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    移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)設(shè)計(jì)

    2015-12-20 03:07:38張玉韜程茅薇王修來(lái)
    醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2015年4期
    關(guān)鍵詞:子系統(tǒng)遠(yuǎn)程救援

    張玉韜,程茅薇,王修來(lái)

    移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)設(shè)計(jì)

    張玉韜,程茅薇,王修來(lái)

    目的:設(shè)計(jì)一種移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離移動(dòng)環(huán)境下官兵生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)及救治。方法:采用Linux+Apache+MySQL+JAVA的開(kāi)源架構(gòu),設(shè)計(jì)移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)和無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)子系統(tǒng),并根據(jù)系統(tǒng)應(yīng)用的不同場(chǎng)景選取不同的數(shù)據(jù)傳輸方式。結(jié)果:該系統(tǒng)可以與HIS有效對(duì)接,幫助醫(yī)院優(yōu)化流程、提高醫(yī)療效率。結(jié)論:該系統(tǒng)是集成應(yīng)急環(huán)境下傷病員的生理數(shù)據(jù)跟蹤采集、實(shí)時(shí)監(jiān)控、智能判斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療的綜合信息系統(tǒng),可為應(yīng)急狀態(tài)下及時(shí)、恰當(dāng)?shù)脑\療方案和便捷的轉(zhuǎn)診提供有效的技術(shù)支持。

    移動(dòng)醫(yī)療救援;遠(yuǎn)程醫(yī)療;智能診斷;臨床監(jiān)測(cè)

    0 引言

    醫(yī)療救援是部隊(duì)醫(yī)院的重要職責(zé)。在現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)衛(wèi)勤保障中,信息的作用越來(lái)越明顯,其中傷病員信息的及時(shí)采集、傳輸、處理、追蹤和利用已成為分級(jí)救治衛(wèi)勤保障的重要內(nèi)容?,F(xiàn)代高科技戰(zhàn)爭(zhēng)的衛(wèi)勤保障特點(diǎn)決定了無(wú)線通信技術(shù)和傳感器網(wǎng)絡(luò)在戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)方面的廣泛應(yīng)用。現(xiàn)代化戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)的方式、效率、可靠性等方面提出了更高的要求,主要體現(xiàn)在大量高技術(shù)武器在戰(zhàn)爭(zhēng)中的使用對(duì)人員的殺傷率大大增強(qiáng),戰(zhàn)場(chǎng)上傷員的傷類更多、傷情更復(fù)雜、傷勢(shì)更嚴(yán)重[1]。戰(zhàn)場(chǎng)的隨機(jī)性使得戰(zhàn)場(chǎng)救治范圍不斷擴(kuò)大,也加重了救治工作任務(wù)。另外,由于戰(zhàn)場(chǎng)救治工作與和平條件下的救治工作不同,必須在運(yùn)動(dòng)的環(huán)境下進(jìn)行,是救治、護(hù)理、轉(zhuǎn)送的一體化,這對(duì)醫(yī)療救援工作提出了更高的要求。

    目前,國(guó)外許多軍事發(fā)達(dá)國(guó)家都針對(duì)現(xiàn)代戰(zhàn)場(chǎng)特點(diǎn)研制了高技術(shù)醫(yī)療裝備,探索新的醫(yī)療救援方式。我國(guó)在這一方面和國(guó)外軍事發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有所差距,為了提高我軍的醫(yī)療救援能力,為打贏現(xiàn)代化高科技、信息化戰(zhàn)爭(zhēng)做好準(zhǔn)備,亟需對(duì)目前的醫(yī)療救援方式進(jìn)行改革和創(chuàng)新。本文將對(duì)如何運(yùn)用無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)進(jìn)行研究,重點(diǎn)對(duì)構(gòu)建移動(dòng)救援系統(tǒng)的目標(biāo)、總體方案和關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行探討。

    1 移動(dòng)救援系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)

    移動(dòng)救援系統(tǒng)構(gòu)建的目標(biāo)是利用移動(dòng)通信等技術(shù)實(shí)現(xiàn)野戰(zhàn)環(huán)境生命體征的自動(dòng)化采集、傳輸與處理,為實(shí)現(xiàn)官兵、衛(wèi)生所等基層醫(yī)療單位與大型綜合性醫(yī)院之間的醫(yī)療信息實(shí)時(shí)交互提供有效的平臺(tái),最終實(shí)現(xiàn)應(yīng)急環(huán)境下隨時(shí)隨地的、便攜的移動(dòng)診療,使得野戰(zhàn)和應(yīng)急環(huán)境下官兵醫(yī)療服務(wù)隨處可得。具體有以下2個(gè)方面:

