健美操聯(lián)合中藥補(bǔ)益對(duì)老年女性循環(huán)機(jī)能的影響

馬梅英，何步文

（蘭州商學(xué)院，甘肅 蘭州 730020）

隨著生活質(zhì)量的提高和醫(yī)療條件的改善，老年人口的問題逐漸凸顯，老年生理機(jī)能減退，新陳代謝變慢，帶病期較長(zhǎng)，我國(guó)老年人中超過一半為女性，鑒于老年女性在老年群體的特殊性，如何提高老年女性的生活質(zhì)量是一項(xiàng)備受關(guān)注的社會(huì)問題[1,2].可喜的是越來越多老年女性采用體育鍛煉的方式改善身體狀況，采用有效的方法進(jìn)行鍛煉是老年人迫切關(guān)心的問題.健美操是一種有氧運(yùn)動(dòng)，不僅可改善供血能力，還可達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的，同時(shí)健美操是個(gè)集體活動(dòng)，動(dòng)作簡(jiǎn)單，適合群體練習(xí)[3].中醫(yī)講究辨證施治，內(nèi)外兼修，進(jìn)行健美操的同時(shí)，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，給予中藥補(bǔ)益.中藥補(bǔ)益方由西洋參、肉蓯蓉、破壁靈芝孢子粉與大豆肽組成，從多方面達(dá)到“補(bǔ)益”機(jī)體的目的[4].本課題旨在考察中藥補(bǔ)益聯(lián)合健美操對(duì)老年女性循環(huán)機(jī)能的影響，為老年女性健身保健提供參考.

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

2012年9月至2014年1月，在市內(nèi)某小區(qū)隨機(jī)選取209例老年婦女為研究對(duì)象，隨機(jī)分為4個(gè)組別，50例組別1、52例組別2、53例組別3和54例組別4.組別1為對(duì)照組，組別2為中藥補(bǔ)益組，組別3為健美操組，組別4為中藥補(bǔ)益聯(lián)合健美操.納入標(biāo)準(zhǔn)：身體健康；除參加中藥補(bǔ)益、健美操和日常生活，無其他體育鍛煉項(xiàng)目，愿意配合本研究者.

1.2 方法

組別1按平常生活，組別2口服中藥補(bǔ)益方，4g/d，連續(xù)20w，組別3練習(xí)健美操，時(shí)間定在周一至周五的晚上7:30-8:30，配合音樂進(jìn)行健美操練習(xí)，準(zhǔn)備部分10min熱身，結(jié)束部分10min放松.選擇節(jié)奏感較強(qiáng)的背景音樂，頻率21拍/10s，音樂強(qiáng)度<80分貝，練習(xí)強(qiáng)度控制呼吸≤130次/min.健美操的動(dòng)作簡(jiǎn)單易學(xué)，所選動(dòng)作不會(huì)損傷機(jī)體.組別4，練習(xí)健美操的同時(shí)口服中藥補(bǔ)益方.

1.3 測(cè)試指標(biāo)

健美操練習(xí)開始和練習(xí)20w分別檢測(cè)所有受試?yán)夏昱匝獕?舒張壓、收縮壓)、心率(安靜和運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率)，每搏輸出量，心指數(shù)和肺活量.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所有數(shù)據(jù)輸入SPSS15.0軟件中，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)或組間方差分析，α=0.05為檢驗(yàn)水平，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

2.1 四個(gè)組別的一般情況比較

四個(gè)組別的年齡和體重指數(shù) (BMI)無顯著差異，具有可比性，見表1.

2.2.四個(gè)組別的訓(xùn)練/補(bǔ)益前后的循環(huán)機(jī)能比較

組別1干預(yù)前后的循環(huán)機(jī)能無顯著變化(P>0.05).與干預(yù)前比，組別2-組別4的循環(huán)機(jī)能均有改善(P<0.05)，與組別2和組別3比，組別4的循環(huán)機(jī)能改善最顯著(P<0.05).

表1 四個(gè)組別的一般情況比較

表2 四個(gè)組別的訓(xùn)練/補(bǔ)益前后的循環(huán)機(jī)能比較

3 討論

健美操屬于急性有氧運(yùn)動(dòng)，可維持人體吸收與消耗的平衡,對(duì)身體成分的改善大有裨益，健美操特別適合老年婦女的生理特點(diǎn)，可有效地預(yù)防中老年時(shí)期高發(fā)的文明病.

本課題結(jié)果顯示20w的健美操可促使老年婦女增加心臟每搏輸出量、最大心率、心功能指數(shù)，說明健美操可改善循環(huán)系統(tǒng)，增強(qiáng)心肌纖維的活力，心肌收縮力增強(qiáng)，心臟泵血功能加強(qiáng)，每搏輸出量增加，減輕了心臟負(fù)荷，提高了全身臟器的供血能力，可輸送更多的氧與營(yíng)養(yǎng)，改善循環(huán)機(jī)能的原理有以下幾點(diǎn)[5-9]：

