城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”的養(yǎng)老支持與生活滿意度的關(guān)系

城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”的養(yǎng)老支持與生活滿意度的關(guān)系

張群朱冬菊于紅張利萍魏小慶

(攀枝花學(xué)院醫(yī)學(xué)院，四川攀枝花617000)

摘要〔〕目的探討城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”的養(yǎng)老支持與生活滿意度的關(guān)系。方法借用社會支持理論，在自編量表的基礎(chǔ)上，以攀枝花市為例，以城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”為研究對象，著重探討“新城市老人”養(yǎng)老支持與生活滿意度的現(xiàn)狀，并且分析人口統(tǒng)計學(xué)變量、養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)與功能各變量對生活滿意度的影響，從而給出提高老年人特別是“新城市老人”健康促進(jìn)的對策與建議。結(jié)果在所有接受調(diào)查的老人中男性多于女性(56.5% vs 43.5%)，年齡低于69歲的低年齡者所占比例明顯大于高齡老人。從接受教育情況來看文盲及小學(xué)文化所占比例最高。從婚姻狀況來看大部分老人有老伴陪伴，但是單身獨居者也占有一定的比例(35.2%)，這些老年人的生活照料和精神慰藉更值得關(guān)注。從健康狀況來看攀枝花市患者的健康狀況良好，說明大部分新城市老人具有生活自理能力。從月收入來看，在被調(diào)查新城市老人中86%的老人有3個或以上子女，但是由于屬于城鎮(zhèn)化后的新城市老人，其收入水平處于較低水平，大部分低于400元。所以，攀枝花市在城鎮(zhèn)化過程中所產(chǎn)生的新城市老人在生活保障上仍然存在一定的問題。除了年齡不同、子女?dāng)?shù)量不同的個體在養(yǎng)老支持總量表上不存在顯著差異外，性別、婚姻狀況、文化程度、健康狀況、月收入在養(yǎng)老支持總量表上存在顯著差異。這表明個體特征是影響攀枝花市城鎮(zhèn)化新城市老人獲得不同養(yǎng)老支持的重要因素。除年齡對獲得養(yǎng)老支持?jǐn)?shù)量與質(zhì)量的影響較小外，性別、文化程度、月收入狀況、婚姻狀況和健康狀況在空巢老人的養(yǎng)老支持上都具有一定程度的影響(t=-3.357、3.533、5.280、4.255、4.368，P<0.05)。除了性別和子女?dāng)?shù)量兩個因素外，其他婚姻狀況、年齡、文化程度、健康狀況、月收入等人口統(tǒng)計學(xué)變量均對攀枝花市城鎮(zhèn)化新城市老人的生活滿意度存在顯著影響(t=2.885、9.707、4.336、12.399、3.378，P<0.05)?？傮w養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)各變量與總體生活滿意度之間存在顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)介于0.154～0.366。養(yǎng)老支持功能各變量與生活滿意度均具有顯著正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)介于0.202～0.459。結(jié)論從整體看，“新城市老人”存在著心理適應(yīng)更困難的現(xiàn)狀，根據(jù)增強弱支持力，同時保證強支持力充分發(fā)揮作用的原則為前提，全面開展提升老年人特別是“新城市老人”的生活質(zhì)量、幸福感及健康促進(jìn)工作尤為迫切，確保城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”在養(yǎng)老過程中，能夠根據(jù)個人需求，獲得足夠的物質(zhì)保障和生活照料等工具性支持和情感性支持。

關(guān)鍵詞〔〕城鎮(zhèn)化；養(yǎng)老支持；生活滿意度

中圖分類號〔〕R161.7〔

第一作者：張群(1978-)，女，講師，碩士，主要從事社區(qū)護(hù)理研究。

“新城市老人”相對于“舊城市老人”而言，其總體健康狀況更甚堪憂〔1～3〕。因此，如何在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中提高老年人特別是“新城市老人”的養(yǎng)老支持與生活滿意度顯得尤為必要和迫切〔4〕。國內(nèi)學(xué)者多選取一般老年群體、城市老年群體進(jìn)行調(diào)查，對城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”沒有引起足夠重視，對城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”的關(guān)注更是寥寥無幾〔5〕。本研究借用社會支持理論，在自編量表的基礎(chǔ)上，以攀枝花市為例，以城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”為研究對象，著重探討“新城市老人”養(yǎng)老支持與生活滿意度的現(xiàn)狀，并且分析人口統(tǒng)計學(xué)變量、養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)與功能各變量對生活滿意度的影響，從而給出提高老年人特別是“新城市老人”健康促進(jìn)的對策與建議。

1資料與方法

1.1一般資料2013年1～12月對攀枝花城鎮(zhèn)化過程中的“新城市老人”253人，其中男143人，女110人；年齡60～69歲 124人，70～79歲93人，80歲以上36人；文化程度：文盲84人，小學(xué)116人，初中31人，高中14人，大專及以上8人；婚姻狀況：有配偶164人，單身89人；月收入：≤200元 78人，201～400元 124人，401～600元 30人，601～800元 13人，≥801元 8人。