    (1)實(shí)現(xiàn)官兵生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。使用無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)覆蓋單兵活動(dòng)區(qū)域,士兵佩戴可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、血壓、脈搏、血氧等重要生理指標(biāo)的可穿戴無(wú)線傳感器設(shè)備,設(shè)備獲取數(shù)據(jù)并在本地進(jìn)行簡(jiǎn)單處理后,利用基站傳送到戰(zhàn)地營(yíng)救所或者戰(zhàn)地醫(yī)院,對(duì)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析判斷,如果發(fā)現(xiàn)異?;蛭kU(xiǎn),能夠報(bào)警并快速采取救護(hù)措施,同時(shí)可以提供士兵的實(shí)時(shí)定位跟蹤等輔助功能。

    (2)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離移動(dòng)環(huán)境下官兵的及時(shí)救治。充分發(fā)揮軍區(qū)總醫(yī)院在軍隊(duì)醫(yī)療服務(wù)保障體系中的重要作用,使醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋體系單位的基層醫(yī)院、部隊(duì)衛(wèi)生所、邊哨衛(wèi)生所、干休所等基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。在應(yīng)急環(huán)境下,戰(zhàn)地營(yíng)救所或者戰(zhàn)地醫(yī)院利用網(wǎng)關(guān),通過(guò)衛(wèi)星系統(tǒng)、衛(wèi)勤指揮系統(tǒng)或移動(dòng)通信網(wǎng)傳送到后方醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指揮機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、咨詢等衛(wèi)勤保障功能,使傷病員能夠及時(shí)得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),使衛(wèi)勤保障具有系統(tǒng)性、連續(xù)性和實(shí)時(shí)性,提高現(xiàn)代化戰(zhàn)傷的救治速度和救治水平。

    2 移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)方案

    2.1 設(shè)計(jì)思想

    當(dāng)今信息化戰(zhàn)爭(zhēng)對(duì)單兵作戰(zhàn)能力的要求越來(lái)越高,為了在野外環(huán)境下為士兵的生命健康提供保障,著眼于實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)化、實(shí)時(shí)化、精確化的衛(wèi)勤保障,提升醫(yī)療資源的使用效益,降低戰(zhàn)士的傷亡率,利用物聯(lián)網(wǎng)和無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)等先進(jìn)技術(shù),開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)具有移動(dòng)化、全天候、全方位的士兵生命體征監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程診療等功能的移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)。

    2.2 系統(tǒng)架構(gòu)

    系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)采用“Linux+Apache+MySQL+JAVA”開(kāi)源架構(gòu),提高了系統(tǒng)整體的性能、穩(wěn)定性和安全性。系統(tǒng)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)如圖1所示。

    圖1 移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)

    2.3 主要功能模塊

    移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)主要由移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)和無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)所構(gòu)成的平臺(tái)來(lái)實(shí)現(xiàn)其功能,將移動(dòng)化和數(shù)字化2大特征融入到醫(yī)療救治過(guò)程中,突破了醫(yī)療受時(shí)空限制的缺陷。

    2.3.1 移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)

    移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)包括移動(dòng)生命體征監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診、智能診療等。

    首先是通過(guò)傳感器獲取生理參數(shù)信息。通過(guò)佩戴在患者身上的多個(gè)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生理參數(shù),利用無(wú)線通信技術(shù)采集獲取生理參數(shù)信息,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和監(jiān)護(hù),給野外活動(dòng)的官兵較大的自由,官兵可以不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制隨時(shí)隨地得到監(jiān)護(hù)中心的監(jiān)護(hù)。

    移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)通過(guò)為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)距離的醫(yī)療咨詢和指導(dǎo),能夠充分發(fā)揮大型綜合型醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),為提高應(yīng)急救護(hù)點(diǎn)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平提供有效的渠道[2]。目前,遠(yuǎn)程醫(yī)療通過(guò)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)圖像和語(yǔ)音的綜合傳輸,實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)的語(yǔ)音和高清晰圖像的交流,為患者與醫(yī)生、基層醫(yī)院與綜合型醫(yī)院搭建了溝通的平臺(tái)。遠(yuǎn)程醫(yī)療主要包括遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診及護(hù)理、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)等所有醫(yī)學(xué)活動(dòng)。

