全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用

周紅梅

【摘要】目的：研究并分析全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用。方法：將我院2013年5月到2014年9月收治的184例糖尿病患者納入本研究，分為全程健康教育組（n=92）與對照組（n=92），后者采用傳統(tǒng)護理法，前者在此基礎上應用全程健康教育模式，對比兩組療效、知識掌握程度與滿意度。結果：全程健康教育組顯效、好轉、無效分別為35、34、23；對照組顯效、好轉、無效分別為23、31、38，全程教育組效果顯著優(yōu)于對照組。在相關知識掌握程度上，全程健康教育組良好、一般、差分別為43、27、22，對照組良好、一般、差分別為12、43、37，全程教育組掌握程度優(yōu)于對照組，兩組護理滿意度分別為84.8%（78/92）、64.1%（59/92），上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結論：對糖尿病患者應用全程健康教育模式可以有效控制患者血糖，改善患者的生存質量，提高護理滿意度，該種健康教育模式在臨床中進行推廣和使用。

【關鍵詞】全程健康教育模式；糖尿病護理；作用

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0556-01

糖尿病是由于遺傳因素、環(huán)境因素出現(xiàn)的血糖升高代謝綜合征，在人民生活水平的提升下，我國糖尿病發(fā)病人數(shù)越來越多，糖尿病是一種終身代謝疾病，會損傷患者的血管、腎、眼等器官，嚴重影響著患者的生存質量。全程健康教育模式屬于一種新型護理干預模式，近年來，我院對于收治的糖尿病患者采用了全程健康教育模式，取得了理想的效果，現(xiàn)將教育模式與注意事項總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2013年5月到2014年9月收治的184例糖尿病患者納入本研究，本組患者均符合WHO中關于糖尿病的相關診斷標準，男102例，女82例，年齡為36～82歲，平均年齡為（61.9±2.8）歲，病程為0.5～15年，平均病程為（8.3±1.1）年，按照護理干預措施的不同將184例患者分為全程健康教育組（n=92）與對照組（n=92），全程健康教育組與對照組在年齡、性別、病程時間等方面來說比較無顯著差異（P>0.05），不會影響實驗結果。

1.2干預措施

兩組患者采用相同的治療方式，對于對照組進行傳統(tǒng)健康教育，對于全程健康教育組，在對照組基礎上應用全程健康教育模式，具體措施如下：

第一，設置健康教育中心

在我院成立健康教育中心，成員包括科室主任醫(yī)師、護士長、專業(yè)護師、眼科醫(yī)師、足病醫(yī)師、心理醫(yī)生，其中，科室主任負責對總體事物的統(tǒng)籌與部門關系的協(xié)調，科室醫(yī)師負責為患者解答問題，護士長負責護理工作的協(xié)調，專業(yè)護師負責對患者開展保健與護理工作，指導用藥。

第二，制定教育路徑

根據(jù)患者的實際情況制定出科學的健康教育路徑，自患者入院開始，就實施動態(tài)、持續(xù)的健康教育工作，并根據(jù)患者的意見及時調整教育路徑，滿足患者的需求。

第三，教育路徑的實施

根據(jù)患者的個體情況分別實施院內(nèi)教育法與院外教育法，對于住院患者，實施系統(tǒng)的院內(nèi)教育措施，開展關于糖尿病的專項教育；對于未住院患者，采用電話隨訪與門診隨訪的方式，教育內(nèi)容包括心理輔導、服藥指導、運動指導、飲食指導、并發(fā)癥預防、血糖監(jiān)測等內(nèi)容[1]。

1.3判別內(nèi)容

療效分為顯效、好轉、無效三種，顯效即患者FPG在3.9mmol/L～6.0mmol/L；好轉即患者FPG在6.1mmol/L～6.9mmol/L；無效即FPG高于7.0mmol/L。同時，使用我院自行設計的量表評估患者對于糖尿病知識的掌握程度，大于20分為良好，15～20分一般，不足15分為差，統(tǒng)計患者滿意度[2]。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）來表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

