腫瘤科護(hù)士對(duì)化療的自我防護(hù)

呂玉娟

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530023）

腫瘤科護(hù)士對(duì)化療的自我防護(hù)

呂玉娟

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530023）

目的：探究加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的化療藥物防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的效果。方法：使用自制的化療藥物防護(hù)知識(shí)問卷對(duì)25名腫瘤科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，找出其相關(guān)因素，并且每月定期組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)化療藥物防護(hù)知識(shí)，并且對(duì)護(hù)理人員的化療藥物防護(hù)能力進(jìn)行正確地評(píng)估。結(jié)果：組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)之后，其對(duì)化療藥物知識(shí)的知曉率、防護(hù)意識(shí)、自我防護(hù)行為均得以顯著的提高（P＜0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)化療藥物防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)大大提高了護(hù)士的化療藥物防護(hù)知曉率，增強(qiáng)了護(hù)士的防護(hù)意識(shí)，護(hù)士的防護(hù)措施執(zhí)行行為得到明顯的改善。

腫瘤科護(hù)士；職業(yè)防護(hù)；化療；培訓(xùn)

臨床上通常使用化療的治療手段對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行治療，目前，被應(yīng)用于臨床上治療腫瘤患者的細(xì)胞毒藥物超過50種。隨著化療藥物的不斷開發(fā)和應(yīng)用，腫瘤患者的生活質(zhì)量也逐漸得到改善。雖然大部分化療藥物在抑制已及殺傷惡性腫瘤細(xì)胞生長方面起到非常重要的作用，但是，化療藥物也會(huì)對(duì)患者機(jī)體正常的組織器官造成一定的損害。由于護(hù)士在護(hù)理工作過程中接觸化療藥物的次數(shù)較多，因此，護(hù)士容易產(chǎn)生骨髓抑制、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)和過敏等多種疾病。據(jù)相關(guān)報(bào)道稱，護(hù)士在使用化療藥物過程中沒有做好防護(hù)措施，護(hù)士的防護(hù)意識(shí)比較薄弱，因此，增強(qiáng)護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)士在護(hù)理工作中的防護(hù)措施十分必要。本次研究主要探究腫瘤科護(hù)士的職業(yè)防護(hù)意識(shí)情況，并分析其相關(guān)因素，為臨床護(hù)理工作提供正確的理論依據(jù)，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2014年11月廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的25名腫瘤科護(hù)士作為研究對(duì)象，所有護(hù)士均為女性，年齡19～42歲，平均年齡為（22.3±2.4）歲；護(hù)士的工作護(hù)齡1～22年，平均護(hù)齡10年，其中護(hù)齡＜3年的護(hù)士有4名，護(hù)齡4～10年的護(hù)士有16名，護(hù)齡＞10年的護(hù)士有3名，其中包含護(hù)士14名，護(hù)師7名，主管護(hù)師1名。

1.2 方法

首先，要參考國內(nèi)有關(guān)化療藥物防護(hù)和職業(yè)暴露調(diào)查，根據(jù)腫瘤科的工作特點(diǎn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，研究組進(jìn)行反復(fù)討論，然后交由 2名護(hù)理專家審閱，審閱后修訂形成腫瘤科護(hù)士化療藥物防護(hù)知識(shí)調(diào)查問卷，問卷的重測(cè)信度為 40%，有效度為80%。問卷的內(nèi)容主要分為3個(gè)部分，第一部分為化療藥物防護(hù)知識(shí)，第二部分是腫瘤科護(hù)士化療藥物接觸情況，第三部分為化療藥物接觸后處理以及防護(hù)工具使用情況，各個(gè)知識(shí)的知識(shí)點(diǎn)掌握情況均達(dá)到 75%為知曉。在護(hù)士會(huì)上發(fā)放調(diào)查問卷并進(jìn)行適當(dāng)?shù)刂v解，護(hù)士填完之后當(dāng)場(chǎng)收回問卷。培訓(xùn)前發(fā)放問卷25份，收回25份，回收率為100%。培訓(xùn)后發(fā)放問卷25份，收回25份，回收率為100%，并且經(jīng)檢查全部有效。

1.3 加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)化療藥物防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)

廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院每月定期組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)腫瘤科化療藥物防護(hù)知識(shí)，由腫瘤科經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員講授化療藥物防護(hù)知識(shí)，提高護(hù)理人員對(duì)化療藥物的防護(hù)能力。主要的防護(hù)知識(shí)內(nèi)容有三大部分：①化療藥物的相關(guān)知識(shí)；②化療藥物有效的安全防護(hù)策略；③化療藥物職業(yè)暴露行為的強(qiáng)化提高。筆者根據(jù)腫瘤科的工作特點(diǎn)和前期調(diào)查結(jié)果而設(shè)計(jì)6套實(shí)踐任務(wù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，比較治療前后各項(xiàng)指標(biāo)的變化，并使用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，使用X2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）學(xué)習(xí)前后護(hù)士接觸化療藥物相關(guān)知識(shí)掌握情況。學(xué)習(xí)前護(hù)士護(hù)士對(duì)接觸化療藥物的相關(guān)知識(shí)平均得分為（29.84 ±5.11）分，學(xué)習(xí)后為（40.87±6.85）分，組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)化療藥物防護(hù)知識(shí)后護(hù)士對(duì)接觸化療藥物的相關(guān)知識(shí)平均得分差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見表1所示。

表1 組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)前后其化療藥物相關(guān)知識(shí)掌握情況的對(duì)比[n(%)]

（2）組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)后護(hù)士對(duì)化療藥物自我防護(hù)意識(shí)情況的對(duì)比，具體情況見表2所示。

表2 組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)前后其化療藥物相關(guān)知識(shí)掌握情況的對(duì)比[n(%)]

（3）組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)后護(hù)士對(duì)化療藥物自我防護(hù)行為情況的對(duì)比，具體情況見表3所示。

表3 組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)前后其化療藥物自我防護(hù)行為情況的對(duì)比[n(%)]

3 討論

3.1 化療藥物對(duì)醫(yī)護(hù)人員的危害

3.1.1 破壞人體免疫系統(tǒng)

由于絕大多數(shù)化療藥物的識(shí)別性都比較差，因此，患者在使用化療藥物時(shí)，藥物在起到殺傷和抑制癌細(xì)胞作用的同時(shí)，也會(huì)損害患者機(jī)體的正常組織器官，從而使患者機(jī)體免疫系統(tǒng)受到一定程度的損害?？拱┧幬镒陨硪矊儆谝环N致癌物質(zhì)，會(huì)對(duì)人體的正常細(xì)胞產(chǎn)生惡性分化的副作用，促進(jìn)了疾病向惡性淋巴瘤、白血病發(fā)展的進(jìn)程[1]。腫瘤科護(hù)士在平常的護(hù)理工作中進(jìn)行配藥和給藥時(shí)，長期和化療藥物大量接觸，化療藥物得以在護(hù)士體內(nèi)積蓄作用，因此對(duì)護(hù)士的身體健康造成一定的威脅。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示，化療藥物有可能會(huì)導(dǎo)致護(hù)士的淋巴細(xì)胞染色體突變，也增大了姐妹染色體交換頻率，增加了DNA斷裂的可能性，護(hù)士在沒有做好相關(guān)防護(hù)措施的情況下長期和化療藥物接觸，則有可能導(dǎo)致心肌炎、易失眠、免疫系統(tǒng)受損，從而使護(hù)士出現(xiàn)疲憊乏力、抵抗力降低、容易感冒、注意力無法集中等情況[2]。

3.1.2 對(duì)骨髓的抑制

人體中最活躍的細(xì)胞種類中就包含有骨髓細(xì)胞。骨髓細(xì)胞對(duì)化療藥物十分敏感，而化療藥物對(duì)骨髓則會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的抑制作用。國內(nèi)外均有報(bào)道稱，大約有 42%的護(hù)士由于長期接觸化療藥物而出現(xiàn)外周血白細(xì)胞下降的現(xiàn)象，大約有 33%的護(hù)士出現(xiàn)外周血小板降低的現(xiàn)象，長期和化療藥物接觸的護(hù)士其單核細(xì)胞和血中粒細(xì)胞凋亡的概率顯著比不接觸化療藥物的護(hù)士更高[3]。

3.1.3 對(duì)生殖系統(tǒng)的影響

據(jù)國內(nèi)外流行病學(xué)報(bào)道稱，孕前和孕期和化療藥物有接觸的護(hù)士，其胚胎和胎兒的生長發(fā)育會(huì)受到一定程度的影響。與化療藥物有直接接觸的護(hù)士孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)和畸胎的危險(xiǎn)性更加高。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示，懷孕最初 3個(gè)月內(nèi)接觸化療藥物者流產(chǎn)率明顯高于不接觸化療藥物者，其導(dǎo)致胎兒缺陷、唇裂和腭裂的概率明顯高于不接觸化療藥物者[4]。在妊娠中后期大量與化療藥物接觸導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、各類白細(xì)胞減少的概率更高。除此之外，護(hù)士接觸大劑量化療藥物還會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)月經(jīng)周期明顯改變的現(xiàn)象。