    移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)還利用模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),對(duì)疾病樣本進(jìn)行學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)疾病的智能診斷,為患者自診和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷提供依據(jù)。通過(guò)將所有疾病癥狀進(jìn)行分類、總結(jié)和概括,建立主要癥狀集合,作為機(jī)器學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù);針對(duì)疾病描述的不確定性,利用粗糙集理論,對(duì)模糊性與不確定性的信息進(jìn)行處理,運(yùn)用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的自學(xué)習(xí)功能獲取疾病知識(shí),提高疾病判斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和全面性;綜合運(yùn)用模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),構(gòu)建疾病智能診斷系統(tǒng)模型,引導(dǎo)用戶對(duì)自身的疾病情況有初步的了解。

    該子系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)專家與傷員、專家與醫(yī)務(wù)人員之間異地“面對(duì)面”的診療,使傷員在原地、原醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可接受遠(yuǎn)地專家的會(huì)診,并在其指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理,為緊急狀態(tài)下的救護(hù)提供了有效的途徑。

    2.3.2 無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)

    無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)的主要目的是通過(guò)掌上電腦(personal digital assistant,PDA)、電子設(shè)計(jì)自動(dòng)化(electronic design automation,EDA)等智能終端為醫(yī)生、護(hù)士提供床邊記錄的方便途徑,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院電子病歷的全程管理。面向臨床醫(yī)療監(jiān)測(cè),以患者為中心、以基于醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)療過(guò)程處理為基本管理單元,實(shí)現(xiàn)傷員在醫(yī)院內(nèi)的診療過(guò)程的精準(zhǔn)化、高效化、便捷化[3-4]。主要解決的問(wèn)題包括電子病歷的法律地位及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、全程實(shí)現(xiàn)電子病歷的業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)構(gòu)化醫(yī)學(xué)文檔標(biāo)準(zhǔn)格式、建立醫(yī)學(xué)字典庫(kù)集等。無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)系統(tǒng)主要包括門(mén)診和病房醫(yī)生工作站、電子病歷、醫(yī)學(xué)圖像存檔與傳輸系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)等。

    2.4 生理數(shù)據(jù)的采集和傳輸方式

    2.4.1 常見(jiàn)的生理數(shù)據(jù)

    醫(yī)療常見(jiàn)的人體生理參數(shù)需要通過(guò)不同的特點(diǎn)選擇不同的傳感器,通過(guò)不同的信號(hào)進(jìn)行采集。各種被測(cè)基本生理參數(shù)被分為2大類:一類是電信號(hào),通常用電極直接提取,如腦電圖、心電圖等;另一類是非電信號(hào),要通過(guò)不同的傳感器獲得,如血壓、呼吸等。目前,采集體溫、血壓、脈率/心率、呼吸率、心電圖血氧飽和度等常見(jiàn)的生理數(shù)據(jù)的無(wú)線傳感器設(shè)備已比較成熟,正在向微型化、集成化、智能化和網(wǎng)絡(luò)化的方向發(fā)展,而其載體也朝著人們更容易接受、適合長(zhǎng)期使用和不干擾日常生活的方向發(fā)展[5],為移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)奠定了基礎(chǔ)。

    2.4.2 數(shù)據(jù)傳輸方式

    應(yīng)用場(chǎng)景不同,傳輸方式也應(yīng)該因地制宜。根據(jù)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)和無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)應(yīng)用的不同場(chǎng)景,以野戰(zhàn)環(huán)境下和院內(nèi)臨床監(jiān)測(cè)2種場(chǎng)合分別說(shuō)明:

    (1)野戰(zhàn)環(huán)境下。野戰(zhàn)環(huán)境下數(shù)據(jù)傳輸相對(duì)比較復(fù)雜,考慮到要獲取士兵的定位和生理參數(shù)2種信息,采用北斗衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)定位,采用ZigBee作為傳感器網(wǎng)絡(luò)組網(wǎng)協(xié)議,并通過(guò)3G傳輸生理參數(shù)至軍隊(duì)網(wǎng)絡(luò),中間設(shè)置3G網(wǎng)關(guān)和防火墻,防止惡意、非法的數(shù)據(jù)傳入軍網(wǎng)系統(tǒng)。