全程健康教育組顯效、好轉、無效分別為35、34、23；對照組顯效、好轉、無效分別為23、31、38，全程教育組效果顯著優(yōu)于對照組。在相關知識掌握程度上，全程健康教育組良好、一般、差分別為43、27、22，對照組良好、一般、差分別為12、43、37，全程教育組掌握程度優(yōu)于對照組，兩組護理滿意度分別為84.8%（78/92）、64.1%（59/92），上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

在人們飲食結構的變化以及生活水平的提升下，糖尿病發(fā)生率越來越高，嚴重影響著患者的生存質量，該種疾病會對眼、心臟、腎、神經(jīng)、血管產(chǎn)生損害，因此，對于此類患者，必須要嚴格控制好血糖水平，在這一背景下，糖尿病健康教育模式也受到了臨床中的廣泛關注。

健康教育即為糖尿病患者宣傳正確的疾病知識、用藥知識，幫助患者養(yǎng)成正確的行為態(tài)度，常規(guī)健康教育模式成效不大，全程健康教育模式更加的系統(tǒng)、科學，能夠為患者提供系統(tǒng)的護理指導，包括日常生活、血糖監(jiān)測、健康知識、藥物治療、運動護理等方面，可以有效控制患者的病情[3]。

本研究對于全程健康教育組應用了全程健康教育模式，結果顯示，全程健康教育組治療有效率，患者滿意度，相關知識掌握程度均優(yōu)于對照組。因此，對糖尿病患者應用全程健康教育模式可以有效控制患者血糖，改善患者的生存質量，提高護理滿意度，該種健康教育模式在臨床中進行推廣和使用。

參考文獻

[1]王靜敏，胡樹春，王建文.全程健康教育對2型糖尿病患者血糖水平的影響[J].齊魯護理雜志.2010，14（03）：384-385.

[2]劉艷華.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育.2013，25（04）：211-212.

[3]閆福玲.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志.2014，18（05）：391-392.

邢麗 阿米娜?麥麥提

【摘要】目的：觀察全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的運用效果，進而提高我院整體的醫(yī)療水平。方法：本次研究病例，隨機選擇了在2013年8月—2014年10月這段時期內(nèi)接收治療的糖尿病患者，共100例。按照入院順序進行編號和分組，依次為對照組和實驗組，分別是50例。對照組接受常規(guī)的健康教育，實驗組則給予全程健康教育模式，從血糖控制狀況、基本知識掌握度和患者滿意度這三個方面對本次結果進行判定和比較。結果：對照組血糖控制情況明顯比實驗組差，糖尿病的基本知識掌握情況也差于實驗組；護理滿意度方面，實驗組也好于對照組，對照組和實驗組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在糖尿病護理管理中加入全程健康教育可以有效提高患者對自身疾病的掌握情況和患者滿意度，建議推廣。

【關鍵詞】全程健康教育模式；糖尿病；護理

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0561-01

糖尿病是一種臨床常見疾病，該種疾病具有并發(fā)癥發(fā)生率高和死亡率高的特點，使得患者機體對胰島素的敏感性下降，同時對機體其他功能的正常代謝造成影響，極易引發(fā)高血壓等疾病。除外，由于糖尿病是一種慢性疾病，全身器官會受到影響和嚴重的并發(fā)癥，所以及時診斷和治療是重點，同時也需要患者足夠配合，即治療依從性要高。相關調查發(fā)現(xiàn)，糖尿病已經(jīng)被認定是引發(fā)高血壓的危險因素之一，嚴重威脅患者的生命健康[1]。因此，院方在給予糖尿病患者積極治療的同時，會重視其護理工作，且護理質量也對治療效果造成較大的影響。為了研究健康教育模式在糖尿病護理管理中的運用效果，本文選取了100例糖尿病者，取得了較好的研究成果，現(xiàn)將結果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本組為我院從2013年8月至2014年10月收治的糖尿病患者100例，隨機分成兩組，各50例，即為對照組和實驗組。對照組男性患者28例，女性患者22例，年齡范圍在42-79歲之間，平均年齡（61.4±4.4）歲，病程3個月-9年，平均病程（3.2±0.9）年；實驗組男性患者31例，女性患者19例，年齡范圍在42-79歲之間，平均年齡（61.4±4.4）歲，病程3個月-9年，平均病程（3.2±0.9）年，兩組患者在性別、年齡等方面資料差異沒有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2方法對照組接受常規(guī)健康教育，實驗組則采取全程健康教育模式，其中包括對照組的措施，具體為：

