摻鉀納米羥基磷灰石脫敏材料對(duì)ZPCC與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的影響

張藝君 , 尹 路, 張 翼

(福建 廈門(mén): 1.廈門(mén)市仙岳醫(yī)院口腔科, 361012; 2.廈門(mén)市口腔醫(yī)院修復(fù)科, 361003；3.解放軍第一七四醫(yī)院口腔科, 361003)

摻鉀納米羥基磷灰石脫敏材料對(duì)ZPCC與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的影響

張藝君1, 尹 路2, 張 翼3

(福建 廈門(mén): 1.廈門(mén)市仙岳醫(yī)院口腔科, 361012; 2.廈門(mén)市口腔醫(yī)院修復(fù)科, 361003；3.解放軍第一七四醫(yī)院口腔科, 361003)

目的: 觀察牙本質(zhì)表面涂覆摻鉀納米羥基磷灰石(HA)糊劑后其表面接觸角的變化，并研究其對(duì)聚羧酸鋅水門(mén)汀(ZPCC)與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的影響。方法：將40個(gè)牙本質(zhì)樣本隨機(jī)分為A、B、C、D 4組(n=10)，其中A組不作任何處理用于對(duì)照，B、C、D組分別在其粘結(jié)面涂覆納米羥基磷灰石糊劑(nHA)、摻鉀納米羥基磷灰石糊劑(K-nHA)、Gluma脫敏劑，并分別測(cè)量各組牙本質(zhì)表面接觸角的變化；然后用ZPCC將直徑為4 mm的純鈦塊分別粘結(jié)于各組樣本的粘結(jié)面，并用萬(wàn)能實(shí)驗(yàn)機(jī)測(cè)量試件ZPCC與牙本質(zhì)的粘結(jié)強(qiáng)度。結(jié)果: 牙本質(zhì)表面經(jīng)不同處理后，其表面的接觸角由高到低依次為：對(duì)照組>Gluma組>nHA組>K-nHA組，各組間兩兩相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；各組剪切粘結(jié)強(qiáng)度、斷裂模式數(shù)據(jù)兩兩相比，均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論：nHA、K-nHA、Gluma脫敏劑對(duì)ZPCC的粘結(jié)效果均無(wú)不良影響。

羥基磷灰石(HA); 表面能; 接觸角; 剪切強(qiáng)度; 斷裂模式

[DOI] 10.15956/j.cnki.chin.j.conserv.dent.2015.10.005

[Chinese Journal of Conservative Dentistry,2015,25(10): 596]

臨床上進(jìn)行固定義齒修復(fù)時(shí)，常需要磨除活髓基牙的牙體組織，會(huì)造成牙本質(zhì)小管的急性暴露而導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感，給患者帶來(lái)極大痛苦，甚至?xí)l(fā)牙髓炎而最終導(dǎo)致修復(fù)失敗。有研究認(rèn)為，脫敏劑能通過(guò)封閉牙本質(zhì)小管而減輕牙本質(zhì)敏感癥狀、減少牙髓病變的發(fā)生，已成為臨床治療牙本質(zhì)敏感的優(yōu)先選擇[1-2]。但脫敏劑中的一些成分能與牙本質(zhì)發(fā)生反應(yīng), 這些反應(yīng)將直接影響水門(mén)汀粘結(jié)劑的特征[3]，從而影響到全冠的固位。

羥基磷灰石[hydroxyapatite，HA，分子式為Ca10(PO4)6(OH)2]是人體骨骼和牙齒的主要組成部分，人工合成的羥基磷灰石是公認(rèn)的安全無(wú)毒的生物材料。有報(bào)道指出， 納米羥基磷灰石(nHA)和摻鉀納米羥基磷灰石(K- nHA)均可有效地封閉牙本質(zhì)小管[4-6]，是一種應(yīng)用前景廣闊的生物材料。但其是否會(huì)影響冠修復(fù)體與牙本質(zhì)表面的粘結(jié)強(qiáng)度的研究報(bào)道尚不多見(jiàn)。本實(shí)驗(yàn)觀察比較了K- nHA、nHA、Gluma 3種脫敏劑對(duì)ZPCC與牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的影響，以評(píng)價(jià)K- nHA用于治療基牙預(yù)備后牙本質(zhì)敏感的可行性。