    (2)醫(yī)院內(nèi)部。由于在醫(yī)院內(nèi)部臨床監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)傳輸范圍距離不大,一般情況下網(wǎng)絡(luò)覆蓋一層或者一棟樓即可,因此,采用IEEE 802.11g標(biāo)準(zhǔn)作為無(wú)線WLAN組網(wǎng)協(xié)議。以我院建成的無(wú)線鎮(zhèn)痛泵網(wǎng)絡(luò)為例,患者通過(guò)佩戴無(wú)線鎮(zhèn)痛泵實(shí)時(shí)采集生理數(shù)據(jù),并由病房?jī)?nèi)的基站傳輸至監(jiān)控中心,監(jiān)測(cè)臺(tái)根據(jù)所獲取的數(shù)據(jù)向基站返回指示,無(wú)線鎮(zhèn)痛泵從基站接收返回的信號(hào),根據(jù)信號(hào)作出判斷(如圖2所示)。

    圖2 無(wú)線鎮(zhèn)痛泵布置圖

    2.5 接口設(shè)計(jì)

    2.5.1 可穿戴式醫(yī)療設(shè)備接口設(shè)計(jì)

    可穿戴式醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)院已有信息系統(tǒng)的有效對(duì)接是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確的重要條件??纱┐魇结t(yī)療設(shè)備種類繁多,為實(shí)現(xiàn)設(shè)備與系統(tǒng)的有效對(duì)接,購(gòu)買(mǎi)具有開(kāi)放接口的設(shè)備,根據(jù)醫(yī)院HIS的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)對(duì)可穿戴式醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集模塊進(jìn)行設(shè)計(jì),重點(diǎn)是與醫(yī)院門(mén)診系統(tǒng)的對(duì)接。根據(jù)系統(tǒng)功能流程和數(shù)據(jù)流向,接口軟件的主要功能為患者基本數(shù)據(jù)的交換,如患者姓名、年齡等基礎(chǔ)信息以及動(dòng)態(tài)生理數(shù)據(jù)等。

    2.5.2 無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)與HIS接口

    無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)系統(tǒng)重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)與住院臨床診療數(shù)據(jù)的交換。把采集數(shù)據(jù)傳輸拆分開(kāi)來(lái),將用藥信息、費(fèi)用信息、檢查信息、藥品信息等封裝在多個(gè)動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)中供醫(yī)院HIS調(diào)用[6]。系統(tǒng)采用中間件技術(shù)屏蔽操作系統(tǒng)和系統(tǒng)接口的異構(gòu)性。

    3 應(yīng)用效果

    移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)的主要模塊已在我院成功運(yùn)用。移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療子系統(tǒng)中的遠(yuǎn)程視頻模塊已在我院應(yīng)用多年,在遠(yuǎn)程醫(yī)療教學(xué)、搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診車(chē)[7]、救治汶川地震傷員[8]等活動(dòng)中都發(fā)揮了重要作用,有效地提高了專家資源的使用效率,提高了突發(fā)事件的衛(wèi)勤保障能力。其中的移動(dòng)生命體征監(jiān)測(cè)和智能診療模塊已準(zhǔn)備在湯山療養(yǎng)區(qū)建立示范基地進(jìn)行試用。在無(wú)線臨床監(jiān)測(cè)方面,我院已投入運(yùn)行了無(wú)線臨床護(hù)理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)移動(dòng)查房和床前護(hù)理、患者藥品和標(biāo)本的智能識(shí)別、人員和設(shè)備的實(shí)時(shí)定位、患者呼叫的無(wú)線傳達(dá)功能等。該系統(tǒng)可以與HIS有效對(duì)接,不僅可以幫助醫(yī)院優(yōu)化流程、提高醫(yī)療效率,同時(shí)可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的管理理念。

    4 結(jié)語(yǔ)