（1）健美操降低血壓 健美操可降低老年婦女血壓，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮可因健美操訓(xùn)練持續(xù)而逐漸降低，迷走神經(jīng)系統(tǒng)的張力可通過放松還原，進(jìn)一步緩解小動(dòng)脈痙攣，外周阻力降低，運(yùn)動(dòng)時(shí)活動(dòng)肌血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管密度或數(shù)量增加，血液循環(huán)和代謝改善，總外周阻力下降，降低血壓；健美操可降低胰島素的飽有量，提高尿鈉排泄，降低血容量，進(jìn)而降低血壓，進(jìn)而血管運(yùn)動(dòng)中樞適應(yīng)性改變.同時(shí)血壓下降也提示心功能增強(qiáng).（2）健美操可降低安靜時(shí)心率 這是運(yùn)動(dòng)引起交感神經(jīng)興奮性下降和迷走神經(jīng)張力提高的結(jié)果.中等強(qiáng)度健美操可提高老年婦女的睡眠質(zhì)量，改善老年婦女焦慮和抑郁癥狀，對(duì)老年婦女的心理健康起到積極作用.（3）健美操可增強(qiáng)老年婦女的肺活量 健美操具有改善呼吸系統(tǒng)功能.做健美操時(shí)，動(dòng)作幅度大，肌肉需氧量增多，肺部的通氣量成倍增長(zhǎng)，增大肺容積與吸氧量，增大呼吸肌力量，因此在安靜時(shí)呼吸加深，肺彈性回縮力改善，胸廓的活動(dòng)度提高，減少呼吸次數(shù)，同時(shí)還改善機(jī)體的有氧代謝能力.研究顯示，通過干預(yù)健美操背景音樂，不同節(jié)奏的健美操對(duì)于改善肺功能具有明顯差異.本課題未考察不同節(jié)奏的健美操，僅以21拍/10s自行設(shè)計(jì)編排的健美操樂曲進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)槭茉噷?duì)象為老年婦女，節(jié)奏方面的要求需降低，以安全完成動(dòng)作為主，減少運(yùn)動(dòng)時(shí)意外發(fā)生的幾率.另外，健美操還可促進(jìn)人體新陳代謝，減少脂肪沉積.

中藥補(bǔ)益方是多年的臨床經(jīng)驗(yàn)方，由西洋參、肉蓯蓉、破壁靈芝孢子粉與大豆肽組成.研究顯示，西洋參的作用較廣泛[10-12]：（1）增強(qiáng)中樞神經(jīng)功能西洋參含有大量的皂苷，皂苷具有靜心寧神，增強(qiáng)記憶力，消除疲勞的作用；（2）保護(hù)心血管系統(tǒng) 可預(yù)防或治療心律失常、抗心肌缺血氧化，增強(qiáng)心肌收縮能力，研究顯示冠心病患者常服西洋參，可明顯改善心慌氣短癥狀，還可持久性地降低血壓，達(dá)到治療高血壓和腦血栓的作用.（3）提高免疫力通過促進(jìn)血清蛋白合成，器官蛋白合成，提高機(jī)體免疫力.（4）促進(jìn)血液循環(huán)降低血液粘稠度，增加血色素，促進(jìn)紅血球增長(zhǎng)，可補(bǔ)氣養(yǎng)顏、抗疲勞清熱生津，促進(jìn)血液活力.因西洋參具有補(bǔ)而不燥的特點(diǎn)，特別適合老年人服用.肉蓯蓉因含有微量生物堿和結(jié)晶性中性物質(zhì)，具有治療腰膝冷痛，神經(jīng)衰弱，增強(qiáng)聽力的作用，此外還具有增強(qiáng)機(jī)體免疫、保肝、通便、抗衰老抗老年癡呆等多種藥效.靈芝含多糖類物質(zhì)可誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子，增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞的活性，進(jìn)而增強(qiáng)免疫力.大豆肽可顯著增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬活力，四味藥組合簡(jiǎn)便可行[4].

本課題結(jié)果顯示，與單純健美操或單純中藥補(bǔ)益干預(yù)比，健美操聯(lián)合中藥補(bǔ)益在提高老年婦女循環(huán)機(jī)能方面效果明顯.可能由于受試者老年婦女在研究期一直保持一定運(yùn)動(dòng)量和服用補(bǔ)益藥物，在剛進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，循環(huán)機(jī)能改善明顯，與相對(duì)靜態(tài)活動(dòng)比，運(yùn)動(dòng)中消耗了身體內(nèi)的水分和脂肪，脂肪是使血液粘稠的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，隨后便趨于緩慢，但從藥物服用后的效應(yīng)角度看，機(jī)體還繼續(xù)從藥效中收益，因此健美操聯(lián)合中藥補(bǔ)益組受試者的循環(huán)機(jī)能得到明顯改善.

綜上，中藥補(bǔ)益方長(zhǎng)期服用可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)物理化學(xué)等多種有害刺激與損傷非特異抵抗能力，恢復(fù)紊亂的機(jī)能達(dá)到提高機(jī)體適應(yīng)性的作用，將健美操聯(lián)合中藥補(bǔ)益方可改善老年婦女的心臟的工作效率，肺活量增大，提高血液中的氧含量，增強(qiáng)免疫力，達(dá)到中醫(yī)的內(nèi)外兼修的目的.該研究也為需求改善心肺機(jī)能的老年婦女提供了理論參考.

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