1 材料和方法

1.1 主要儀器和材料

K-nHA、nHA(廈門(mén)大學(xué)材料學(xué)院提供)；Gluma脫敏劑(賀利氏，德國(guó))；ZPCC(松風(fēng)，日本)；鉆鉻合金(GIRRBACH，德國(guó))；義齒基托樹(shù)脂(II型，自凝)(上海新世紀(jì)齒科)；硅橡膠印模材料(登士柏，德國(guó))；車(chē)針(MICRODONT，美國(guó))；牙科高速手機(jī)(西諾AD-4型)(咸陽(yáng)西北醫(yī)療器械)；1.5 mm基托蠟片(上海齒科材料)；體視顯微鏡、顯微圖像分析系統(tǒng)(MF600D-TFBD)(nikon，日本)；慢速金剛石切割機(jī)(SYJ-150)(沈陽(yáng)科晶)；萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)(Zwick/RoellZ1.0，德國(guó))；數(shù)控雕銑機(jī)(DT-400)、CP-104超聲清洗機(jī)(CEIA，意大利)；HH系列恒溫水浴鍋(江蘇金壇中大)；場(chǎng)發(fā)射掃描電子顯微鏡(hitachi su-70，日本)；接觸角測(cè)量?jī)x (DSA100)(克呂氏, 德國(guó))。

1.2 離體牙收集

臨床收集因阻生或正畸治療需要而拔除的牙體完整、無(wú)齲損、無(wú)隱裂的第三磨牙40個(gè)，去除其表面軟組織和附著物后，置于蒸餾水中-20 ℃保存?zhèn)溆肹7-8]，保存時(shí)間不超過(guò)2個(gè)月。

1.3 純鈦塊的制作

使用數(shù)控雕銑機(jī)按標(biāo)準(zhǔn)程序分別切取并制作成直徑為4 mm、高為3 mm的純鈦金屬柱塊，其粘結(jié)面用20～50 μm的Al2O3在4.5 Pa壓力下進(jìn)行噴砂20 s[9]后，超聲清洗10 s，氣槍吹干備用。

1.4 牙本質(zhì)模型的制備及分組處理

1.4.1 牙本質(zhì)粘結(jié)面的制備

取上述收集的40個(gè)第三磨牙,用慢速切割機(jī)于牙尖下4 mm處垂直于牙體長(zhǎng)軸去除其咬合面釉質(zhì)后，依次用320、400、600目的碳化硅水磨砂紙將暴露的牙本質(zhì)表面打磨至平滑；體視顯微鏡觀察確認(rèn)各樣本表面均無(wú)釉質(zhì)殘留后，蒸餾水超聲清洗15 min，將碎屑清理干凈。然后根據(jù)萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)測(cè)試頭的要求，用自凝塑料包埋各樣本的牙體部分，并制作成20 mm×15 mm×10 mm的長(zhǎng)方體底座，同時(shí)使底座的縱軸與咬合方粘結(jié)面垂直，粘結(jié)面高出底座約1 mm。

1.4.2 分組處理

取上述制備的40個(gè)牙本質(zhì)粘結(jié)面樣本，分別用0.5 mol/L的EDTA(pH=7.4)處理1 min[10]后，水槍沖洗干凈、750 mL/L乙醇消毒后并吹干；然后將其隨機(jī)分為A、B、C、D 4組(n=10)。A組：粘結(jié)面不做任何處理，用于空白對(duì)照；B組：粘結(jié)面用nHA進(jìn)行處理；C組：粘結(jié)面用K- nHA進(jìn)行處理；D組：粘結(jié)面用Gluma脫敏劑進(jìn)行處理，各組具體處理見(jiàn)表1。處理結(jié)束后，立即用保鮮膜覆蓋涂布區(qū)，并用蠟片包埋牙本質(zhì)表面；邊緣用指甲油封閉后，置于37 ℃水浴條件下保存7 d。1周后去除樣本表面的蠟片和保鮮膜，分別進(jìn)行以下檢測(cè)。

表1 4組牙本質(zhì)粘結(jié)面的處理方式

1.5 各組牙本質(zhì)表面接觸角的觀察

取上述分組處理后的所有牙本質(zhì)粘結(jié)面樣本，用表面接觸角分析儀分別測(cè)量0.5 μL水滴在各樣本表面的接觸角大小，每個(gè)樣本各隨機(jī)測(cè)量3個(gè)不同區(qū)域，并取其平均值。所有測(cè)量均在室溫(25±1)℃、濕度為(37±3)% 的條件下進(jìn)行。

