費菲
9月20日,臨近中秋,2015中國醫(yī)生集團大會在北京圓滿結束。來自醫(yī)生集團、醫(yī)療服務管理機構、一線藥企、學術界、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、協(xié)會、衛(wèi)生管理研究機構等致力于推動中國醫(yī)生集團發(fā)展的業(yè)界人士,一一分析了未來醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨向。中國的醫(yī)療集團目前的運行情況如何,未來何處去?哪些方面可以向成熟的國外醫(yī)療集團“取經(jīng)”?本刊記者就這些問題繼續(xù)訪問了國內(nèi)外相關業(yè)界人士,在此分享給讀者。
醫(yī)生集團之中美比較,有何提示?
協(xié)美醫(yī)療集團、美國亨德瑞醫(yī)療中心心臟病專家章韌博士——
美國醫(yī)生為何不“飛刀”?在中國,自由執(zhí)業(yè)比較成功的往往是外科醫(yī)生,“飛刀”現(xiàn)象較為多見。“飛刀”從某種意義上并不符合倫理,因為它的出發(fā)點往往是經(jīng)濟因素,而且主刀醫(yī)生不參與術前診斷和術后護理,也是對患者的不負責。如果外科醫(yī)生把患者帶到另外一家醫(yī)院,那家醫(yī)院因此能得到大筆手術治療費,醫(yī)生就能拿到很大一筆回扣。這在美國是不允許的,美國的保險公司或國家醫(yī)療保險對每一個procedure(介入或手術)的付費有兩種,一種是支付給醫(yī)院,一種是支付給醫(yī)生,醫(yī)院給醫(yī)生回扣是違法行為。
從“飛刀”現(xiàn)象看,美國醫(yī)生執(zhí)業(yè)的自由度遠不如中國。由于美國醫(yī)生要給醫(yī)院值班,還要管理自己接收的患者,不能像中國一樣,醫(yī)生全市跑甚至全中國跑。美國醫(yī)生一般只去一兩家醫(yī)院行醫(yī),因為美國醫(yī)生到一家醫(yī)院行醫(yī),必須經(jīng)過一套復雜的程序獲得批準,如果醫(yī)生被獲準去該院行醫(yī),大多數(shù)情況下還必須承擔值班的職責,這樣一來,地理的局限使醫(yī)生不能走很多醫(yī)院。比如我是心臟科醫(yī)生,如果值班晚上來了一個心肌梗死的患者,如果他沒有自己的心臟醫(yī)生,或他的心臟醫(yī)生在我所在醫(yī)院沒有行醫(yī)權,那么這名患者就成為我的患者,我必須負責他在住院期間相應的檢查和治療,所以我不能隨便離開醫(yī)院,去較遠的醫(yī)院做手術。
美國組建醫(yī)生集團,旨在降成本?
要知曉中國和美國的醫(yī)生集團最大的差別,首先要了解美國為什么要成立醫(yī)生集團。在美國,醫(yī)生集團的大小不一,但組建主要基于以下兩點。第一,私人醫(yī)生往往要值班,但一名醫(yī)生不可能天天值班,組成醫(yī)生集團便于輪流值班;第二,醫(yī)生集團能讓一群醫(yī)生彼此分擔開業(yè)的負擔,因為醫(yī)生開業(yè),麻雀雖小五臟俱全,需要很多雇員才能運作,經(jīng)濟上不一定劃算。多位醫(yī)生組成集團便能分擔開支,并由此增加收入。美國絕大多數(shù)的醫(yī)生集團規(guī)模都偏小,有兩三人的,有七八人的,或者十幾個人的,一般都是七八人的,至多十到十五個,因為規(guī)模太大就會造成費用增加,比如需要雇傭醫(yī)生集團的營業(yè)經(jīng)理和執(zhí)行官,加上雇員福利,大集團的平均支出往往遠高于由幾名醫(yī)生組成的中小集團,從而導致收入相對減少。
中小規(guī)模的醫(yī)生集團再發(fā)展,往往就變成幾百人或上千名的醫(yī)生集團,如大家耳熟能詳?shù)拿绹鴦P撒醫(yī)療集團。大規(guī)模醫(yī)生集團的優(yōu)勢,是他們能與保險公司達成協(xié)議,拿到較好的保險支付費率,或者能建立自己的保險系統(tǒng)。進入大集團的好處是不用分心參與集團管理,但收入要低一些,而且沒有當家做主的感覺。