1.2研究方法通過參考李寧生(2002)碩士學(xué)位論文編制的《社會支持問卷》并結(jié)合訪談內(nèi)容自行設(shè)計問卷，量表從養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)與功能兩個角度進(jìn)行設(shè)計〔6〕。本研究主要依據(jù)Diener設(shè)計的總體生活滿意度量表自編問卷。含9道題項的初始量表。整體評價：您總體上很滿意自己的生活現(xiàn)狀；物質(zhì)狀況滿意度評價：您的生活比多數(shù)人都好；生活照料滿意度評價：您平時總擔(dān)心自己沒人關(guān)照；情感滿意狀況評價：您大多數(shù)時候感到開心快樂；健康滿意狀況評價：您滿意自己現(xiàn)在的健康狀況；居住方式滿意度評價：您對自己的居住方式感到滿意；居住環(huán)境滿意度評價：您對自己的居住環(huán)境感到滿意；歸屬滿意狀況評價：您對自己的休閑娛樂活動感到滿意；預(yù)期生活評價：您對未來生活充滿希望。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS15.0軟件進(jìn)行獨立樣本t檢驗、單因素方差分析和多元線性逐步回歸分析等方法。

2結(jié)果

2.1樣本結(jié)構(gòu)的描述性分析所有接受調(diào)查的老人中男性多于女性(56.5% vs 43.5%)，年齡低于69歲的低年齡者所占比例明顯大于高齡老人。從接受教育情況來看文盲及小學(xué)文化所占比例最高。從婚姻狀況來看大部分老人有老伴陪伴，但是單身獨居者也占有一定的比例(35.2%)，這些老年人的生活照料和精神慰藉更值得關(guān)注。從健康狀況來看攀枝花市患者的健康狀況良好，說明大部分新城市老人具有生活自理能力。從月收入來看，在被調(diào)查新城市老人中86%的老人有3個以上子女，但是由于屬于城鎮(zhèn)化后的新城市老人，其收入水平處于較低水平，大部分低于400元。所以，攀枝花市在城鎮(zhèn)化過程中所產(chǎn)生的新城市老人在生活保障上仍然存在一定的問題。見表1。

2.2人口統(tǒng)計學(xué)變量對養(yǎng)老支持各變量的影響表2可見，除了年齡不同、子女?dāng)?shù)量不同的個體在養(yǎng)老支持總量表上不存在顯著差異外，性別、婚姻狀況、文化程度、健康狀況、月收入在養(yǎng)老支持總量表上存在顯著差異。除年齡對獲得養(yǎng)老支持?jǐn)?shù)量與質(zhì)量的影響較小外，性別、文化程度、月收入狀況、婚姻狀況和健康狀況在空巢老人的養(yǎng)老支持上都具有一定程度的影響(t=-3.357、3.533、5.280、4.255、4.368，P<0.05)。

2.3人口統(tǒng)計學(xué)變量對生活滿意度的影響除了性別和子女?dāng)?shù)量兩個因素外，其他婚姻狀況、年齡、文化程度、健康狀況、月收入等人口統(tǒng)計學(xué)變量均對攀枝花市城鎮(zhèn)化新城市老人的生活滿意度存在顯著影響(t=2.885、9.707、4.336、12.399、3.378，P<0.05)。見表2。

2.4養(yǎng)老支持與生活滿意度相關(guān)分析總體養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)各變量與總體生活滿意度之間存在顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)介于0.154～0.366。養(yǎng)老支持功能各變量與生活滿意度均具有顯著正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)介于0.202～0.459。見表3，4。

表1樣本結(jié)構(gòu)的描述性分析〔n(%)〕

類別n(%)類別n(%)性別 男143(56.5)年齡(歲) 60～69124(49.0) 女110(43.5) 70～7993(36.8)文化程度 文盲84(45.8) ≥8036(14.2) 小學(xué)116(33.2)月收入(元) ≤20078(49.0) 初中31(12.1) 201～400124(30.8) 高中14(5.5) 401～60030(11.9) 大專及以上8(3.1) 601～80013(5.1)婚姻狀況 有配偶164(64.8) ≥8018(3.2) 單身89(35.2)健康狀況 不好12(4.7)子女?dāng)?shù)量 1～2個35(13.8) 不太好49(19.4) 3～4個157(62.1) 一般81(32.0)5～6個48(19) 較好85(33.6)7個以上13(5.2) 很好26(10.3)

