預防醫(yī)學檔案管理

◎楊濤

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預防醫(yī)學檔案管理

◎楊濤

為了更加科學高效的開展預防控制疾病的工作，本文筆者對新時期預防醫(yī)學檔案管理的新思路進行思考探討。我國當前的預防醫(yī)學檔案管理仍然存在一些問題，亟待改善。對于改善新時期預防醫(yī)學檔案的管理工作首先應該建立健全預防醫(yī)學檔案管理的體系，加速預防醫(yī)學檔案管理的現代化建設。在新時期進行預防醫(yī)學檔案管理的現代化轉型需要培養(yǎng)大量高素質的檔案管理人才，實現預防醫(yī)學檔案的信息化。

何謂預防醫(yī)學檔案？顧名思義，預防醫(yī)學檔案是指在疾病的預防與控制過程中所記錄總結的文字、圖表以及錄像等能夠再現真實情況的，有參考、研究價值的檔案。本世紀初，非典，艾滋病，甲型H1N1等嚴重疫病的瘋狂肆虐，推動了預防醫(yī)學檔案管理的建立與健全。建立預防醫(yī)學檔案管理體系以來，醫(yī)學資源得以共享，對于疫病的管控取得了十分明顯的效果。在新時期下，如何進一步完善改進預防醫(yī)學檔案管理的體系，使之發(fā)揮更大的作用，是我們每一個人關心的新話題。

新時期預防醫(yī)學檔案管理的現狀

我們所處的這個時代，是一個科技飛速發(fā)展的時代，科技的昌明繁榮極大程度地改善了人們的生活。在預防醫(yī)學檔案領域，現代科技對其的影響同樣是十分深遠的。互聯(lián)網的應用改變了預防醫(yī)學檔案管理的工作形式，為其提供了新的載體，和交流平臺。在新時期，我們有必要深入認識預防醫(yī)學檔案管理的現狀，即預防醫(yī)學檔案管理工作的重要性不變，必要性仍在，方便管理的同時也面臨著挑戰(zhàn)。詳細內容見下文。

預防醫(yī)學檔案的體系紛繁復雜。預防醫(yī)學檔案的體系十分的復雜浩大，決定了這一工作的難度很大。新時期，預防醫(yī)學已經滲透到現代醫(yī)學的各個領域，成為多層次，多邊緣的綜合性學科之一。預防醫(yī)學的本質決定了預防醫(yī)學檔案的范圍很廣，包括流行性疾病學的調查報告，檢測數據結果，預防方案與控制手段，疫情的報告與統(tǒng)計資料。此外，在醫(yī)學實驗室的全套有意義數據都是預防醫(yī)學檔案的內容。由此可見，預防醫(yī)學檔案的建立工作依賴于大量的試驗，數據基礎，對于檔案內容的收集，處理，歸檔都比較復雜。

預防醫(yī)學檔案的信息化轉型艱難。隨著互聯(lián)網技術的飛速發(fā)展，推動了預防醫(yī)學檔案管理體系的質的進步與轉變。當前，兒童計劃免疫，傳染性疾病疫情，以及流感實驗室等已經基本上全面實現了信息化。網絡的出現，大大降低了預防醫(yī)學檔案的工作難度，同時也方便了預防醫(yī)學檔案內容的交流共享，更大化的發(fā)揮其作用。預防醫(yī)學檔案信息的信息化轉型改變了工作的方式，對工作人員的綜合素質要求有了提高，同時也增加了一定的管理難度。所以，只有實現人才與管理制度的配套發(fā)展，才能真正實現預防醫(yī)學檔案的信息化轉型。

預防醫(yī)學檔案管理的人才短缺。新時期，我國對預防醫(yī)學檔案管理的人才有迫切的需求。然而現實市場的情況卻是，畢業(yè)的專業(yè)人才數量要遠低于市場的需求，所以出現了當前預防醫(yī)學檔案管理領域缺乏人才，很多醫(yī)療事業(yè)單位沒有預防醫(yī)學檔案管理機構的建立或者是預防醫(yī)學檔案管理機構陷入癱瘓的境地。

