奧拉西坦對腦梗死患者認(rèn)知功能的影響

曹金濤（望都縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河北 保定 072450）

奧拉西坦對腦梗死患者認(rèn)知功能的影響

曹金濤
（望都縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河北 保定 072450）

目的 研究分析奧拉西坦對腦梗死患者認(rèn)知功能的影響。方法 選取我院2013年12月～2015年12月收治的腦梗死患者229例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組115例和對照組114例。對照組采用胞二磷膽堿治療；試驗(yàn)組采用奧拉西坦治療。結(jié)果 試驗(yàn)組和對照組的總有效率分別為90.43%和77.19%；治療期間，兩組患者出現(xiàn)惡心、失眠、頭暈、皮膚瘙癢、血壓升高等不良反應(yīng)情況，試驗(yàn)組和對照組的總不良反應(yīng)率分別為7.82%和21.93%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 奧拉西坦能夠有效改善腦梗死患者認(rèn)知功能的恢復(fù)情況，并減少不良反應(yīng)的發(fā)生，安全有效，值得臨床推廣和應(yīng)用。

奧拉西坦；腦梗死；認(rèn)知功能

腦梗死是指腦組織局部缺血，造成腦組織缺氧性壞死，進(jìn)而表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺失，致病因素與其他疾病、生活習(xí)慣及心理因素等有關(guān)［1］。該病起病急驟，好發(fā)于中、老年人，具有較高的發(fā)病率和死亡率，主要臨床表現(xiàn)為頭昏、肢體麻木、失語、單眼黑蒙、偏癱、認(rèn)知功能障礙等［2］。該病嚴(yán)重影響患者的身心健康，降低患者的生活質(zhì)量，甚至危害患者的生命安全，及時有效的治療和認(rèn)知功能的恢復(fù)對患者有重要的意義［3］。我院對腦梗死認(rèn)知功能障礙患者進(jìn)行奧拉西坦治療，觀察記錄其療效，并與傳統(tǒng)治療取得的療效進(jìn)行對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2015年12月收治的腦梗死患者229例作為研究對象，所有患者均符合腦梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)，且伴有不同程度的頭昏、失語、肢體麻木及認(rèn)知功能障礙等。除外有惡性腫瘤、其他腦外傷、全身免疫系統(tǒng)疾病及慢性呼吸衰竭等嚴(yán)重疾病的患者。隨機(jī)分為試驗(yàn)組115例和對照組114例。試驗(yàn)組男64例，女51例；年齡52～79歲，平均年齡（65.18±11.42）歲；病程4～18天，平均病程（13.47±4.32）天。對照組男66例，女48例；年齡51～79歲，平均年齡（65.23±11.56）歲；病程3～17天，平均病程（13.23±4.12）天。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者進(jìn)行常規(guī)治療，包括調(diào)節(jié)酸堿平衡、控制顱內(nèi)壓、控制血糖和血壓、補(bǔ)充電解質(zhì)及營養(yǎng)神經(jīng)治療等［4］。對照組采用胞二磷膽堿治療，胞二磷膽堿0.5 g+生理鹽水200 mL，1次/d，靜脈滴注，7天為1個療程，連續(xù)治療3個療程。試驗(yàn)組采用奧拉西坦治療，奧拉西坦4.0 g+生理鹽水200 mL，1次/d，靜脈滴注，7天為1個療程，連續(xù)治療3個療程。治療期間，所有患者嚴(yán)禁煙酒及刺激性飲食。護(hù)理人員要密切監(jiān)測患者的各項生命體征，若發(fā)現(xiàn)異常情況要及時作出對癥處理，防止意外情況發(fā)生。對患者進(jìn)行定期隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的療效及不良反應(yīng)情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［5］

治愈：頭昏、肢體麻木、失語及認(rèn)知功能障礙等臨床癥狀完全消失，影像學(xué)檢查無異常，隨訪無復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；顯效：頭昏、肢體麻木、失語及認(rèn)知功能障礙等臨床癥狀明顯改善，影像學(xué)檢查稍有異常，隨訪少數(shù)復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；好轉(zhuǎn)：頭昏、肢體麻木、失語及認(rèn)知功能障礙等臨床癥狀有所改善，影像學(xué)檢查有所異常，隨訪部分復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；無效：頭昏、肢體麻木、失語及認(rèn)知功能障礙等臨床癥狀沒有改變甚至加重，影像學(xué)檢查沒有改變。總有效率=治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

試驗(yàn)組和對照組的總有效率分別為90.43%和77.19%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

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B

ISSN.2095-6681.2015.29.040.02