3.1.4 脫發(fā)

護(hù)士長期和化療藥物接觸還會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象。會(huì)誘發(fā)脫發(fā)的化療藥物作用靶標(biāo)是包含腫瘤細(xì)胞在內(nèi)的迅速分裂的細(xì)胞，而人體的毛囊細(xì)胞一直持續(xù)不斷地分裂。化療藥物的識(shí)別性比較差，無法將腫瘤細(xì)胞和正常增生的細(xì)胞區(qū)分開，因此，護(hù)士在配置藥物和處理廢棄物的過程中會(huì)吸入已被污染的空氣，因此護(hù)士長期大量接觸化療藥物會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象[5]。

3.1.5 對(duì)皮膚長生毒害的作用

化療藥物還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚充血、皮疹、干燥、色素沉淀、紅斑以及淺表的潰瘍等癥狀，情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)糙皮病甚至是剝脫性皮炎癥狀。

3.1.6 對(duì)心理的影響

目前，我國護(hù)理行業(yè)存在人員嚴(yán)重缺編的問題，而且護(hù)士的工作量比較大，生活規(guī)律性差，休息的時(shí)間較少。另外，隨著我國社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，患者的維權(quán)意識(shí)越來越強(qiáng)，患者對(duì)康復(fù)的信心較大，這使醫(yī)護(hù)人員面臨著更大的心理壓力。

3.2 國內(nèi)外腫瘤科護(hù)士的防護(hù)現(xiàn)狀

3.2.1 醫(yī)院重視程度和管理力度不足，缺乏完善的防護(hù)措施

目前，腫瘤護(hù)理防護(hù)制度和防護(hù)措施還處在開始的階段，缺乏一套完整的護(hù)理管理體系，對(duì)腫瘤化療藥物的管理不合理。國際上通常使用集中式管理模式，腫瘤科護(hù)士均接受專業(yè)的培訓(xùn)后，在防護(hù)設(shè)備齊全的配液中心負(fù)責(zé)化療藥物的配制和供應(yīng)工作，這種集中式的管理模式不僅提高了所配制藥液的質(zhì)量，也大大節(jié)省了人力，并且也能夠限制抗腫瘤藥物接觸人群和空間，大大提高了職業(yè)安全，也有利于保護(hù)環(huán)境。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國大多數(shù)化療藥物和配制仍以分散式管理為主，大多數(shù)醫(yī)院沒有設(shè)立化療配藥中心[6]。此外，在配制和供應(yīng)化療藥物的過程中穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡的護(hù)士較少，大部分護(hù)士在護(hù)理工作中沒有正確使用膠手套和聚乙烯手套，沒有使用全密輸液系統(tǒng)，沒有將醫(yī)療廢棄物放入帶蓋的容器中，或者是直接將化療廢棄物和普通醫(yī)療垃圾混放。

3.2.2 腫瘤護(hù)理起步比較晚，醫(yī)護(hù)人員防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，國內(nèi)外護(hù)士學(xué)校普遍尚未設(shè)置職業(yè)安全防護(hù)教育課程，并且也缺乏相應(yīng)的教材。腫瘤科護(hù)士沒有掌握腫瘤藥物毒性分類、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)范的防護(hù)操作流程和意外事故緊急處理預(yù)案，絕大多數(shù)護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)職業(yè)危害和化療藥物知識(shí)缺乏了解。

3.3 腫瘤科護(hù)士職業(yè)暴露途徑

3.3.1 配制藥液

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，大部分護(hù)士在普通的治療室配制化療藥物，這就違背了職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)要求。護(hù)士在配制藥液時(shí)沒有嚴(yán)格遵守化療藥物配制操作規(guī)程，出現(xiàn)藥物包裝破損或者是化療藥物揮發(fā)外漏等現(xiàn)象，對(duì)周圍環(huán)境造成了一定的污染。

