中醫(yī)防治“空調(diào)病”

空調(diào)的出現(xiàn)使人們在炎炎的夏日里感受到了陣陣的涼意，但隨之而出現(xiàn)的各種各樣的問題也漸漸地呈現(xiàn)出來，長時間處于空調(diào)室里的人們經(jīng)常會產(chǎn)生頭疼、煩躁等癥狀，有的還會暈厥甚至死亡?？照{(diào)病又稱“空調(diào)綜合征”，其誘因種類眾多。有些學(xué)者認(rèn)為空調(diào)病主要是由于封閉性建筑物室內(nèi)采用空調(diào)系統(tǒng)或設(shè)施，導(dǎo)致空氣環(huán)境質(zhì)量惡化或因室內(nèi)空氣中VOC（揮發(fā)性有機物）、微生物過敏原、噪聲等綜合因素是引發(fā)空調(diào)病的主因，而對于空調(diào)的使用“不節(jié)”卻是容易被人們忽視的空調(diào)病發(fā)生的另一大重要因素。所謂的“不節(jié)”也就是使用空調(diào)沒有節(jié)制，從而導(dǎo)致外邪侵襲人體或自身陰陽失衡所引發(fā)的病癥，由于使用“不節(jié)”所導(dǎo)致“空調(diào)病”在臨床中多有如下表現(xiàn)：頭痛、惡寒、發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞，或食欲不振、腹脹、腸鳴腹瀉或心胸憋悶、呼吸不暢、胸背相引而痛，甚或胸痹，或四肢無力或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

病因病機分析

由于使用空調(diào)“不節(jié)”所導(dǎo)致空調(diào)病的病機主要為寒邪與暑濕相合或困于肌表，阻礙衛(wèi)氣的運行而致病或循經(jīng)入里，阻礙臟腑氣機，導(dǎo)致臟腑病變。故而其臨床癥狀可分為邪中經(jīng)絡(luò)和邪入臟腑兩類：邪中經(jīng)絡(luò)則寒邪襲表，首犯太陽經(jīng)，太陽經(jīng)氣不利，則衛(wèi)氣不宣，衛(wèi)閉營郁則惡寒，發(fā)熱。周身疼痛。肺主皮毛，玄府不通則肺氣失宣，故可見咳嗽。流涕，鼻塞等。關(guān)于邪入臟腑《內(nèi)經(jīng)·氣交變大論篇第六十九》中則給出了極為詳盡的說明：“歲火不及，寒乃大行……凝慘而甚，則陽氣不化……民病胸中痛、脅支滿，兩脅痛。膺背肩胛間及兩臂內(nèi)痛，郁冒蒙昧，心痛暴喑，胸復(fù)大，脅下與腰背相引而痛，甚則屈不能伸，髖髀如別……復(fù)則埃郁。大雨且至，黑氣乃辱，病騖溏腹?jié)M食飲不下寒中。腸鳴泄注，腹痛暴攣痿痹，足不任身……”夏令當(dāng)濕，濕邪易襲脾胃，故在夏季人們本就多易出現(xiàn)腹?jié)M，腸鳴腹瀉。食欲不振等脾胃疾患。今又因使用空調(diào)不節(jié)，出現(xiàn)人為的“歲火不及”，寒與濕結(jié)，寒性收引，若襲中焦則易致脾失升清，而出現(xiàn)腹中冷痛，便溏等癥狀，日久則水谷不化，精微不足，筋肉失養(yǎng)，又可出現(xiàn)四肢肌肉痙攣甚或痿廢不用之證。同時寒性凝滯，易于導(dǎo)致氣血運行不暢，從而引起胸中痛、膺背肩胛間及兩臂內(nèi)痛，或心痛暴暗等心悸甚或真心痛癥狀的出現(xiàn)，這一類患者基本都有多年的心臟病患史且以老年人居多，其宗氣本已不足，加之年事已高，或平素缺乏鍛煉，氣血虛少，寒邪乘虛而人從而引發(fā)心臟疾患?？照{(diào)在此此病的發(fā)作中雖只是誘因，但對于心臟病患者來說，空調(diào)使用“不節(jié)”仍是一個不能忽視的環(huán)節(jié)。

辯證治療

“空調(diào)病”的臨床癥狀雖然繁多復(fù)雜，但究其主因乃是寒濕之邪襲人所致，根據(jù)《內(nèi)經(jīng)·至真要大論篇第七十四》中所講“熱司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之……熱化于天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦辛酸”，故此可知對于空調(diào)病的治療當(dāng)以甘溫或甘熱為大法，佐以苦辛以達散寒解表，除濕理氣之功效。由于空調(diào)病在癥狀上比較紛繁復(fù)雜，故而在治療上也應(yīng)強調(diào)辨證論治。