    本文對(duì)移動(dòng)醫(yī)療救援系統(tǒng)構(gòu)建的關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行了研究,從臨床出發(fā),滿足野戰(zhàn)、應(yīng)急環(huán)境下醫(yī)療服務(wù)管理和業(yè)務(wù)的信息化需求,探討集成應(yīng)急環(huán)境下以傷病員的生理數(shù)據(jù)跟蹤采集、實(shí)時(shí)監(jiān)控、智能判斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療為一體的綜合信息系統(tǒng)的構(gòu)建,為應(yīng)急狀態(tài)下制定及時(shí)、恰當(dāng)?shù)脑\療方案和便捷的轉(zhuǎn)診提供了有效的技術(shù)支持。通過(guò)微型、智能、數(shù)字化人體穿戴式多參量醫(yī)學(xué)傳感終端采集患者的體溫、血壓、心跳、脈搏等生理參數(shù),實(shí)現(xiàn)人體多生理參數(shù)的微創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確獲?。徊⑼ㄟ^(guò)無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)將采集的數(shù)據(jù)傳輸給遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)中心;監(jiān)護(hù)中心負(fù)責(zé)實(shí)時(shí)保存、處理、統(tǒng)計(jì)和顯示監(jiān)護(hù)對(duì)象的基本信息情況,為醫(yī)生提供治療和護(hù)理依據(jù),實(shí)現(xiàn)真正意義上的移動(dòng)遠(yuǎn)程在線跟蹤集視頻圖像、聲音、文字于一體的醫(yī)療監(jiān)控、會(huì)診等,完成對(duì)生命的無(wú)縫隙監(jiān)護(hù)和健康管理。基于模糊神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的疾病智能診療方法可以模擬醫(yī)生臨床診斷時(shí)運(yùn)用直覺(jué)和模糊推斷的功能,按不同的疾病種類進(jìn)行分類,對(duì)患者輸入的疾病癥狀進(jìn)行判斷,自動(dòng)生成診斷結(jié)論,為不能及時(shí)到達(dá)醫(yī)院的患者自診和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療與訓(xùn)練提供了輔助參考?;颊呷朐汉蟮谋O(jiān)控、信息傳送通過(guò)無(wú)線臨床信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn),將患者信息作為各個(gè)業(yè)務(wù)部門(mén)信息共享的核心,實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的數(shù)據(jù)管理。

    [1] 劉謙民,崔示德,常城,等.軍隊(duì)醫(yī)院在應(yīng)急醫(yī)療救援中的作用[J].醫(yī)院管理論壇,2011,28(5):30-31.

    [2] 杜柯,朱新銀,趙碧霞.無(wú)線通信技術(shù)在智慧醫(yī)療管理系統(tǒng)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2013,34(6):14-17.

    [3] 彭晨輝,李則河,蔣宏.淺談無(wú)線網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院中的應(yīng)用與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2011,29(8):61.

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    [5] 滕曉菲,張?jiān)?移動(dòng)醫(yī)療:穿戴式醫(yī)療儀器的發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志,2006,30(5):330-340.

    [6] 馬小英,李振葉,馬利亞.醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)接口設(shè)計(jì)[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2009,4(3):31-33.

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    (收稿:2014-03-26 修回:2014-07-03)

    Design of mobile medical rescue system

    ZHANG Yu-tao1,2,CHENG Mao-wei3,WANG Xiu-lai1
    (1.Nanjing General Hospital of Nanjing Military Area Command,Nanjing 210002,China;2.Nanjing University of Science &Technology,Nanjing 210094,China;3.The 309th Hospital of the PLA,Beijing 100091,China)

    ObjectiveTo design a mobile medical rescue system for vital signs tele monitoring and treatment at real time.MethodsA open source framework by Linux,Apache,MySQL and JAVA was formed for the design of tele medical subsystem and wireless monitoring sub-system.Data transmission modes were selected according to different application conditions.ResultsThe system had interfaces with HIS,and could be used to optimize flow and enhance efficiency in the hospital.ConclusionThe system integrates the functions of vital signs tracking and acquisition,real-time monitoring, intelligent judgement and remote medicine,and can provide support for proper diagnosis and transfer treatment.[Chinese Medical Equipment Journal,2015,36(4):25-28]

    mobile medical rescue;remote medical treatment;intelligent diagnosis;clinical monitoring

    R318;R821.12;R319

    A

    1003-8868(2015)04-0025-04

    10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.04.025

    南京軍區(qū)南京總醫(yī)院院立項(xiàng)目(2014055)

    張玉韜(1983—),女,工程師,主要從事醫(yī)院信息化及人力資源管理方面的研究工作,E-mail:zyt_yu@126.com。

    210002南京,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院(張玉韜,王修來(lái));210094南京,南京理工大學(xué)(張玉韜);100091北京,解放軍309醫(yī)院(程茅薇)

    王修來(lái),E-mail:398462160@qq.com

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