舒適護理在無創(chuàng)呼吸機治療患者中的應用效果

唐梅艷541001廣西桂林市婦幼保健院

舒適護理在無創(chuàng)呼吸機治療患者中的應用效果

唐梅艷
541001廣西桂林市婦幼保健院

目的：探討舒適護理在無創(chuàng)呼吸機治療患者中的應用效果。方法：2012年12月-2013年12月收治接受無創(chuàng)呼吸機治療的患者150例，隨機分為兩組，分別實施常規(guī)護理和舒適護理，比較兩組的護理效果。結果：治療后觀察組的呼吸和心率等指標均顯著優(yōu)于對照組，在護理質量方面，觀察組各項指標得分也顯著高于對照組（P＜0.05）。結論：對接受無創(chuàng)呼吸機治療的患者實施舒適護理可以獲得良好的應用效果。

無創(chuàng)呼吸機；舒適護理；應用效果

如今，臨床治療各種原因所致呼吸障礙等疾病的時候，經(jīng)常會用到無創(chuàng)呼吸機。但是，在使用過程中，會給患者身心帶來一定的負面影響[1]。為此，做好無創(chuàng)呼吸機治療患者的護理工作至關重要。但是，采用常規(guī)護理方式往往無法獲得滿意的效果。因此，積極尋找更加有效的護理模式至關重要。本研究對舒適護理在無創(chuàng)呼吸機治療患者中的應用效果進行探討，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2012年12月～2013年12月收治接受無創(chuàng)呼吸機治療的患者中150例，男85例，女65例，年齡61～81歲，平均（68.1±2.3）歲。所有患者均為COPD急性發(fā)作期合并呼吸衰竭，經(jīng)臨床診斷，需接受無創(chuàng)呼吸機治療，排除昏迷者和痰多及黏稠者，以及出現(xiàn)上消化道出血并休克者。將所有研究對象隨機分為兩組，分別設為觀察組（75例）和對照組（75 例）。兩組患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究獲得醫(yī)學倫理學相關部門同意。

方法：對照組實施常規(guī)護理，包括病情觀察和基礎護理以及對癥護理等。觀察組實施舒適護理。包括：①心理護理：態(tài)度和藹地與患者進行交流，安撫患者的不安情緒。指導其放松身心，增強其治療的信心，并鼓勵其主動配合醫(yī)護人員的工作[2]。②健康教育：向患者介紹無創(chuàng)呼吸機治療的相關知識，并告知患者治療過程中的注意事項。及時回答患者提出的各種問題，為其答疑解惑，幫助患者掌握必要的知識[3]。③體位護理：按照治療的需要，幫助患者調整體位。并及時與患者交流，詢問患者的感受，根據(jù)實際情況，幫助患者適當變化體位，提高患者的舒適程度。④治療過程中的護理：治療過程中，密切關注患者的臨床表現(xiàn)。觀察患者是否出現(xiàn)呼吸困難以及痰多等情況，出現(xiàn)異常及時對患者進行搶救[4]。兩組患者均連續(xù)治療3 d。

觀察指標：①患者的呼吸改善情況：對兩組患者的呼吸、心率、二氧化碳分壓（PaCO2）和動脈血氧分壓（PaO2）進行檢測。②護理質量：醫(yī)院自制調查卷，由經(jīng)過培訓的工作人員通過詢問患者及檢查質量后填寫。按照本院制定的考核評分標準對各項護理指標進行評分，每項各100分，具體指標包括健康教育、基礎護理、病房管理、護理文書書寫。

統(tǒng)計學方法：對研究中得到的相關數(shù)據(jù)，利用SPSS 16.0軟件予以處理，其中的計量資料予以t檢驗，計數(shù)資料予以χ2檢驗，并檢測P值，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組呼吸、心率及PaCO2、PaO2分析，經(jīng)統(tǒng)計和比較：治療后觀察組的呼吸和心率等指標均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

