老年癡呆患者個(gè)性化護(hù)理及功效評價(jià)

陳煥麗

【摘要】目的：研究、分析在治療老年癡呆病癥過程中，個(gè)性化護(hù)理的功效評價(jià)。方法：分別選取56名老年癡呆患者作為研究組和對比組，是否進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理作為單一變量，對比、分析兩組的MMSE、ADL、QOL-AD等參數(shù)指標(biāo)，了解兩組老年癡呆患者在治療前與治療后的病情改善狀況。結(jié)果：兩小組的老年癡呆患者子啊進(jìn)行12個(gè)月的治療之后，進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理的患者，其MMSE、ADL、QOL-AD等參數(shù)指標(biāo)均明顯優(yōu)于未進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理的老年癡呆患者，且p<0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：科學(xué)的進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，對于治療老年癡呆病癥，具有良好的臨床效果，可以顯著的改善老年癡呆患者的患病癥狀，同時(shí)也可以改善患者及其家屬的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆患者；個(gè)性化護(hù)理；效果評價(jià)

【中圖分類號】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0454-01

老年癡呆現(xiàn)象在現(xiàn)代老年人常見患病類型中，是一種典型的病癥，該類疾病主要是由于中樞神經(jīng)變性引起，屬于一種慢性疾病，但對患者若不進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，患者的身體機(jī)能將逐漸出現(xiàn)不同程度的衰退，嚴(yán)重影響患者及其家屬正常的生活。相關(guān)研究中表明，科學(xué)、有效的個(gè)性化護(hù)理對老年癡呆癥狀有很大的影響?，F(xiàn)對老年癡呆患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，并評價(jià)其功效，總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1研究對象

隨機(jī)選取老年癡呆患者112名。根據(jù)美國精神病學(xué)會采取的癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中符合的標(biāo)準(zhǔn)為：首先，滿足AD或VD的診斷標(biāo)準(zhǔn)；其次，頭顱CT或者M(jìn)RI掃描結(jié)果滿足AD或VD的結(jié)果；在此基礎(chǔ)之上，患者已經(jīng)經(jīng)過至少三個(gè)月的多奈哌齊或其他藥物的治療，患者及其家屬自愿簽署知情同意書。具有以下特征之一的患者應(yīng)剔除：患者的意識狀態(tài)出現(xiàn)明顯的障礙；患者在三個(gè)月內(nèi)服用過精神活性類的藥物；沒有按照試驗(yàn)方案進(jìn)行治療或者在療程結(jié)束后，患者出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。研究組為隨機(jī)選取的56例老年癡呆患者，包括28例AD患者，22例VD患者和6例混合型癡呆患者；剩余的56例老年癡呆患者作對對照組，包括31例AD患者，18例VD患者，7例混合型癡呆患者。

1.2方法

1.2.1評估參考內(nèi)容

在對老年癡呆患者采用個(gè)性化護(hù)理時(shí)，主要可以從以下方面進(jìn)行評估：患者的精神狀態(tài)、患者的身體特征、患者的認(rèn)知能力、患者的自我生活能力和患者的生活水平。

1.2.2如何進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理

通過對老年癡呆患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，希望可以有效延緩老年癡呆患者的病情，提高患者各項(xiàng)身體機(jī)能和改善患者及其家屬的生活水平。個(gè)性化護(hù)理的主要內(nèi)容為以下方面：

（1）肢體運(yùn)動(dòng)：為改善老年癡呆患者肌肉無力，平衡性差的患病現(xiàn)象，在患者身體可以接受的范圍內(nèi)，患者可以進(jìn)行適當(dāng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)、鍛煉，對患者的關(guān)節(jié)和肌肉進(jìn)行鍛煉；

（2）認(rèn)知功能的恢復(fù)：在認(rèn)知功能方面，以對患者的認(rèn)知進(jìn)行針對性訓(xùn)練和恢復(fù)記憶力為主要治療方面；

（3）個(gè)性化活動(dòng)的培養(yǎng)：為提高老年癡呆患者的自我獨(dú)立性，可以刻意的培養(yǎng)患者某些方面的興趣愛好或者接觸一些新鮮事物，例如手機(jī)等的適用。同時(shí)也可以使患者進(jìn)行寫作、藝術(shù)創(chuàng)作、醫(yī)療等娛樂性方面的治療；

（4）心理治療：通過心理暗示等科學(xué)的方法，增強(qiáng)患者及其家屬治愈疾病的決心。

1.2.3評估方法

對老年癡呆患者，通過MMSE、ADL、QOL-AD等量，測定患者在進(jìn)行治療之前和個(gè)性化護(hù)理之后的相關(guān)指標(biāo)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件，進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中用t檢驗(yàn)對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用卡方檢驗(yàn)對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，兩對比組之間采用t檢驗(yàn)，若統(tǒng)計(jì)結(jié)果p<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

老年癡呆患者的主要臨床表現(xiàn)為：記憶力下降、生活自理能力下降、認(rèn)知能力下降等等，同時(shí)，各項(xiàng)身體機(jī)能隨著病情的加劇而進(jìn)一步衰退。因此，無論是患者還是患者家屬，都希望通過科學(xué)化的個(gè)性化護(hù)理，減輕患者的痛苦，改善患者的生活水平。在一些相關(guān)研究中指出，老年癡呆患者的患病程度與是否接受合理、有效的個(gè)性化治療有很大程度的關(guān)系。我國對老年癡呆患者的個(gè)性化治療起步較晚，同時(shí)，傳統(tǒng)的個(gè)性化護(hù)理存在著明顯的弊端，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，醫(yī)療界也在逐步探索更為科學(xué)、合理的個(gè)性化治療方案。醫(yī)者應(yīng)根據(jù)不同老年癡呆患者的臨床表現(xiàn)，因人而異，制定出合理、具有針對性的個(gè)性化治療方案，最大程度的促進(jìn)患者的康復(fù)。

在本實(shí)驗(yàn)中，對治療前與個(gè)性化護(hù)理后的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，對MMSE、ADL、QOL-AD等量進(jìn)行對比后，可以得到以下結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理對于治療老年癡呆病癥具有很好的臨床效果，可以顯著的改善老年癡呆患者在記憶力、精神狀態(tài)等方面的能力，改善患者及其家屬的生活質(zhì)量。

綜上可得，個(gè)性化護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中，發(fā)揮著至關(guān)重要而又不可替代的作用，針對性的為患者進(jìn)行服務(wù)，在患者進(jìn)行前期的有效治療后，通過個(gè)性化護(hù)理，配合以藥物的治療，可以更大程度的使患者早日康復(fù)。

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