中國的醫(yī)生集團跟美國完全不一樣,所以我在大會上提出這么一個問題:當醫(yī)生可以自由執(zhí)業(yè)了,為什么要形成集團?尤其是為什么一上來就要形成那么大的集團?如果把醫(yī)院比喻為廟,把醫(yī)生比喻為和尚,中國認“廟”不認“和尚”,美國則認“和尚”不認“廟”,所以美國再小的醫(yī)生集團,只要服務好患者也會有源源不斷的患者,而且患者往往很忠誠,跟著醫(yī)生一輩子。中國的醫(yī)生集團首先要大張旗鼓地宣傳,造成一種聲勢,動輒就建成上百人的醫(yī)生集團,而只有這樣大的醫(yī)生集團才能獲得投資者的青睞,醫(yī)生集團的發(fā)起者也可以獲得很多經(jīng)濟利益。
建醫(yī)生集團,服務好患者是終極目標
中國的醫(yī)生集團的起步是在一個特定的情況下,而往往這些醫(yī)生集團的成員并不是真正想走到體制外,他們還需要醫(yī)院的光環(huán)給自己帶來患者,這跟美國的情況很不相同。中國的醫(yī)生集團剛剛起步,醫(yī)生們都為此而興奮,但在大會上我發(fā)現(xiàn)大家很少談這樣一個問題,就是怎么讓醫(yī)生集團能生存下去,讓這些醫(yī)生得到職業(yè)和經(jīng)濟上的利益?醫(yī)生集團怎樣才能吸引到患者?互聯(lián)網(wǎng)不是一個決定因素,它只是讓醫(yī)院和醫(yī)生集團的運行更為流暢,而醫(yī)生最終的目的還是治病救人。
一個醫(yī)生集團的成功,不在于一上來能拿到多少融資,讓參與的醫(yī)生變得富有,組建醫(yī)生集團最終的目的是要提供好的服務,讓患者愿意加入,相信并跟隨醫(yī)生。而如何提供好的服務,取信于更多患者,才是決定一個醫(yī)生集團在中國能否長期生存下去的關鍵因素。我們在美國成立的協(xié)美集團,目的就是要幫助中國醫(yī)生集團提高他們的診療水平和服務,用我們美國醫(yī)生集團的經(jīng)驗,幫助和帶動中國的醫(yī)生集團早日進入正軌,更好地為患者服務,實現(xiàn)醫(yī)生和患者的互惠。
醫(yī)療健康數(shù)據(jù)生態(tài)、演變與開放
樹蘭醫(yī)療創(chuàng)始人、OMAHA聯(lián)盟發(fā)起人鄭杰——
我是IT行業(yè)出身,正和團隊籌建的醫(yī)院某種意義上是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式。在1980年的一份考察報告中,中國以赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療為主體的農(nóng)村醫(yī)療保障體系得到了世界衛(wèi)生組織和世界銀行的認可,被認為是“發(fā)展中國家群體解決衛(wèi)生保障的唯一范例”,中國“以最少的投入獲得了最大的健康收益”。
我父母當年都做過赤腳醫(yī)生,在那個時代醫(yī)生充分地自由執(zhí)業(yè),他可以用當時的所有工具,包括針灸、采草藥進行醫(yī)療服務?,F(xiàn)在是否會出現(xiàn)新時代的赤腳醫(yī)生?我相信“互聯(lián)網(wǎng)+全科醫(yī)生”的模式會出現(xiàn)。
那個時代數(shù)據(jù)的流動是從患者直接到達醫(yī)生大腦,沒有經(jīng)過任何中間環(huán)節(jié)。如今整個技術發(fā)展的趨勢都在邁向開放。醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)也好,組織創(chuàng)新也好,都是醫(yī)生的一種開放,我們希望可以把大醫(yī)院醫(yī)生開放出來,讓醫(yī)生可以流動,再把患者數(shù)據(jù)開放出來,實現(xiàn)一種跨醫(yī)院流動,這都是一種趨勢。
