?"報 Journal of Modern Information Nov，2015 Vol35 No11

2015年11月 第35卷第11期 基于移動醫(yī)療App的用戶健康信息需求分析 Nov，2015 Vol35 No11

12 移動醫(yī)療App的需求

實際上，App只是一種健康信息的載體和傳播介質(zhì)，而用戶的真正需求的是App的內(nèi)容本身，即健康信息。因此，用戶對移動醫(yī)療App的需求，從一定程度上可以反映他們對健康信息的需求和關(guān)注。研究顯示，用戶所需移動醫(yī)療App的前兩項服務(wù)是藥物管理和持續(xù)健康管理。García-Gómez等[13]分析了大部分用戶對于醫(yī)療健康類App的需求后發(fā)現(xiàn)，人們對于Ⅱ型糖尿病、疾病檢測類App最感興趣。研究發(fā)現(xiàn)移動醫(yī)療App能夠提高成年人和臨床醫(yī)生的學(xué)習(xí)能力[14]，這樣的App可以滿足用戶的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)需求。當(dāng)然不同用戶對移動醫(yī)療App的需求也不相同（見表1）。endprint

2 數(shù)據(jù)與方法

21 數(shù)據(jù)來源

2015年3月17日進入蘋果在線商店，選擇導(dǎo)航欄上的“醫(yī)療”，選擇免費App。

22 方 法

221 分類和選擇方法

（1）根據(jù)功能將移動醫(yī)療App分為7大類[15]：①醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫，提供疾病和藥品詳細信息查詢；②醫(yī)學(xué)信息參考手冊類，多由紙質(zhì)版轉(zhuǎn)化而來，比如ICD-9，糖尿病防治指南；③決策支持類，為醫(yī)生的臨床決策提供信息或數(shù)據(jù)支持；④教育工具類主要針對繼續(xù)教育的醫(yī)生或者在校醫(yī)學(xué)生，比如醫(yī)學(xué)英語大辭典；⑤跟蹤工具，記錄患者的體征數(shù)據(jù)；⑥醫(yī)藥計數(shù)類；⑦其他類，如口腔保健，視力測試。（2）選擇：直接選取排名前100的App。因為蘋果商店會以下載量、好評比率、當(dāng)天卸載率等因素為App排名，所以排名意味關(guān)注和下載，有關(guān)注就有需求，故排名前100的App可從一定程度上反映用戶的健康信息需求。

222 統(tǒng)計方法

采用Excel軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，SPSS170軟件對數(shù)據(jù)作非參數(shù)單樣本K-S檢驗和相關(guān)性檢驗。

3 結(jié) 果

31 移動醫(yī)療App分類

共有1 898個App被歸類到醫(yī)療，本文只統(tǒng)計排名前100的App。醫(yī)藥計數(shù)類、跟蹤工具、教育工具、決策支持、醫(yī)學(xué)信息參考手冊和醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫App約占樣本量的一半。其他類App較多，超過一半，類型包括：健身美容（n=8）、心理健康（n=4）、性健康（n=5）、養(yǎng)生保?。╪=11）、就醫(yī)掛號（n=11）、女性兒童（n=7）、急救常識（n=2）、視力測試（n=2）、口腔保?。╪=1）、法律（n=1）。見表2。

32 移動醫(yī)療App評分

蘋果商店根據(jù)多種因素給出某個App評分，最高為5分。其中的到5分的App約占總量的25%，最低評分為0，有23個5分以上多的App，見表3。得到5分的醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫、跟蹤工具和其他類App所占比例高于這3類在所有樣本中的比例。見圖1。

33 移動醫(yī)療App占用存儲空間

移動醫(yī)療App占用的最大存儲空間為127M，最小為11M，主要集中0～20M，其占用存儲空間服從偏態(tài)分布（P<005），用中位數(shù)表示均數(shù)，為1165M。見表4。將App占用存儲空間和評分作相關(guān)分析，相關(guān)系數(shù)r=0189，P<005，說明二者呈正相關(guān)，但相關(guān)性較弱。

4 討論與分析

41 移動醫(yī)療App種類

總體來看，在這100個App中的眾多功能可以夠滿足用戶的健康信息需求。（1）其他類App超過總量的一半，處于第一位，這可能因其包含較多App類型，比如求醫(yī)問藥和養(yǎng)生保健，前者可以解決“掛號難”的問題，后者提供的部分信息簡單可行，用戶能夠自行操作。（2）用戶對醫(yī)藥信息類數(shù)據(jù)庫、跟蹤工具和教育工具App關(guān)注也較多。從圖1可以看出，醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫從第四上升到第三位，說明用戶對這類App評價較高，進一步推斷用戶希望獲取醫(yī)藥信息，了解疾病特征以及方便用藥。跟蹤工具的數(shù)量一直處于第二，說明用戶比較青睞此類App，它可化繁為簡。比如跟蹤血糖、血壓以及體重等，都具有良好的可操作性。醫(yī)學(xué)教育類工具主要針對的是醫(yī)務(wù)人員或者醫(yī)學(xué)生，輔助他們的工作和學(xué)習(xí)。（3）決策支持類、醫(yī)學(xué)信息參考手冊類以及醫(yī)學(xué)計數(shù)類較少。這兩類App相對比較專業(yè)，比如醫(yī)學(xué)信息參考手冊主要包含特定疾病的指南（如糖尿病），“醫(yī)學(xué)小工具”這個App就包含了12個計算功能，如血氣分析、體重指數(shù)、藥物輸液速度計算、體表面積計算等。

42 健康信息需求分析

健康信息需求主要取決于用戶的自身健康狀況，是根據(jù)人們的實際健康狀況與“理想狀態(tài)”之間差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等相關(guān)健康信息需求的需要[6]。從統(tǒng)計結(jié)果來看，用戶對于健康信息的需求主要概括為下幾個方面。