表2人口統(tǒng)計學(xué)變量對養(yǎng)老支持及生活滿意度各變量的影響

變量n養(yǎng)老支持x±st值P值生活滿意度x±st值P值性別 男14379.622±10.522-3.3570.00127.223±5.149-0.1820.856 女11084.227±11.18927.336±4.489婚姻狀況 有配偶16483.390±9.6263.5330.00027.972±4.5002.8850.029 單身8978.371±12.67125.997±4.990年齡(歲) 60～6912481.637±11.5410.1230.88526.562±4.7869.7070.000 70～799381.312±10.60728.329±4.605 ≥803682.388±10.58635.250±2.500文化程度 不識字8480.948±11.7985.2800.00024.000±4.1814.3360.001 小學(xué)11679.785±9.80124.667±4.562 初中3184.903±9.26426.138±4.527 高中1492.571±11.09227.642±4.650 大專及以上878.875±4.22329.322±5.342健康狀況 不好1289.575±10.9554.2550.00224.192±3.73112.3990.000 不太好4982.083±4.85125.870±4.651 一般8181.420±11.07127.418±4.502 較好8580.552±10.74829.833±4.628 很好2679.489±11.13230.469±4.453月收入(元) ≤2007879.693±10.9324.3680.00225.233±4.7313.3780.019 201～40012481.846±8.88425.485±4.692 401～6003084.366±14.97926.278±4.922 601～8001387.750±6.80028.977±4.730 ≥801891.692±9.78429.230±4.245子女?dāng)?shù)量 1～2個3580.171±14.4881.1090.34626.700±3.7151.4510.207 3～4個15782.611±10.76427.048±5.638 5～6個4879.895±10.08728.225±4.771 7個以上1380.00±4.89827.218±5.027

表3養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)與生活滿意度的相關(guān)性(r值)

個人支持子女支持其他家庭成員親戚支持鄰居朋友正式支持總體支持個人支持-子女支持-0.4272)-家庭他成員0.1481)-0.2322)-親戚支持-0.2601)-0.1521)-0.2661)-鄰居支持-0.1962)-0.3912)0.1982)0.2072)-正式支持0.2042)0.1771)0.1902)0.0130.1312)-總體支持0.6492)0.4962)0.5892)0.4052)0.3032)0.2902)-總滿意度0.3612)0.3662)0.2952)0.1912)0.1761)0.1541)0.4582)

1)P<0.05，2)P<0.01

表4養(yǎng)老支持功能與生活滿意度的相關(guān)性(r值)

個人支持子女支持其他家庭成員親戚支持歸屬感支持-生活照情感0.4641)-支持料支持0.3851)0.4001)-物質(zhì)支持0.3831)0.3081)0.4711)-總體支持0.6061)0.6481)0.7061)0.7651)總滿意度0.3341)0.4591)0.2851)0.2021)

1)P<0.01

3討論

近年來，隨著中國城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，人口老齡化也伴隨著城鎮(zhèn)化急速加劇〔7〕。2012年8月17日國家統(tǒng)計局今日發(fā)布報告顯示，十六大以來中國人口總量低速平穩(wěn)增長，人口生育繼續(xù)穩(wěn)定在低水平，人口文化素質(zhì)不斷改善，城市化水平進(jìn)一步提高，人口婚姻、家庭狀況保持穩(wěn)定〔8，9〕。報告顯示，2011年城鎮(zhèn)化率達(dá)51.27%。隨著我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程的快速發(fā)展，一個日益龐大的“新城市老人”群體正在形成〔10，11〕。十六大以來，中國城鎮(zhèn)化發(fā)展迅速，2002～2011年，中國城鎮(zhèn)化率以平均每年1.35個百分點的速度發(fā)展，城鎮(zhèn)人口平均每年增長2 096萬人。2011年，城鎮(zhèn)人口比重達(dá)到51.27%，比2002年上升了12.18個百分點，城鎮(zhèn)人口為69 079萬人，比2002年增加了18 867萬人;鄉(xiāng)村人口65 656萬人，減少了12 585萬人〔12〕?！靶鲁鞘欣先恕笔侵冈诔擎?zhèn)化進(jìn)程中，就地轉(zhuǎn)化為或遷入城鎮(zhèn)的老人。這部分人隨著進(jìn)城居住方式的變遷、生活方式的改變、鄰里環(huán)境的變化，相對于“舊城市老人”而言，其總體健康狀況更甚堪憂〔1～3〕。本研究養(yǎng)老支持結(jié)構(gòu)與生活滿意度相互影響，所以攀枝花城鎮(zhèn)化進(jìn)程中新城市老人獲得的養(yǎng)老支持越多，另外養(yǎng)老支持功能與生活滿意度相互影響，所以攀枝花城鎮(zhèn)化進(jìn)程中新城市老人獲得的養(yǎng)老支持類型越多，生活滿意度越高，反之越低。綜上所述，從整體看，“新城市老人”存在著心理適應(yīng)更困難的現(xiàn)狀，根據(jù)增強弱支持力，同時保證強支持力充分發(fā)揮作用的原則為前提，全面開展提升老年人特別是“新城市老人”的生活質(zhì)量、幸福感及健康促進(jìn)工作尤為迫切，確保城鎮(zhèn)化進(jìn)程中“新城市老人”在養(yǎng)老過程中，能夠根據(jù)個人需求，獲得足夠的物質(zhì)保障和生活照料等工具性支持和情感性支持。

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〔2013-11-10修回〕

(編輯袁左鳴)