人文關(guān)懷護(hù)理對擇期進(jìn)行外科手術(shù)患者的護(hù)理效果觀察

劉秀香

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

人文關(guān)懷護(hù)理對擇期進(jìn)行外科手術(shù)患者的護(hù)理效果觀察

劉秀香

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

目的 觀察人文關(guān)懷護(hù)理對擇期進(jìn)行外科手術(shù)患者的應(yīng)用效果。方法 選擇2013年12月至2014年5月于我院治療的80例擇期進(jìn)行外科手術(shù)的患者，隨機分為實驗組和對照組，各40例。對照組采用正常護(hù)理的方法，實驗組在正常護(hù)理的基礎(chǔ)上實施人文關(guān)懷護(hù)理。治療后，對兩組患者進(jìn)行心理評定，同時比較兩組患者體內(nèi)的呼吸頻率、心率的指標(biāo)變化。結(jié)果 實驗組的患者體內(nèi)的呼吸頻率、心率的指標(biāo)均有明顯的改善（P＜0.05）。結(jié)論 與對照組即采用正常護(hù)理的治療方法相比，人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)更有利于降低擇期進(jìn)行外科手術(shù)患者的緊張度，便于手術(shù)的進(jìn)行，值得臨床進(jìn)一步研究推廣。

人文關(guān)懷護(hù)理；外科手術(shù)；效果觀察

外科手術(shù)即手術(shù)，凡指透過器械，經(jīng)外科醫(yī)師或其他專業(yè)人員的操作下，進(jìn)入人體或其他生物組織，以外力方式排除病變、改變構(gòu)造或植入外來物的處理過程。一般情況下，完成手術(shù)前置作業(yè)（如核對患者身份、核對手術(shù)部位、麻醉、消毒）后，多先使用刀子或剪子劃開皮膚，因而俗稱開刀。大多數(shù)患者對手術(shù)有抵觸心理，過度緊張會影響手術(shù)的正常進(jìn)行，也不利于患者術(shù)后恢復(fù)。因此，筆者通過分析患者體內(nèi)的呼吸頻率、心率的指標(biāo)變化情況及心理改善情況來為進(jìn)一步護(hù)理外科手術(shù)患者提供合理的方法［1］。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年12月至2014年5月于我院治療的80例擇期進(jìn)行外科手術(shù)患者，隨機分為實驗組和對照組。實驗組共40例，其中男21例，女19例，年齡18～51歲，平均年齡（32.5±11.5）歲。其中15例患者需要進(jìn)行下腹手術(shù)，14例患者需進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，8例患者進(jìn)行腦部手術(shù)，3例患者進(jìn)行心臟手術(shù)。對照組共40例，其中男19例，女21例，年齡18～51歲，平均年齡（32.5±11.5）歲。其中16例患者需要進(jìn)行下腹手術(shù)，13例患者需進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，7例患者進(jìn)行腦部手術(shù)，4例患者進(jìn)行心臟手術(shù)。經(jīng)檢查確定80例患者均為需進(jìn)行外科手術(shù)患者，均無其他嚴(yán)重疾病。兩組患者在平均年齡、性別、體質(zhì)量等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)好飲食，積極為患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境。同時幫助患者做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，自己為患者講解術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)注意的問題，同時在術(shù)前對患者進(jìn)行心理安慰，使患者放松。實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用人文關(guān)懷護(hù)理，患者入院時，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待，住院期間隨時觀察患者的休息情況，心理狀況。手術(shù)前進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)，告知患者不必?fù)?dān)心，細(xì)心解答患者的問題，讓患者減輕壓力。手術(shù)麻醉時，護(hù)理人員應(yīng)在患者旁邊，不斷鼓勵患者，減輕患者的緊張心理，使患者心情放松。術(shù)后盡量滿足患者的要求，不斷詢問患者。此時適當(dāng)?shù)募∧w接觸也有利于患者減輕壓力。用柔和自然的面部表情、沉著的舉止帶給患者信心。

1.3評定方法：手術(shù)前對患者進(jìn)行心理狀況調(diào)查，用宗氏焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價產(chǎn)婦的心理狀況。為避免誤差，由同一工作人員進(jìn)行問卷調(diào)查。將20個條目的積分相加得到總分，換算為標(biāo)準(zhǔn)分值。SAS≥50分診斷為焦慮，SDS≥53分診斷為憂郁［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，資料采用t檢驗，P＜0.05，有差異，P＜0.01，有顯著差異，P＞0.05，無差異。