421 健康促進

世界衛(wèi)生組織前總干事布倫特蘭在2000年的第五屆全球健康促進大會上解釋了健康促進的含義，即使人們盡一切可能讓他們的精神和身體保持在最優(yōu)狀態(tài)，宗旨是使人們知道如何保持健康，在健康的生活方式下生活，并有能力做出健康的選擇。故跟蹤工具類和醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫App較多。它們可以通過這些App進行藥物、疾病癥狀查詢，了解醫(yī)學(xué)常識，提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，甚至跟蹤體征數(shù)據(jù)，隨時監(jiān)測健康狀況。比如家庭用藥、全科、醫(yī)生血壓和糖友動動。這些App操作簡單，易完成，用戶多是用它們來改變不良的生活方式、簡單的治療咨詢以及疾病的初步診斷，以達到健康促進和疾病預(yù)防的目的。

422 醫(yī)學(xué)教育

醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫、教育工具、醫(yī)學(xué)信息參考手冊的App多是從已有的紙質(zhì)文件或書籍直接轉(zhuǎn)化為電子版，比如職業(yè)助手-試聽教室、巴斯大學(xué)-醫(yī)學(xué)英語、人體解剖結(jié)構(gòu)系統(tǒng)等，醫(yī)學(xué)專業(yè)人士或者醫(yī)學(xué)生更有可能下載這類App。另外，非醫(yī)學(xué)專業(yè)的用戶也可能下載此類App，而目的則是科普或好奇心理。

423 健康監(jiān)測

用戶通過健康監(jiān)測來了解自身健康狀況，從而查找和獲取健康信息。工具App有監(jiān)測的作用，最具代表性的App就是通過記錄女性生理期，從而推算出排卵日期，幫助女性科學(xué)懷孕和產(chǎn)期婦女獲取健康信息，這類App較多，可以推測準(zhǔn)備懷孕或孕產(chǎn)婦對此關(guān)注較多，這也得益于公眾健康意識的提高[16]。另外，也有跟蹤血壓和血糖的App，這可能因生活質(zhì)量的提高，導(dǎo)致了高血壓、糖尿病發(fā)病率上升[17]，尤其是呈年輕化趨勢，年輕用戶越來越關(guān)心自己的身體狀況。以前手工和紙質(zhì)方式用于記錄每天的數(shù)據(jù)體征，App通過數(shù)據(jù)收集用戶數(shù)據(jù)，然后以統(tǒng)計表的形式反饋給用戶，形成個人健康狀況曲線，用戶可以直觀地看到體征數(shù)據(jù)，并且還具備分析功能以及得到專家建議，甚至能夠在指標(biāo)異常的時候發(fā)出警示以及為臨床決策提供支持等。

424 養(yǎng)生保健endprint

其他類中有關(guān)養(yǎng)生保健的App最多，說明用戶比較關(guān)注養(yǎng)生保健信息。相關(guān)研究顯示，養(yǎng)生保健的健康信息是公眾關(guān)心的首位[5]，它主要包含食療、中醫(yī)養(yǎng)生以及治療疾病的偏方等內(nèi)容。該類App的大量存在，也從側(cè)面說明用戶健康觀念的轉(zhuǎn)變和物質(zhì)生活的提高，但實際上類似的App可能不具有任何治療或者診斷價值。

425 求醫(yī)問藥

這類需求包含兩個方面：一是掛號；二是咨詢。在大型醫(yī)院，往往“一號難求”，或者排隊掛號的等待時間較長，加上信息不對稱，患者往往不知道醫(yī)生的出診時間。掛號類App出現(xiàn)，既緩解了“掛號難”的問題，也可以讓患者自由選擇合適的醫(yī)生，并且合理安排自身的就診時間。比如“浙江掛號通”，它提供醫(yī)院的詳細信息，以及每個醫(yī)生的出診時間，方便患者查找和選擇醫(yī)生，節(jié)省掛號時間。健康信息咨詢類App則可以實現(xiàn)與醫(yī)生的在線溝通，醫(yī)生也可以根據(jù)患者的描述，對疾病作出初步判斷，節(jié)約醫(yī)療成本。比如“搜疾病問醫(yī)生”除了可以實現(xiàn)疾病和藥品信息以外，還可以與醫(yī)生、以及病友即時交流。

43 移動醫(yī)療App外部分析

絕大多數(shù)移動醫(yī)療App占用存儲空間小于20M，用戶在下載App時一般會考慮手機內(nèi)存和耗費流量，而占用存儲空間小的App正好符合用戶的心態(tài)。技術(shù)更新，使App占用儲存空間越來越小，但占用存儲空間的大小與評分相關(guān)性較弱，說明用戶不會將App占用的存儲空間作為評分的標(biāo)準(zhǔn)，其可能更加關(guān)注App提供的內(nèi)容是否滿足健康需求。

5 小 結(jié)

目前，移動醫(yī)療App逐漸成為一種獲取健康信息的新途徑，越來越多的用戶用其獲取健康信息，與傳統(tǒng)的網(wǎng)頁相比，其具有更大的靈活性和便捷性，可實現(xiàn)的功能也較多。本文從移動醫(yī)療App的角度分析了用戶對健康信息的關(guān)注點，可以從一定程度上反映用戶健康信息需求，故應(yīng)當(dāng)以用戶需求為出發(fā)點來開發(fā)移動醫(yī)療App，提供用戶所需的健康信息和功能。此外，用戶也需要謹(jǐn)慎選擇和使用移動醫(yī)療App，杜絕虛假健康信息。

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（本文責(zé)任編輯：郭沫含）endprint