預防醫(yī)學檔案管理的思考

立足于新時期對預防醫(yī)學檔案管理工作的要求以及當前預防醫(yī)學管理的現狀問題，筆者結合自己的工作經驗與研究，對新時期預防醫(yī)學檔案管理這一話題進行探討，提出以下幾點思考。

重視預防醫(yī)學檔案管理工作。首先，充分地認識到預防醫(yī)學檔案管理的必要性與重要性，重視預防醫(yī)學檔案管理工作。只有充分認識到預防醫(yī)學檔案的重要性與必要性，才有利于預防醫(yī)學檔案管理工作的高效開展。在預防醫(yī)學檔案管理體系中，有的部門檔案十分重要。例如疾控中心，與流行性疫情直接相關，因此，加強對其的檔案管理就尤其重要。其次，管理預防醫(yī)學檔案要精細化分工，便于直接追責，有利于提高預防醫(yī)學檔案管理工作的質量與效率。最后，要加強檔案管理人員與醫(yī)護人員的交流，溝通。此意有二，第一，檔案管理人員與醫(yī)護人員加強交流有利于保證預防醫(yī)學檔案的真實性和可靠性；第二，能夠提高檔案管理人員的相關專業(yè)知識，方便其對預防醫(yī)學檔案的理解，提高其對預防醫(yī)學檔案的管理質量。

確立嚴格的工作制度。院方確立嚴格的工作管理制度，嚴格要求預防醫(yī)學檔案管理工作人員。具體而言，首先要明細化分工，提高工作人員的責任感和工作效率，同時也方便事后追責；其次，工作人員要及時的更新信息，錄入檔案。工作人員在錄入檔案時，要保證檔案內容的正確性和全面性。流行性疫病關系到社會穩(wěn)定，億萬百姓的生命財產，責任重大，不容許有疏忽；最后，建立懲罰獎勵制度，激發(fā)工作人員的工作積極性與責任感。

建立預防醫(yī)學檔案管理的信息化平臺加快建設預防醫(yī)學檔案管理的信息化平臺。具體而言，相關的醫(yī)療事業(yè)單位要根據自身的實際情況，充分考慮各種因素，最大化的完善預防醫(yī)學檔案管理工作的硬件設施，諸如專用電腦，打印機等等。為了推動預防醫(yī)學檔案的交流共享與快速高效管理，需要在專用計算機上安裝配套的管理軟件，方便錄入，查找，交流，最大化地發(fā)揮預防醫(yī)學檔案的作用，提高工作效率。將單位的計算機與區(qū)域計算機聯(lián)網，方便政府對疫病有清晰的認識，方便采取快速而且有效的預防管控措施。

全面提高工作人員的綜合素質。新時期，預防醫(yī)學檔案管理需要綜合素質較高的人才。該類人才不僅要具備過硬的醫(yī)學專業(yè)知識，同時還要求具備計算機操作技術，對大數據的收集，處理的能力等等。全面提高預防醫(yī)學檔案管理工作人員的綜合素質可以從以下幾點做起：提高錄用的門檻。錄用具備專業(yè)技能與計算機操作能力的人才；對工作人員進行在職培訓，提高其自身的專業(yè)水平，適應信息化的新時期醫(yī)學預防檔案管理工作；建立懲罰，獎勵機制，激發(fā)工作人員的學習、工作的積極性；注重預防醫(yī)學檔案管理工作的團隊建設，綜合各類特色的人才，組建團結、高效的工作團隊，在團隊中實現每一個工作人員的全面提高。

本文筆者談論了新時期我國預防醫(yī)學檔案管理的現狀，進而提出新時期下預防醫(yī)學檔案管理改進措施。我們應該清醒的認識到預防醫(yī)學檔案管理的重要性與必要性，在實踐中不斷地健全預防醫(yī)學檔案管理體系。借助于互聯(lián)網，大數據等強有力的現代化工具，加速實現預防醫(yī)學檔案管理的信息化，推動預防醫(yī)學檔案的交流共享，發(fā)揮新時期預防醫(yī)學檔案管理的作用。

（作者單位：山東省壽光市人民醫(yī)院）