2　結(jié) 果

兩組患者指標(biāo)含量變化的比較：實驗組與對照組在平均年齡、性別比例、體質(zhì)量等方面均無明顯差異（P＞0.05），具有較好的對比性。實驗組即采用人文關(guān)懷護(hù)理的方法治療的患者體內(nèi)的呼吸頻率、心率的指標(biāo)均有明顯的改善（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組間各指標(biāo)含量變化的比較

3　討 論

目前，人文關(guān)懷護(hù)理越來越多的應(yīng)用在護(hù)理工作中，人文關(guān)懷的主要目的是強調(diào)對患者生命的敬畏，在護(hù)理工作中做到關(guān)愛患者，尊重患者。這也是新時代臨床護(hù)理工作的一個新標(biāo)準(zhǔn)。如今，許多疾病需要依靠手術(shù)才可達(dá)到預(yù)想效果，由于人類對手術(shù)的不了解，對手術(shù)存在恐懼心理，很容易手術(shù)的正常進(jìn)行。進(jìn)而給患者帶來心理痛苦和沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，影響了患者生活的質(zhì)量。此時，護(hù)理干預(yù)便起到了重要作用。通過人文護(hù)理干預(yù)，一方面使患者更有親切感，另一方面幫助患者更好的了解手術(shù)，幫助患者正確對待疾病，使患者可以積極配合治療，有利于患者疾病的治療。

手術(shù)護(hù)理需要護(hù)理人員需要具備良好的護(hù)理態(tài)度和一絲不茍的工作精神，采取多種方法，盡可能減少每例患者的病痛。從而增加康復(fù)機會，降低病死率。因外科手術(shù)患者的特殊性，護(hù)理人員更要注重細(xì)節(jié)，保證患者的飲食、睡眠質(zhì)量。對于有消極情緒的患者，護(hù)理人員需要及時與病患溝通，分散其注意力。外科手術(shù)護(hù)理人員不僅需具有專業(yè)化知識，更要具備預(yù)測病情變化和處理緊急情況的能力。在手術(shù)前期，醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)主動給予健康教育，介紹手術(shù)方法及相關(guān)手術(shù)準(zhǔn)備事項，盡量滿足患者生活上的需要，讓患者感覺更加親切，溫暖。在對待患者提出的問題是，要耐心、認(rèn)真的解答，并對已經(jīng)出現(xiàn)的問題及時解決，使患者對醫(yī)護(hù)人員更加信任。

通過本次研究中可以看出，實驗組即采用人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)的方法治療的患者體內(nèi)的呼吸頻率、心率的指標(biāo)與對照組相比差異極大（P＜0.05），并且實驗組患者心理評定結(jié)果明顯優(yōu)于對照組。因此可以看出，通過簡單地人文關(guān)懷護(hù)理，可以有效地減輕患者的心理壓力，使患者更廣泛的了解手術(shù)，幫助患者順利進(jìn)行手術(shù)。人文關(guān)懷護(hù)理也在一定程度上提高了患者對醫(yī)護(hù)人員的了解，有效降低患者對醫(yī)院的恐懼心理。護(hù)理干預(yù)對患者康復(fù)方面起到了積極的作用，同時也拉進(jìn)了醫(yī)師與病患之間的關(guān)系。

在目前來說，人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)是一個護(hù)理擇期進(jìn)行外科手術(shù)患者的有效治療手段，有利于患者的身心恢復(fù)。通過積極的溝通治療，使患者排解了憂郁，焦躁的情緒，讓患者對治療疾病有了信心和希望，更加積極地接受疾病的治療［5］。因此將人文關(guān)懷護(hù)理在臨床上的推廣使用將是我們下一步研究的重點。

［1］周明英.人文關(guān)懷護(hù)理對骨科擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮情緒的影響［J］.中國誤診學(xué)雜志，2011，11（20）：4843-4844.

［2］樊曉云，樊哲禮.人文關(guān)懷護(hù)理對手術(shù)患者焦慮心理的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9（4）：144-145.

［3］石彥齋.人文關(guān)懷在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用［J］.河南外科學(xué)雜志，2014，20（1）：155-156.

［4］龍冬秀.擇期手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理的人文關(guān)懷效果探討［J］.中外醫(yī)療，2013，32（19）：228-229.

［5］孔梅弟，孫慧.人文護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的作用研究［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，9（10）：106-107.

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1671-8194（2015）27-0241-02