1.6 各組ZPCC牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的觀察

1.6.1 粘結(jié)試件的制備

取上述測(cè)量后的各組牙本質(zhì)樣本，沖洗并吹干其粘結(jié)面后，用ZPCC(按說(shuō)明書(shū)的粉液比例進(jìn)行調(diào)拌，并 3 min內(nèi)完成操作)將直徑4 mm的純鈦塊分別粘結(jié)于各樣本的牙本質(zhì)表面；指壓5 min待粘結(jié)劑凝固時(shí)，去除周?chē)嘤嗟恼辰Y(jié)劑，室溫靜置30 min后，置于37 ℃恒溫水浴中浸泡24 h備用。

1.6.2 剪切粘結(jié)強(qiáng)度的測(cè)定

將各粘結(jié)試件分別固定于萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)的平口夾具上，同時(shí)將合適的加載頭緊鄰粘結(jié)端，并使其加載方向與牙本質(zhì)面平行(圖1)。然后在剪切速度為0.5 mm/min加載條件下測(cè)定純鈦塊脫落時(shí)的最大剪切力(F，單位為N)，并按以下公式計(jì)算各試件的剪切粘結(jié)強(qiáng)度(SBS，單位為MPa): SBS=F/S, 其中S為粘結(jié)面積(單位為mm2)。

粘結(jié)好的牙本質(zhì)樣本 萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)及加載方向

圖1 剪切粘結(jié)強(qiáng)度測(cè)試示意圖

1.6.3 粘結(jié)斷面破壞形式的觀察及能譜分析

純鈦塊從牙離斷后，分別用體視顯微鏡(×25)觀察其粘結(jié)面的斷裂形式，并參照Wolfart等[11]報(bào)道的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi), Ⅰ類(lèi)：粘結(jié)劑主要?dú)埩粼谘荔w上(>75%)；Ⅱ類(lèi)：牙體、鈦塊上都有粘結(jié)劑殘留(25%～75%)； Ⅲ類(lèi)：粘結(jié)劑主要?dú)埩粼阝亯K

上(>75%)；Ⅳ類(lèi)：牙體斷裂而鈦塊未與牙體分離。然后，分別從每組中各選擇1個(gè)離斷類(lèi)型為Ⅱ類(lèi)的樣本，并用慢速切割機(jī)從其表面各切取厚度為1 mm的牙本質(zhì)薄片。所取牙本質(zhì)片在室溫下干燥24 h后，真空離子濺射儀噴金鍍膜，分別置于場(chǎng)發(fā)射掃描電鏡(FE- SEM)下放大5 000倍觀察各樣本粘結(jié)面的牙本質(zhì)小管情況，同時(shí)用能譜分析儀分析牙本質(zhì)小管內(nèi)的元素成分。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 各組牙本質(zhì)表面接觸角測(cè)量結(jié)果

牙本質(zhì)粘結(jié)面經(jīng)不同脫敏劑處理后，其表面接觸角由高到低依次為：A組>D組(Gluma組)>B組(nHA組)>C組(K- nHA組)；各組間兩兩相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表2、圖2)。

表2 各組牙本質(zhì)表面的接觸角比較 ±s)

不同字母組間P<0.05

圖2 不同處理組的牙本質(zhì)表面接觸角

2.2 剪切粘結(jié)強(qiáng)度測(cè)試結(jié)果

2.2.1 各組剪切粘結(jié)強(qiáng)度比較

剪切粘結(jié)強(qiáng)度測(cè)試結(jié)果如表3所示，經(jīng)單因素方差分析，各組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2.2 各組斷裂面破壞模式比較

純鈦塊從牙體離斷后，體視顯微鏡觀察顯示，各組試件均未在被粘體的內(nèi)部發(fā)生破壞(Ⅳ類(lèi)破壞)，主要以Ⅰ類(lèi)為主，Ⅱ類(lèi)次之，Ⅲ類(lèi)最少；各組各

類(lèi)斷裂模式兩兩相比，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)(圖3、表4)。

表3 各組粘結(jié)試件的剪切粘結(jié)強(qiáng)度比較 ±s)

圖3 各類(lèi)破壞斷面

表4 各組粘結(jié)試件斷裂模式比較 (個(gè))