3.3.2 輸注化療藥物

通常情況下，護(hù)士在為患者進(jìn)行注射或者是輸液化療藥液、醫(yī)生為患者進(jìn)行化療藥物鞘內(nèi)注射等操作中僅僅是佩戴口罩作為防護(hù)，因此，存在藥液不慎濺在皮膚上或眼睛內(nèi)的危險(xiǎn)。擠出注射器內(nèi)多余的藥液、將使用過的安瓿或者是瓿蓋剩下的少量藥液投入垃圾中會(huì)導(dǎo)致藥液散發(fā)到空氣中，因此，應(yīng)該將化療藥液放入專用的塑料袋內(nèi)進(jìn)行集中封閉處理，減少藥液對(duì)環(huán)境的污染和被人體吸入的幾率。大多數(shù)腫瘤科沒有將化療藥和其他藥品分開放于藥柜或冰箱中，這也會(huì)造成周圍環(huán)境污染。此外，抗腫瘤化療藥物接觸量和白細(xì)胞減少之間的化療藥物毒性計(jì)量反應(yīng)關(guān)系也會(huì)影響護(hù)士的身體健康，由于護(hù)士在固定的崗位中工作，長期接觸化療藥物種類和藥物暴露指數(shù)會(huì)使護(hù)士的白細(xì)胞明顯減少。

3.3.3 處理患者的排泄物

在進(jìn)行化療 7天之后，患者的患者的代謝產(chǎn)物會(huì)從腸道內(nèi)排出，如果不做好防護(hù)措施，患者的排泄物、嘔吐物和體液容易暴露形成被動(dòng)吸收。因此，護(hù)士在接觸患者的排泄物時(shí)要使用有蓋子的器具盛裝，反復(fù)清洗患者使用后的器具，并避免將器具長時(shí)間放在病房內(nèi)。

3.4 防護(hù)措施

3.4.1 增強(qiáng)護(hù)士對(duì)腫瘤藥物的防護(hù)意識(shí)

抗腫瘤化療藥物損害護(hù)士的健康是一個(gè)慢性積累的過程，與患者用藥產(chǎn)生直接效果不同，這會(huì)讓護(hù)士放松做好防護(hù)措施的警惕，而腫瘤科護(hù)士長期與大量化療藥物頻繁接觸，因此，增加護(hù)士對(duì)抗腫瘤化療職業(yè)危害的了解，強(qiáng)化護(hù)士做好防護(hù)措施的意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)士將所學(xué)到的防護(hù)知識(shí)正確應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，督促護(hù)士培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

3.4.2 規(guī)范抗腫瘤化療藥物防護(hù)操作，提高防護(hù)措施執(zhí)行力

護(hù)士要選擇僻靜處進(jìn)行化療和護(hù)理操作，使配藥場(chǎng)所保持良好的通風(fēng)，護(hù)士在配藥前后勤快洗手，佩戴一次性的防護(hù)口罩、帽子和護(hù)眼鏡以及面罩等，條件允許時(shí)穿一次性防滲透隔離衣，在操作時(shí)戴好雙層手套聚乙烯手套外面再佩戴乳膠手套，在操作臺(tái)面覆蓋一次性防滲透護(hù)墊，熟練操作流程，以免藥液和霧粒溢出。打開冷凍粉劑安瓿存在濺出的危險(xiǎn)，應(yīng)使用無菌紗布包裹打開。在溶解藥物時(shí)，使溶媒沿著安瓿壁緩慢注入瓶底，等待藥粉浸透之后再進(jìn)行攪動(dòng)。為小瓶藥物注入溶媒時(shí)，先抽出適量的空氣再注入溶媒。使用大頭針和大管腔注射器，抽吸低于3/4滿，在藥瓶內(nèi)完成排氣。為了減少溶膠的形成，通過無菌紗布排出盛有藥液的注射器中的氣泡。對(duì)患者進(jìn)行靜脈給藥時(shí)，輸液管要先使用配置化療藥同溶劑預(yù)充，以避免出現(xiàn)藥液外溢和藥液霧化的風(fēng)險(xiǎn)。使用軟包裝輸液袋進(jìn)行輸液，觀察針頭是否緊密連接，以免針頭脫出脫落，如有條件可以安裝空氣凈化裝置。當(dāng)藥液濺到地上或者是桌面上時(shí)，要使用紗布將藥液吸附，然后利用清水將被污染的表面清洗干凈。由于化療患者的排泄物和嘔吐物中都含有抗癌藥，所以，要戴手套處理患者被浸濕的床單、衣物、紗布，以免皮膚被抗癌藥污染。向患者及其家屬灌輸適量的安全防護(hù)知識(shí)和方法。反復(fù)清洗化療患者使用過后的水池和馬桶等器具。將化療過程中使用過的物品放入專用的污染帶中并扎口，然后將其焚燒。完成這些操作后使用清潔劑將工作臺(tái)擦拭干凈，然后使用洗手液將將雙手清洗干凈。孕期的護(hù)士要盡量避免接觸化療藥物，一旦和化療藥物有接觸，要及時(shí)使用肥皂水反復(fù)清洗雙手。