兩組護理質量分析：在護理質量方面，觀察組各項指標得分也顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

討論

臨床對患者進行無創(chuàng)呼吸機治療的過程中，患者容易出現(xiàn)各種心理負擔，并在治療過程中出現(xiàn)不適情況，影響到最終的治療效果。因此，要注意對患者實施有效的護理。舒適護理是從患者角度出發(fā)，具有較強的人性化和整體性的護理模式。通過實施全方位的舒適護理，可以提高患者在治療過程中的舒適程度，保證患者的心理、生理狀態(tài)均達到最佳，以保證治療的順利進行[5]。本研究最終結果顯示，治療后觀察組的呼吸和心率等指標均顯著優(yōu)于對照組，在護理質量方面，觀察組各項指標得分也顯著高于對照組。提示：對接受無創(chuàng)呼吸機治療的患者實施舒適護理可以獲得良好的效果。

綜上所述，對接受無創(chuàng)呼吸機治療的患者實施舒適護理可以獲得良好的效果，值得臨床推廣應用。

[1]楊妍妍.舒適護理在無創(chuàng)呼吸機治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的應用[J].現(xiàn)代 中 西 醫(yī) 結 合 雜 志,2011,20（26）：3333-3335.

表1　兩組患者呼吸、心率及PaCO2、PaO2比較±s）

表1　兩組患者呼吸、心率及PaCO2、PaO2比較±s）

組別　　例數(shù)　PaCO2（mmHg）　PaO2（mmHg）　　呼吸（次/m in）　心率（次/m in）觀察組　75　49.1±2.88　86.1±5.1　20±2　92±8對照組　75　68.3±3.80　51.0±8.0　28±3　103±16 t 7.11　5.71　2.97　3.23 P ＜0.05　?。?.05　?。?.05　?。?.05

表2　兩組患者護理質量比較±s，分）

表2　兩組患者護理質量比較±s，分）

組別　　例數(shù)　　健康教育　　基礎護理　　病房管理　　護理文書書寫觀察組　75　98.33±2.56　97.12±3.61　96.81±3.45　98.67±1.73對照組　75　90.23±2.11　90.20±3.21　90.32±3.42　91.78±3.23 t 7.11　5.71　2.97　9.12 P ＜0.05　　＜0.05　?。?.05　?。?.05

[2]雷艷玲.舒適護理對采用無創(chuàng)呼吸機治療患者護理效果影響的研究[J].河北醫(yī)學, 2012,18（7）：997-999.

[3]仲健.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣中患者舒適改變的相關因素及護理對策[J].航空航天醫(yī)藥,2010,21（9）：1713.

[4]陳少霞,賴開蘭,龔敏如,等.舒適護理在使用無創(chuàng)呼吸機患者整體護理中的應用及效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊）,2013,（2）：401-402,403.

[5]劉皎霞,祁麗麗,尹秀艷,等.對使用無創(chuàng)呼吸機患者實施舒適護理模式的護理體會[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2013,34（2）：93-94.

App lication effect of com fortable nursing care in the treatm ent of patientsw ith noninvasive ventilator

TangMeiyan
TheMaternaland Child Health HospitalofGuilin City,Guangxi541001

Objective：To explore the effect of comfortable nursing care in the treatment of patients with noninvasive ventilator.Methods：150 patients with noninvasive ventilator were selected from December 2012 to December 2013.They were randomly divided into two groups.They were given routine nursing care and com fort care respectively.We compared the effect of nursing care.Results：After the treatment,in the observation group,the heart rate and respiratory rate were significantly better than the controlgroup；in the quality ofnursing,in the observation group,the score ofeach indicatorwasalso significantly higher than that in control group（P＜0.05）.Conclusion：For patients with noninvasive ventilator,implementing comfortable nursing can obtain good application effect.

Noninvasive ventilator；Comfortablenursing；The effectofapplication

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.87