2.2.3 各組斷裂面掃描電鏡觀察結(jié)果

掃描電鏡(×5 000)觀察結(jié)果顯示，空白對(duì)照組：牙本質(zhì)小管部分呈開(kāi)放狀態(tài)，其余部分小管雖被堵塞，但堵塞均不完全，堵塞物周邊可見(jiàn)縫隙(圖4a)；nHA組：幾乎所有牙本質(zhì)小管內(nèi)均有堵塞物，且大部分呈完全封閉，僅有少數(shù)小管周邊可見(jiàn)縫隙(圖4b)；K- nHA組：所有牙本質(zhì)小管均被完全堵塞，且邊緣不清，小管與周邊結(jié)構(gòu)無(wú)明顯界限(圖4c)；Gluma組：幾乎所有牙本質(zhì)小管均呈不完全堵塞狀態(tài)，小管周邊可見(jiàn)縫隙(圖4d)。

2.2.4 各組斷裂面牙本質(zhì)堵塞物的能譜分析

用能譜儀分別對(duì)圖4中的彩色邊框區(qū)域進(jìn)行元素分析顯示，各組小管內(nèi)阻塞物的主要元素均為Ca、P、C、O 、Zn等成分；除此之外，在K- nHA組的小管內(nèi)還同時(shí)檢測(cè)到了K元素，nHA組的小管內(nèi)還同時(shí)檢測(cè)到了Na元素(圖5)。

a.空白對(duì)照組b.nHA組c.K-nHA組d.Gluma組

圖4 各處理組斷裂面掃描電鏡觀察結(jié)果(×5 000)

圖5 各組斷裂面牙本質(zhì)小管堵塞物的能譜分析結(jié)果

3 討論

固定義齒修復(fù)是牙齒缺失后最常見(jiàn)的修復(fù)方式，并被廣泛用于臨床，但由于其需要大量磨除健康基牙的牙體組織，從而增加了基牙在術(shù)后發(fā)生牙本質(zhì)敏感的可能性[12], 嚴(yán)重時(shí)還有可能導(dǎo)致基牙發(fā)生牙髓病變。有報(bào)道[13-14]指出：細(xì)菌能進(jìn)入預(yù)備后暴露的牙本質(zhì)小管中，從而引起牙髓組織的炎癥反應(yīng)。另外，備牙過(guò)程中摩擦產(chǎn)熱的刺激，取模過(guò)程中物理、化學(xué)的刺激，自凝塑料聚合產(chǎn)熱的刺激等都增加了牙本質(zhì)敏感發(fā)生的可能性。因此有學(xué)者認(rèn)為，牙體制備后可通過(guò)脫敏劑的使用以減輕牙本質(zhì)敏感的癥狀、預(yù)防牙髓病變的發(fā)生[1-2]。但另有報(bào)道指出[3]，脫敏劑的一些成分能與牙本質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，這些反應(yīng)將直接影響水門(mén)汀的粘結(jié)特征。

粘結(jié)是一個(gè)較復(fù)雜的物理、化學(xué)過(guò)程[15]，其粘結(jié)強(qiáng)度的大小取決于被粘物和粘結(jié)劑表面的結(jié)構(gòu)及狀態(tài)，且與粘結(jié)過(guò)程的工藝條件如臨床操作時(shí)間等有關(guān)。影響粘結(jié)強(qiáng)度的因素主要有①粘結(jié)面的處理:粘結(jié)面的預(yù)處理能直接影響粘結(jié)效果，包括酸蝕、清潔、干燥等；②粘結(jié)面積:固位力=粘結(jié)面積×粘結(jié)強(qiáng)度；③粘結(jié)劑的厚度；④粘結(jié)材料的種類(lèi):有機(jī)樹(shù)脂類(lèi)的粘結(jié)力明顯大于無(wú)機(jī)類(lèi)的粘結(jié)劑；⑤粘結(jié)修復(fù)體邊緣的封閉性:良好的邊緣封閉性可防止細(xì)菌、唾液的侵蝕與滲漏，使之能保持長(zhǎng)久的粘結(jié)效果；⑥脫敏劑的種類(lèi)：脫敏劑的使用有可能改變粘結(jié)界面狀況，從而影響其粘結(jié)強(qiáng)度。