3.4.3 腫瘤科護(hù)士要保證充足的睡眠，避免過度勞累

目前，我國腫瘤科護(hù)士缺少化療假期和營養(yǎng)補(bǔ)助，醫(yī)院應(yīng)該給予腫瘤科護(hù)士適當(dāng)?shù)幕熂倨诤蜖I養(yǎng)補(bǔ)助，重視化療護(hù)士運(yùn)氣保護(hù)，孕期應(yīng)調(diào)離化療崗位，護(hù)士要保證自身有充足的睡眠。

3.4.4 加強(qiáng)安全管理

（1）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員化療藥物的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。為了確保工作中接觸化療藥物的護(hù)理人員掌握充足的化療藥物職業(yè)防護(hù)知識(shí)，應(yīng)定期開展職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。為長期大量接觸化療藥物的醫(yī)務(wù)人員建立健康檔案，并且定期進(jìn)行健康檢查，實(shí)施輪崗制度。

（2）建立化療藥物防護(hù)管理體系。抗癌藥物對(duì)醫(yī)護(hù)人員健康的影響較深遠(yuǎn)，應(yīng)盡快完善腫瘤科化療藥物防護(hù)管理體系，以確保醫(yī)護(hù)人員的健康。條件允許的醫(yī)院要盡快建立化療藥物配置中心，集中配置化療藥物，盡量減少在無防護(hù)設(shè)備下配置化療藥物的護(hù)理人員人數(shù)。保持配藥室的通風(fēng)順暢，在垂直氣流生物安全柜中進(jìn)行配置。啟動(dòng)紫外線燈，進(jìn)行柜內(nèi)操作區(qū)空氣消毒40min，在潔凈的配藥環(huán)境中配藥。禁止人員在配藥室內(nèi)進(jìn)餐、吸煙和化妝等。完成配藥30min后，等待藥物氣霧吸除干凈，再對(duì)安全柜進(jìn)行清洗，用后紫外線進(jìn)行消毒。將配置藥液產(chǎn)生的化療廢棄物進(jìn)行密封，然后放在專用的帶蓋的、防漏的垃圾桶中，再由專門的工作人員按照化療污染物品的處理規(guī)定進(jìn)行處理，以免廢棄物蒸發(fā)對(duì)空氣造成污染[7]。

（3）制定醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)法規(guī)。我國應(yīng)該盡快出臺(tái)關(guān)于醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)法規(guī)，各個(gè)醫(yī)院盡快完善關(guān)于制定化療藥物的防護(hù)制度，給予職業(yè)防護(hù)制度足夠的重視，并且要求醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中認(rèn)真落實(shí)，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)防護(hù)措施的依從性。

化療是臨床上治療惡性腫瘤的重要手段，尤其是隨著最近幾年醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，許多新的化療藥物、新的治療方法和技術(shù)越來越被廣泛地應(yīng)用。由于大部分化療藥物都屬于細(xì)胞毒類藥物，化療藥物在對(duì)患者的腫瘤細(xì)胞起到抑制和殺滅作用的同時(shí)，也會(huì)患者機(jī)體正常的組織器官造成一定的損害，因此，廣大的醫(yī)護(hù)人員常暴露于多種職業(yè)危害中。因此，要求腫瘤科護(hù)士在平時(shí)的護(hù)理操作過程中做好個(gè)人防護(hù)措施，盡量減少職業(yè)性危害，重視保護(hù)自身的身心健康。

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Self protection of chemotherapy for cancer nurses

Objective: To explore the effect of strengthening the training of the knowledge training of chemotherapy drugs for nursing staff.Methods:.self-made questionnaire on the protection of chemotherapy drugs was used to investigate 25 nurses in oncology department. To find out the relevant factors, and to study the knowledge of chemotherapy drugs and to evaluate the ability of the chemotherapy drugs.Results: after study, the awareness rate of knowledge about chemotherapy drugs, protection awareness, self-protection behavior were significantly improved (P.0.05). Conclusion: strengthening the nursing staff to learn the knowledge of chemotherapy drugs has greatly improved the awareness rate of the nurses' awareness of chemotherapy drugs, enhanced the awareness of nurses, and improved the behavior of the nurses.

Oncology nurses; occupational protection; chemotherapy; training

R136..

A....

1008-1151(2015)08-0108-04

2015-07-10

呂玉娟（1985－），女，供職于廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科。