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    減緩老年人骨量丟失的三項對策

    2015-11-10 13:43:36魏開敏
    家庭醫(yī)學(xué) 2015年10期
    關(guān)鍵詞:魚肝油骨量口服

    魏開敏

    骨量丟失過快是老年骨質(zhì)疏松的最重要病理改變,也是自發(fā)性骨折的最大危險因素。因此,努力減少骨量丟失以改善骨骼狀態(tài),既是防范骨質(zhì)疏松的需要,也是降低自發(fā)性骨折風險的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)專家分析老年人骨量丟失過快的原因,除了某些生理、病理性因素之外,還與老年人體內(nèi)活性維生素D不足和鈣的獲取不足密切相關(guān),而且認為在減緩老年人骨量丟失方面,最重要也是最容易辦到的事情,是滿足機體對維生素D和鈣的需要。

    攝取鈣與蛋白質(zhì)豐富的食物以改善骨基質(zhì) 鈣是骨基質(zhì)的基本礦物質(zhì)成分,蛋白質(zhì)是骨基質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)成分,二者共同構(gòu)成骨基質(zhì)的核心部分,成為骨骼堅實的基礎(chǔ)。倘若體內(nèi)鈣與蛋白質(zhì)缺乏其一,骨基質(zhì)便會變得脆弱,使得骨小梁容易被破壞、數(shù)量減少,降低骨密度而引起骨質(zhì)疏松。由于鈣和蛋白質(zhì)的主要來源是食物,老年人在日常飲食中要增加含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物的攝取。牛奶是人們很容易獲得的高鈣和高蛋白食物,價格適中,據(jù)報道,堅持每日喝500~1 000毫升牛奶,可使骨質(zhì)疏松的患病率下降30%~41%。瘦肉、魚、蝦和雞蛋、大豆、豆腐等,含有可供人體充分吸收與利用的鈣和蛋白質(zhì),老年人要保證每周飲食中有適量的上述食品。醫(yī)學(xué)專家指出,通過食物補充足夠人體所需鈣和蛋白質(zhì)是一種經(jīng)濟實惠且有效減緩、減少骨量丟失的好方法,有利于骨基質(zhì)生成,預(yù)防骨質(zhì)疏松。

    多參加戶外活動以促進活性維生素D合成 戶外活動可以使人接受陽光紫外線的適量照射,促進人體合成活性維生素D3,再經(jīng)過肝腎的羥化,成為活性維生素D(1.25VitD3)。活性維生素D可以有效提高鈣和磷在腸道內(nèi)的吸收,同時促進鈣、磷在骨骼中沉積,成為骨基質(zhì)的組成成分,有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。所以,在風和日麗的日子里,老年人應(yīng)外出散步或參加體育活動,如太極拳、廣播操、廣場舞、游泳、騎車等,每天不少于30分鐘,以接受陽光浴,促進活性維生素D的合成,減緩骨量丟失,避免骨折的發(fā)生。

    口服魚肝油和鈣劑以延緩骨量丟失 許多老年人的食欲大不如年輕時,胃腸功能也明顯減退,特別是在罹患胃腸道疾病或消化不良時,單純依靠食物難以獲取足夠的鈣,因而應(yīng)通過口服魚肝油和鈣劑來滿足機體的需要。一般認為,乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、磷酸鈣等都是適合于老年人口服的鈣劑,可選擇其中一種作為鈣的來源,每日按說明書口服。同時口服魚肝油丸1粒,每日1次,以含維生素D 200~400單位的魚肝油丸為宜。

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