剪切強(qiáng)度測(cè)試方法是當(dāng)前應(yīng)用最廣泛并且能有效檢測(cè)粘結(jié)強(qiáng)度的手段，其具有操作簡(jiǎn)便、破壞方式與臨床修復(fù)界面破壞相似性等特點(diǎn)，被認(rèn)為最能代表口腔的咀嚼情況[16]。因此，本實(shí)驗(yàn)采用測(cè)定剪切力的方法來(lái)衡量粘結(jié)力的大小。體外實(shí)驗(yàn)中各樣本間需要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，要求粘結(jié)面應(yīng)具有相同的大小。美國(guó)牙科醫(yī)學(xué)會(huì)(ADA)在其產(chǎn)品綜述中要求所有的粘結(jié)材料都必須用直徑為4 mm的粘結(jié)面進(jìn)行測(cè)試，以方便比較不同產(chǎn)品之間的性能[17]。因此, 本實(shí)驗(yàn)采用直徑為4 mm的純鈦塊與牙本質(zhì)粘結(jié), 且各組試樣的粘結(jié)面積均相同, 從而使測(cè)試結(jié)果更能精確的反映ZPCC與不同脫敏劑組合應(yīng)用后的粘結(jié)強(qiáng)度變化。

ZPCC與其他粘結(jié)劑相比，在粘結(jié)過(guò)程中所溶出的酸相對(duì)較少，其中-COOH基團(tuán)的離解常數(shù)小、分子鏈長(zhǎng)、移動(dòng)性較差，不易滲入牙本質(zhì)小管，因而對(duì)牙齦及牙髓的刺激性很輕，故臨床多用于活髓牙烤瓷冠的粘結(jié)修復(fù)[18]。ZPCC的粘結(jié)機(jī)制是:①與修復(fù)體和牙體組織間形成機(jī)械嵌合力；②未反應(yīng)的羥基離子鍵與牙齒中的鈣絡(luò)合而產(chǎn)生粘結(jié)力；③已離解的COO-可與牙齒中的Ca2+產(chǎn)生異性離子吸引力；④羥基離子鍵以氫鍵與膠原結(jié)合[23]?？梢?jiàn)Ca2+在ZPCC與牙體組織的粘結(jié)中有重要的作用。

潤(rùn)濕性是材料表面性質(zhì)的一個(gè)重要體現(xiàn)，能反應(yīng)材料親水或疏水的性能。而在固-氣-液匯合點(diǎn)測(cè)量接觸角是一種研究固體表面潤(rùn)濕性(Wettability)的重要技術(shù)[19]。本結(jié)果顯示，在牙本質(zhì)表面涂布3種脫敏材料后，其表面接觸角值均明顯低于對(duì)照組。接觸角越小，其表面能越大，越容易潤(rùn)濕；說(shuō)明3種脫敏材料均可增高牙本質(zhì)的表面能，使之具有更好的親水性和潤(rùn)濕性。

被粘修復(fù)體與牙本質(zhì)離斷后的表面形態(tài)，能夠提供粘結(jié)失敗發(fā)生時(shí)所處的界面，從而反映粘結(jié)材料對(duì)牙體粘結(jié)的特點(diǎn)，及其粘結(jié)性能產(chǎn)生的機(jī)制。從本實(shí)驗(yàn)中的斷裂類(lèi)型可以看出，粘結(jié)劑的殘留物都主要集中在牙本質(zhì)面上，4組間兩兩相比，均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。剪切強(qiáng)度測(cè)試結(jié)果與斷裂模式結(jié)果一致，即4組的剪切粘結(jié)強(qiáng)度兩兩相比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

牙本質(zhì)小管內(nèi)堵塞物的能譜分析結(jié)果顯示，各組阻塞物的主要元素均為Ca、P、C、O、Zn等成分，說(shuō)明ZPCC在小管內(nèi)均有不同程度的殘留；此外，在K- nHA、nHA組的小管內(nèi)還分別檢測(cè)到K、Na元素。

nHA組小管內(nèi)可測(cè)到Na+和Zn+，說(shuō)明斷裂后的小管內(nèi)仍有nHA和少量ZPCC殘留，而純鈦塊斷裂后還可見(jiàn)大部分小管內(nèi)均有堵塞物，說(shuō)明nHA因其納米尺寸較小[20]，較易進(jìn)入小管內(nèi)部，從而有效封閉牙本質(zhì)小管[4-6]，但同時(shí)也降低了ZPCC的機(jī)械嵌合力；其次，由于nHA的表面潤(rùn)濕性較好，且具有較多的表面活性中心，能使牙本質(zhì)和ZPCC的表面均具有較好的粘附力；再者，nHA溶解度較HA大[21],容易釋放鈣、磷離子而促進(jìn)再礦化，但ZPCC更易與礦化度較高的牙體表面發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而增強(qiáng)固位[22]。廖紅兵等[23]報(bào)道，將nHA作為填料與TF正畸粘結(jié)劑復(fù)合后，也可提高正畸托槽的粘結(jié)強(qiáng)度。以上結(jié)果說(shuō)明，nHA涂布于牙本質(zhì)表面后，不僅得到良好的封閉效果，同時(shí)還能提高其剪切粘結(jié)強(qiáng)度。