當下可以看到新一代的診所,醫(yī)生流動后的醫(yī)生組織(D Group)、虛擬化的醫(yī)生組織都在出現(xiàn)。下一代的醫(yī)療生態(tài)格局正在發(fā)生變化,在醫(yī)生流動時相應的信息會怎么流動呢?現(xiàn)代技術的發(fā)展,促使知識化、智能化的不斷發(fā)展;在醫(yī)生組織創(chuàng)新的同時,技術的變革也會導致產(chǎn)業(yè)的一些變化。現(xiàn)在很多醫(yī)療領域的崗位會被人工智能逐漸取代。我一直在關注美國的IBM公司研發(fā)的沃森 ( Watson)人工智能軟件,它在安德森癌癥中心已工作4年,在肺癌領域的輔助診斷方面已經(jīng)達到很高的水平。最近WellDoc公司也研發(fā)了一款比較熱門的糖尿病APP,美國FDA認可該APP給患者帶來生活方式的指導,能改善其糖尿病的一些指標。
大家由此可以想到,下一個時代會有多少疾病的診斷和治療會被這樣的軟件所取代。當然醫(yī)生還是在后臺工作,服務的前臺會有APP等形式出現(xiàn)。比如蘋果手機就想充當一個數(shù)據(jù)中轉(zhuǎn)站的功能,如果大家打開蘋果手機的健康主題,你個人的數(shù)據(jù)就會存進蘋果的系統(tǒng)里。
8年前我就參與了我國區(qū)域醫(yī)療項目,國內(nèi)跨醫(yī)院的健康檔案究竟存在哪兒合適,這個問題值得我們思考。還有,如果用蘋果手機建立自己的數(shù)據(jù)生態(tài)系統(tǒng)后,換成谷歌的手機了,個人的健康數(shù)據(jù)怎么倒出來,你會發(fā)現(xiàn)這是一個工業(yè)級的生態(tài)問題,而不是某一家公司的問題。
醫(yī)療民主化浪潮已涌來?
在互聯(lián)網(wǎng)時代,醫(yī)生的學習模式正在發(fā)生巨大變革。教育領域的MOOM模式已是家喻戶曉,無數(shù)中小學生都在互聯(lián)網(wǎng)上看全球的課程。醫(yī)療領域的學習也在發(fā)生變革。老百姓可以上好大夫網(wǎng)站、百度醫(yī)生等很多網(wǎng)站去查詢?,F(xiàn)在的醫(yī)生會在門診碰到老百姓拿一堆網(wǎng)上查閱的資料,跟他說你應該怎么給我治;患者甚至可以查閱到美國某個醫(yī)生采用這樣的方案,醫(yī)生你看看怎么樣。這種趨勢已經(jīng)驅(qū)使我在籌建醫(yī)院時,非常重視跨??茣\。另一個特征是,IT時代機器學習和人的學習趨于同步,這是未來大數(shù)據(jù)醫(yī)療的趨勢。
醫(yī)療的民主化在我們IT領域叫P2P,就像以前的B2B一樣,是擋不住的浪潮?!痘颊攥F(xiàn)在可以見你了——醫(yī)學的未來在你的手中》(The Patient Will See You Now)主筆者Eric Topol是一名執(zhí)業(yè)醫(yī)生,擔任加利福尼亞斯克里普斯轉(zhuǎn)化科學研究所的拉荷亞基因組學教授和主任,他創(chuàng)建了一個醫(yī)學院,是論文被引率最高的10名醫(yī)學研究者之一,并當選為美國現(xiàn)代醫(yī)療保健全國性調(diào)查“最具影響力的醫(yī)師”之一。
Eric Topol在書中說:去看醫(yī)生幾乎注定是一個痛苦。你必須提前一個月預約,然后可能會等上幾個小時,直到你聽到“醫(yī)生現(xiàn)在可以見你了”,但只有15分鐘!隨后你會花更長時間等待實驗室測試的結果,你可能永遠得不到一個診斷結果,除非他們表明需要進一步(和更多侵襲性)試驗,其中大部分可能是不必要的,你的賬單將是天文數(shù)字。Eric Topol進一步說明了醫(yī)學為什么不應該是這樣的:你可以用智能手機從一滴血液得到快速檢測結果,24小時監(jiān)測生命體征,使用人工智能算法得到一個診斷而無需看醫(yī)生,而只需支出現(xiàn)代醫(yī)療保健系統(tǒng)強加價格的一小部分。