病案舉例1：蘇某長期工作于空調(diào)環(huán)境下，感受空調(diào)病后證見：胸悶不適，低熱不退，頭重身困，神疲乏力，精神不振，畏寒無汗，口淡無味，食則惡心，噯氣腹脹，大便粘滯，排便不爽，小便淡黃。舌質(zhì)淡紅、苔白而膩，脈細滑。運用新加香薷飲對其對癥治療六劑后癥狀消除舊。

病案舉例2：李某感受空調(diào)病后證現(xiàn)暈，身重、畏寒無汗，胸悶納呆，大便溏，舌淡胖，舌邊有齒印，苔厚膩，脈滑細。運用藿香正氣散加減對其進行治療十劑痊愈。當(dāng)然，由于臨床病人的情況各有不同，癥狀也各有所異，治法亦當(dāng)有所不同。若頸項強痛，肩背疼痛者，可加葛根、威靈仙、秦艽、雞血藤，以通經(jīng)活絡(luò)，祛風(fēng)除濕；若胸滿痞悶，心悸，惡心，嘔吐者，可加荷葉、薏苡仁等，以增強其清暑利濕，行氣除滿之功效。臨床中亦有醫(yī)者嘗試運用桂枝湯加減，桂龍咳喘寧膠囊，荷藿薏仁粥等方劑治療空調(diào)病。

預(yù)防

中醫(yī)學(xué)理論早在幾千年前就已通過對自然規(guī)律與人體自身變化的關(guān)系的總結(jié)，提出了“天人合一”的思想一一也就是整體觀念，人的生理規(guī)律要與自然界相協(xié)調(diào)， 《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論篇第二》云： “夏三月，此為蕃秀。天地氣交……使志勿怒……使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也”夏季當(dāng)令，天氣下降，地氣上升，天地之氣交互轉(zhuǎn)輸，務(wù)必以暢達為要。人體當(dāng)與天地相應(yīng)，使陽氣得以宣發(fā)舒展，而不可抑止。而現(xiàn)今人們在夏季使用空調(diào)的過程中，為了貪圖一時的舒適卻忽略了長久的健康，將室內(nèi)溫度調(diào)至過低從而形成“亞健康環(huán)境”，使自身的陽氣處于被迫內(nèi)斂的狀態(tài)，長久如此必然會導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。

空調(diào)已經(jīng)成為現(xiàn)代人類避暑所必不可少的工具，但對其使用應(yīng)講求科學(xué)，切不可“以欲為?！?，而應(yīng)該遵循人與季節(jié)變化相適應(yīng)的原理，平日應(yīng)注意以下幾點：

① 室溫應(yīng)控制在舒適狀態(tài)下。以人在室內(nèi)靜止?fàn)顟B(tài)下雖有汗意而不至汗出為度。

② 保持一定的運動量以及戶外運動的時間，可安排在氣溫相對較低的清晨或傍晚在室外進行，以遍身微似有汗為佳，同時注意水電解質(zhì)的攝入。

③ 若長期使用空調(diào)的家庭，可適當(dāng)飲用姜糖水，以溫中散寒行氣，家有心臟疾患者可加適量桂枝，以溫通心陽，預(yù)防心臟病突發(fā)。

④ 注意通風(fēng)，最好兩小時換一次，每次最少十分鐘，以免室內(nèi)空氣質(zhì)量變差。

⑤ 注意空調(diào)的清潔工作，以免病菌在空調(diào)內(nèi)滋生。

隨著全球氣溫的逐漸升高，夏季空調(diào)的使用率也呈上升趨勢。雖然臨床當(dāng)中“空調(diào)病”的癥狀一般都較輕，大部分癥狀都屬于“亞健康狀態(tài)”范疇，并無明顯癥狀。但隨著空調(diào)的使用逐漸具有了規(guī)律性和季節(jié)性的特點，這也使“空調(diào)病”成為某種“伏邪”變成了可能。因此我們應(yīng)該在臨床中加強對空調(diào)病的觀察和總結(jié)，爭取盡早將空調(diào)病的癥狀進行癥狀分型，制定出診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)，在“空調(diào)病”尚未出現(xiàn)或處于早期階段時給予治療，以防其進一步轉(zhuǎn)變。

來源：中國民族民間醫(yī)藥