1.2.1建立系統(tǒng)化的健康教育團隊

全程健康教育模式中涉及的人員為護士長、護理組長、主管護士和相關護士，組成人員也需要接受系統(tǒng)化的健康教育方面的培訓，以便熟練掌握糖尿病疾病的知識和教育方式，采用的考核方式也要保證參與人員符合考核內(nèi)容。

1.2.2制定和施行全程健康教育方法

（1）入院時的健康教育患者入院之后，護理人員需要以熱情的態(tài)度接待患者，向其和家屬介紹醫(yī)院的設施、優(yōu)秀人才、管理經(jīng)驗和醫(yī)院的一系列制度。同時護理人員需咨詢患者的基礎資料，內(nèi)容涉及年齡、文化程度、對疾病的認識、自身情緒等，以此作為制定健康教育的依據(jù)。

（2）治療期間的健康教育針對不同類型的糖尿病患者給予相應的健康教育，教育內(nèi)容包括運動、血壓、血脂以及藥物等方面，通過電視、健康教育手冊或者宣傳單等措施進行基本知識的宣傳和教育。平時可以采取授課、講座、視頻等方法進行系統(tǒng)教育，內(nèi)容涉及藥物使用方式、飲食注意事項、運動等，以此提高患者糖尿病相關知識的知曉率。此外，在發(fā)藥和巡視的過程中，護理人員要宣傳糖尿病知識，指導患者掌握用藥的方式和基礎護理方法。

（3）出院前的健康教育患者需要遵從醫(yī)院的服用藥物指導，有關醫(yī)師需要叮囑患者自覺按醫(yī)囑定時、定量、不能隨意停藥，同時勸告患者不要過度隨意用藥。藥物必須放置于防潮、避光、防熱、低溫等情況下。注意保重身體。一般每1個月到醫(yī)學進行一次復診[2]。

1.3統(tǒng)計學處理采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結果

對照組血糖控制情況明顯比實驗組差，糖尿病的基本知識掌握情況也差于實驗組；護理滿意度方面，實驗組也好于對照組，對照組和實驗組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，護理質量得到了顯著的提升，但公共對于護理要求也在不斷提高同時護理安全事件也在不斷增加，這對于我們護理工作者提出了更高的要求。護理對于患者的生活質量會造成較大的影響，因此做好糖尿病的相關護理工作具有重要意義。觀察本次研究結果，我們發(fā)現(xiàn)接受全程健康教育模式的實驗組在血糖控制情況、知識掌握情況以及滿意度方面均好于對照組，該結果與劉艷華等[3]的文獻基本一致。

本次研究的全程健康教育模式主要包括入院前-入院時-出院前這三個角度，其中入院前的健康教育能夠消除患者對醫(yī)院的恐懼心理，使得患者能夠更好地適應醫(yī)院的環(huán)境，從而有利于治療。心理健康教育給患者和家屬帶來了溫暖，激發(fā)了患者對生命的尊重。入院時的健康教育則提高了護理人員的工作質量，減少了醫(yī)患糾紛，提高了整個護理的水平。

綜上所述，在糖尿病護理管理中加入全程健康教育可以有效提高患者對自身疾病的掌握情況和患者滿意度，建議推廣。

參考文獻

[1]黎艷，李莉，汪曉紅，等.全程健康教育模式對2型糖尿病治療達標率的作用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013，10（1）：8-10.

[2]黃文靜.護理干預對冠心病合并糖尿病血脂異?；颊叩念A后生活質量影響分析[J].按摩與康復醫(yī)學（下旬刊），2013，14（2）：134-135.