Topol稱,現(xiàn)在的變化是醫(yī)藥的“古騰堡時刻”。正如印刷機最早是在祭司階層中得到應用,移動互聯(lián)網(wǎng)為醫(yī)藥做了同樣的事,讓我們獲得了對自己的醫(yī)療保健前所未有的控制權。一部智能手機在手,我們不再受制于“醫(yī)生最了解”的非個體化、家長式的系統(tǒng)。醫(yī)藥被數(shù)字化,亦將民主化。計算機將取代醫(yī)生的許多診斷任務,公民科學將導致公民醫(yī)學和巨大的數(shù)據(jù)集,將給我們提供進攻難以治愈疾病的新方法。大規(guī)模的、開放的網(wǎng)絡醫(yī)學診斷,通過建立類似Facebook的醫(yī)療檔案進行比較,將讓實時、真實世界的大量人群的研究成為可能。前進的道路無疑將是復雜的:醫(yī)療機構將拒絕這些變化,數(shù)字化醫(yī)學不可避免地會引起相關的隱私問題。然而,為了實現(xiàn)更好、更便宜、更關愛人類健康的結果,付出這些代價是值得的。
現(xiàn)在Healthcare分成1.0(以機構為中心)、2.0(以醫(yī)生為中心,衛(wèi)生保健顧問——口頭推薦)、3.0(以患者為中心,自我測定/決策)三個階段,我國是2.0和3.0階段同時進行,已經(jīng)有不少醫(yī)生走出來自由執(zhí)業(yè),建立起個人品牌,醫(yī)生和患者直接建立聯(lián)系;與此同時,我國的醫(yī)療消費者接受著全世界同步的信息,很多事情都在加速發(fā)展。我的一個興趣點和關注點在于我們的個人生命基礎數(shù)據(jù)集,今后我們每個人所能面對或產(chǎn)生數(shù)據(jù)的量將呈指數(shù)增長。我認為,未來基因檢測服務會像抽血一樣,成為一個標配。我自己已完成了一個全基因測序,拿到了90GB的數(shù)據(jù)。
我進入數(shù)字醫(yī)療領域已有8年,近兩年一直關注著個人健康檔案PHR(Personal Health Records)。相比其他行業(yè),醫(yī)療行業(yè)的特點是什么?就是信息技術(IT)的基礎還非常薄弱。最近我參加一個相關的醫(yī)學信息論壇,會上還在探討如何抗擊蠕蟲病毒,而在IT領域這類話題早已是幾年前的話題。因此,在新的時代,各家醫(yī)院的信息中心、醫(yī)生工作室、醫(yī)生集團,未來一定要更加重視信息化發(fā)展的問題。
我來進一步解釋什么是PHRs。患者擁有其個人健康檔案并擁有內(nèi)容控制權;患者決定如何和何時分享健康檔案的信息。它是個人健康信息的倉庫,不僅是患者從醫(yī)療機構獲取的數(shù)據(jù),還包括從健康Apps上得到的數(shù)據(jù),自進入數(shù)據(jù)(self-entered data)如藥草、維生素和其他家庭療法。我曾經(jīng)提出過“北杭深成為醫(yī)藥硅谷的趨勢”的觀點,因為一個城市IT工程師的完備度,會影響到未來形態(tài)的醫(yī)療組織在未來的商業(yè)領域如何更好地參與競爭的問題。
PHR的領域未來會成為基礎的一個模塊,同樣未來的醫(yī)療模式也會因為IT技術的發(fā)展而產(chǎn)生一些變化?,F(xiàn)在是基于時間軸的個人數(shù)據(jù)和基于人群的廣度數(shù)據(jù)兩個領域,以前是基于循證醫(yī)學,要采樣,要做統(tǒng)計,現(xiàn)在完全可以做全樣本檢測。一些特殊疾病的論壇以前很難找到用戶和患者,但在互聯(lián)網(wǎng)時代,則可以把這些疑難雜癥的患者聚集在一起做分析。
另外,在數(shù)據(jù)驅(qū)動醫(yī)療時代,醫(yī)療機構、政府間醫(yī)療數(shù)據(jù)的碎片化現(xiàn)象非常嚴重。正如廖新波教授所說,醫(yī)院筑了很高的“壩”把醫(yī)生留在里面;其實患者的數(shù)據(jù)同樣也被擋在一個個“壩”里出不來。未來確定一個患者的治療方案一定要基于他個人的完整數(shù)據(jù)。美國政府實施醫(yī)療信息化戰(zhàn)略規(guī)劃5年計劃(2015-2020)的目標就是要實現(xiàn)信息的收集、分享和使用,同時積極鼓勵老百姓(患者)去找為之服務的醫(yī)療機構索要個人的數(shù)據(jù);在國內(nèi),廣東省走在了全國前列,深圳早就出臺政策,允許患者復制檔案,醫(yī)院不能截留。