K- nHA組幾乎所有的牙本質(zhì)小管均被完全堵塞，且邊緣不清；元素成分分析顯示，小管表面含有K+和Zn+,說(shuō)明斷裂后牙本質(zhì)表面仍有K- nHA和ZPCC殘留。其原因可能是：①K- nHA處理后，由于碳酸根的引入而使其具有較大的表面積和有效的表面活性[24]，加之其表面形貌為多孔的界面，可使牙本質(zhì)表面的粗糙度增加，從而與ZPCC產(chǎn)生良好的機(jī)械嵌合力；②K- nHA為強(qiáng)親水性材料，且表面能高、潤(rùn)濕性好，能提高ZPCC的粘結(jié)強(qiáng)度；③由于K- nHA直徑比nHA更小，更易進(jìn)入小管內(nèi)[25]，與牙本質(zhì)也有較好的結(jié)合作用。

Gluma組幾乎所有牙本質(zhì)小管均為不完全堵塞，小管周邊可見(jiàn)明顯縫隙。其可能原因是：①Gluma中的聚甲基丙稀酸羥乙酯(HEMA)為親水基團(tuán)，能通過(guò)與牙本質(zhì)膠原結(jié)合而提高牙本質(zhì)基質(zhì)的潤(rùn)濕性，從而使ZPCC更易擴(kuò)散[26]，但與nHA、K-nHA組相比，其表面能明顯降低，雖有增加牙本質(zhì)與ZPCC粘結(jié)力的趨勢(shì)，但增加的程度低于nHA、K- nHA組；②Gluma中的另一成分戊二醛能使牙本質(zhì)小管內(nèi)的蛋白發(fā)生變性、產(chǎn)生沉淀[27], 加之HEMA能與牙本質(zhì)表面的膠原及Ca2+結(jié)合[26]，從而導(dǎo)致ZPCC喪失了部分機(jī)械嵌合力和化學(xué)結(jié)合力。

通過(guò)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，K- nHA是一種具有良好親水性能的新型脫敏材料，其對(duì)ZPCC與牙本質(zhì)的剪切粘結(jié)強(qiáng)度無(wú)不良影響，可用于冠修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感的患牙。但由于本實(shí)驗(yàn)僅觀察了3種脫敏劑處理后即刻粘結(jié)試件的短期(24 h后)剪切粘結(jié)情況，而粘結(jié)后遠(yuǎn)期的脫敏效果及其對(duì)ZPCC耐久性影響等還有待進(jìn)一步研究。

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The effects of potassium nano-hydroxyapatite on the bonding strength between ZPCC and dentine

ZHANG Yi-jun*, YIN Lu, ZHANG Yi

(*XiamenXianyueHospital,Xiamen361012,China)

AIM: To observe the changes of surface contact angle of tooth surface after application of potassium mixed nano-hydroxyapatite(nHA), and to study its effect of bonding strength between zinc polycarbonoxylate cement (ZPCC) and the enamel. METHODS: The surfaces 40 dentine samples were treated by nHA, potassium mixed nHA(K- nHA) and Gluma desensitizer (Gluma) respectively(n=10). The contact angle on the dentinal surface was measured. Titanium metal blocks were then bonded to pretreated tooth surfaces, the shear strength was measured by universal test machine. RESULTS：The contact angle of dentin surface was in the following order: control>Gluma group>nHA group>K- nHA group (P<0.05). The shear strength was stronger in experimental groups but with no statistical difference (P>0.05). Fracture mode data did not show statistically significant difference among groups(P>0.05). CONCLUSION：nHA, K-nHA, Gluma desensitizer has no negative impacts on the bond strength of ZPCC.

hydroxyapatite(HA); surface energy; contact angle; shear bond strength; fracture mode

2015-03-12;

2015-08-02

廈門(mén)市科技計(jì)劃指導(dǎo)項(xiàng)目(3502Z20139007)

張藝君(1983-)，女，漢族，福建惠安人。碩士，主治醫(yī)師

張 翼, E-mail: zhangyi9732@sina.com

R783.1

A

1005-2593(2015)10-0596-06

福建衛(wèi)生廳青年創(chuàng)新課題(2013-2-105)