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    綜合護(hù)理在壓瘡治療54例中的應(yīng)用

    2015-12-14 05:08:40石麗萍
    中國民族民間醫(yī)藥 2015年15期
    關(guān)鍵詞:壓瘡資料護(hù)理人員

    石麗萍

    遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院,遼寧 錦州 121000

    壓瘡的出現(xiàn)與身體某一部位長時間受壓引起血流循環(huán)不暢有關(guān),壓瘡治療和臨床護(hù)理長期以來都是臨床醫(yī)學(xué)重點研究的問題,有效的治療與護(hù)理對于提高患者治愈率和患者康復(fù)具有重大臨床意義。筆者對壓瘡患者采取中醫(yī)治療和綜合護(hù)理方式,取得較好臨床效果,具體報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本研究所有病例均來自我院我院2013年1月至2014年6月住院治療的壓瘡患者。所有患者均滿足衛(wèi)生部制定的壓瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)(Braden 壓瘡評分)[1]。納入標(biāo)準(zhǔn):滿足診斷標(biāo)準(zhǔn);一周內(nèi)未接受其他任何藥物或者物理等治療;簽訂知情同意書。選取54例壓瘡患者為研究對象,設(shè)為研究組,患者男29例、女25例,年齡60~80歲,平均年齡(62.1±5.2)歲,其中10~12 分34例,9分以下20例;同時抽取同期同癥患者54例作為參照對象,設(shè)為對照組,患者男30例、女24例,年齡59~80 歲,平均年齡(61.3±3.4)歲,其中10~12 分33例,9 分以下21例。兩組性別、年齡及病程等一般資料經(jīng)均衡性檢驗,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法 兩組患者均接受中藥治療,自制“黃藥水”(黃柏、黃連、黃芪等中藥),殺菌后涂抹在壓瘡創(chuàng)面上,1 次/d,等到創(chuàng)面結(jié)疤便可以停止擦藥[2]。

    1.3 護(hù)理方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理:注意患者病情變化,重視健康教育,同時按照醫(yī)囑指導(dǎo)服藥和有關(guān)檢查等。研究組在對照組基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理:①確保環(huán)境舒適。優(yōu)化住院環(huán)境,為住院患者提供一個舒適、溫暖、潔凈的治療環(huán)境,給與家的溫暖。健全醫(yī)院有關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施,提高患者治療疾病的信心,確保病房空氣通暢。②心理護(hù)理。壓瘡患者大多數(shù)都是行為不方便或年齡較大需要臥床的患者,由于患者長時間臥床,社會交際越來越少,焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒逐漸產(chǎn)生,所以護(hù)理人員需要用心去關(guān)愛患者,用心傾聽患者及家屬的困惑,整理收集患者臨床資料,根據(jù)患者的不同情況采取不同的開導(dǎo)方式,鼓勵患者強(qiáng)大起來打敗疾病,同時注重安排一些利于患者身心健康成長的活動,轉(zhuǎn)移患者注意力,使得患者以愉悅的心情面對治療。③加強(qiáng)患者健康教育。患者長時間臥于床上,對他人的依賴十分嚴(yán)重,護(hù)理人員應(yīng)該引導(dǎo)患者盡量自己做一些力所能及的事情,提高了患者的自信心,同時與患者家屬一起合理安排時間,引導(dǎo)患者融入社會交際活動中,愉悅心情的同時擴(kuò)大交際圈。

    1.3 觀察指標(biāo) 采用問卷調(diào)查的方法,滿意度調(diào)查內(nèi)容包括衛(wèi)生環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)素質(zhì)、健康教育內(nèi)容、方法、知識掌握等,滿分100 分,以>85 分為滿意,85~60 分為比較滿意,<60 分為不滿意。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以 (x± s)表示,計數(shù)資料以[例(%)]表示,分別進(jìn)行t 和χ2檢驗,P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    研究組患者滿意度為96.29%,對照組患者滿意度為85.18%,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05),詳見表1。

    表1 兩組患者滿意度比較 [例(%)]

    3 討論

    中醫(yī)理論指出,黃芪具有緩解組織水腫、活血行氣之效,可加快血液循環(huán),促使肉芽迅速生長,起到治療壓瘡的臨床療效。將黃芪與黃柏、黃連聯(lián)合使用,具有解毒、止痛、清熱、消腫之效,所以采用中藥治療方式能夠?qū)崿F(xiàn)祛膿、止痛、消腫的效果,加快患者早日康復(fù)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展,護(hù)理工作不僅僅只是純粹的操作,“以人為本”護(hù)理理念成為了主流,綜合護(hù)理是一種注重創(chuàng)造性、整體性、個性化的全方位護(hù)理模式。綜合護(hù)理在壓瘡護(hù)理過程中護(hù)理人員能夠充分了解壓瘡的發(fā)生危險因素、預(yù)防措施、護(hù)理措施、治療措施、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸,并根據(jù)患者實際病情來選擇最有效合適的預(yù)防及護(hù)理手段,來控制患者壓瘡病情發(fā)展,減輕工作量及患者痛苦。

    本研究中,研究組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)措施,其滿意度為高于對照組,表明中醫(yī)治療壓瘡的同時給予綜合護(hù)理措施,患者護(hù)理滿意度高,值得臨床廣泛推廣。

    [1]蔡利群,蔡文玉,余濤,等.壓瘡的中醫(yī)治療及護(hù)理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2010,29 (15):171.

    [2]楊建英.壓瘡患者60例綜合護(hù)理體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(17):2287-2288.

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