2010年1月27日,Markle基金會在紐約召開主題為“消費者互動(Consumer Engagement)”的會議,討論了大量的HIT數(shù)據(jù)標準、數(shù)據(jù)保密、隱私法律、以及像堡壘一樣的健康數(shù)據(jù)中心。為了盡快把數(shù)據(jù)提供給患者,要平衡各方在數(shù)據(jù)標準上的利益。在會上,中心主題轉(zhuǎn)為把數(shù)據(jù)交還給患者。美國已經(jīng)出臺了這個計劃,任何醫(yī)療機構和組織都必須提供藍色按紐,患者可以點擊下載他本人的信息,美國還同時推動醫(yī)療領域的開源醫(yī)療項目,采用國家的開源協(xié)議,讓擁有數(shù)據(jù)的醫(yī)院把數(shù)據(jù)分享給老百姓或APP。未來我們是否也可以開發(fā)一些醫(yī)療開源軟件供全科醫(yī)生或診所來使用?
然而,這一切的關鍵都在于信息的產(chǎn)權歸屬如何界定?;颊咴卺t(yī)院里產(chǎn)生的數(shù)據(jù),哪些是歸屬醫(yī)療機構和醫(yī)生組織,哪些歸屬個人?政府管理者同樣在思考這個問題。我們是否可以通過形成一個非政府組織(NGO)來予以解決?整個互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展史就是一個開放的標準工業(yè)組織的發(fā)展史,解決的是一個全球共性問題,同樣醫(yī)療健康領域的數(shù)據(jù)分享也是一個共性問題,必須用一種完全標準化的聯(lián)盟模式來推行。
今年我們和《健康報》開展了一項醫(yī)療服務機構數(shù)據(jù)開放度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)94.89%的患者都希望醫(yī)院能默認歸還其檢查數(shù)據(jù),相比之下醫(yī)院的接受度則低得多,只有61.9%的醫(yī)院愿意推動,還有23.81%的觀望者?!伴_放是態(tài)度,分享是精神;開源是手段,協(xié)作是形式?!蔽覀兘MAHA聯(lián)盟,目標就是開啟數(shù)據(jù)歸還運動,促進數(shù)據(jù)分享,抵抗數(shù)據(jù)碎片化;互操作標準為聯(lián)盟協(xié)作,自下而上;開源醫(yī)療軟件和協(xié)議,開放數(shù)據(jù)庫;豐富鼓勵應用市場,形成閉環(huán)。
我本人正在參與籌建位于杭州的浙江大學國際醫(yī)院。這是一家總投資5億元的社會辦三級綜合性醫(yī)院,有520張床位,覆蓋國際醫(yī)保、浙江省醫(yī)保和杭州市醫(yī)保。2014年7月開始籌建,經(jīng)過2年籌建,預期今年12月試營業(yè)。我們這家醫(yī)院的特點就是由醫(yī)生集團創(chuàng)業(yè),本質(zhì)上也是一個醫(yī)生集團。我們辦院的宗旨是研究型醫(yī)院,創(chuàng)建過程中我曾反復思考一些問題——未來的醫(yī)學組織會是什么樣?如何做數(shù)據(jù)驅(qū)動?如何創(chuàng)新組織建設?如何去中心化?如何以患者為中心,打造一個臨床科研教學的開放式醫(yī)療平臺?我們在探索形成一個人才基金——樹蘭醫(yī)療——OMAHA聯(lián)盟的閉環(huán),將把收入的一部分捐給兩個基金會——開放聯(lián)盟基金會和樹蘭醫(yī)學獎的人才基金會。
在醫(yī)療科技高度發(fā)展的今天,醫(yī)療技術、診斷技術層出不窮。新型的輕巧型穿戴設備正在不斷推陳出新。我們要思考的是,未來醫(yī)療組織如何擁抱創(chuàng)新,擁抱醫(yī)療科技的發(fā)展。我們還必須思考去中心化的問題。醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)或醫(yī)生創(chuàng)業(yè)成功的前提就是市場的結構是否完整和成熟?,F(xiàn)在我國第三方檢驗還不是很完整,我們在杭州的兄弟單位——丁香園在做下一代診所,而我們樹蘭醫(yī)療則在做下一代醫(yī)院。我們基于OMAHA聯(lián)盟推動的一個試驗,就是把數(shù)據(jù)還給患者。患者是流動的,但他的數(shù)據(jù)是完整的。當丁香診所的患者轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院的時候,患者的數(shù)據(jù)是完整的,而我們會把數(shù)據(jù)還給患者。
醫(yī)生集團,助力醫(yī)療平臺多元化
中山大學附屬第六醫(yī)院胃腸外科主任、廣州私人醫(yī)生工作室集團聯(lián)合創(chuàng)始人林鋒——
高度集中的就醫(yī)模式,是中國文化下的國民就醫(yī)選擇。分診制度不合理,百姓病無大小只信任大醫(yī)院,使醫(yī)療生態(tài)環(huán)境日形惡化。公立大醫(yī)院相當于一個大魚缸,好的專家都往里跳,導致專家資源密度過大,等于浪費,還會產(chǎn)生一個結果——“魚兒”缺氧憋死。有的醫(yī)院正高職稱醫(yī)生甚至只管一兩張病床。
如果讓這些“魚兒”活得更好?現(xiàn)行體制讓我們醫(yī)生天然地關心上級是否滿意,而很難聚焦于我們的終極目標——為患者提供好的醫(yī)療服務。而在國外,公立醫(yī)院提供基本醫(yī)療培養(yǎng)醫(yī)生,私立醫(yī)院提供高水平診療的優(yōu)質(zhì)服務。著名的克利夫蘭、梅奧醫(yī)學中心都是私立醫(yī)院,我們都為能去這些醫(yī)院進修學習而自豪。
香港大醫(yī)院的門診量不大,有很多掛牌私人醫(yī)生診所。不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院的名醫(yī),患者都很信任他們,到他們所在基層的??苹蛉圃\所看病,而不會都涌至大醫(yī)院。國外發(fā)達國家的醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式主要有三種,有的醫(yī)生開個人的全科診所,還有的醫(yī)生到公立或私立醫(yī)院當雇員,更多的醫(yī)生選擇自由執(zhí)業(yè)。但不管哪種方式,一名醫(yī)生單獨開業(yè)都不夠有力,需要有一群同行和他并肩努力,也需要有好的理念、模式和管理來提高效率,共抗風險,這就促使國外很多醫(yī)生成立了醫(yī)生集團,這已是非常成熟的方式。
我不去爭論自己是體制內(nèi)醫(yī)生,還是體制外醫(yī)生,因為從醫(yī)生的個人角度來說,并沒有體制屬性,只是目前我仍然是公立醫(yī)院的雇員而已。廣州私人醫(yī)生工作室是一個醫(yī)生集團,旗下有林鋒胃腸腫瘤醫(yī)生工作室、謝汝石醫(yī)生工作室、張子謙醫(yī)生工作室、婦科醫(yī)生工作室、肝膽外科醫(yī)生工作室等,為了各??频膶<液脷w隊,我們建立起一個知名專家?guī)ьI一個團隊的專業(yè)方式,形成一種獨特的醫(yī)生集團模式,目前市場部、運營部、法律部已經(jīng)構建完成。比如,在我所帶領的胃腸腫瘤醫(yī)生工作室里,已有麻醉、影像學、病理、內(nèi)科、放射等專業(yè)的50多名醫(yī)生加入,形成了一個完整的胃腸腫瘤治療的綜合團隊。我們將醫(yī)生工作室定位為移動的專科醫(yī)院,不管“落地”在哪家醫(yī)院,我們與之簽約,這家醫(yī)院就能得到一套完整的胃腸腫瘤治療服務團隊。